Opi mitä voit tehdä suojellaksesi itseäsi
Ihmiset, joilla on keliakia ja jotka on rokotettu hepatiitti B: tä vastaan, maksaan kohdistuva virusinfektio, eivät ehkä ole yhtä hyvin suojattuja kuin he ajattelevat. Tämä johtuu siitä, että niiden immuunijärjestelmät eivät vastaa rokotteeseen kunnolla.
Toisin sanoen, jos sinulla on keliakia ja rokotettu hepatiitti B: tä vastaan, rokote ei ehkä ole tehokas sinulle.
Älä huolestu, vaikka: Korvaamistoiminta yleensä kehottaa oikean immuunijärjestelmän vasteen ja jättää sinut suojattuna hepatiitti B: tä vastaan. Tässä ovat tiedot.
Keliakia ja hepatiitti B -rokotetta
Kun saat hepatiitti B -rokote-sarjan, kehon immuunijärjestelmän on tarkoitus vastata tuottamalla vasta-aineita hepatiitti B -virukseen. Jotkin näistä vasta-aineista pitää pysyä ikuisesti suojatakseen infektioita vastaan.
Kuitenkin ihmisillä, joilla on keliakia, rokotuksen saaminen ei aina vaadi immuunijärjestelmää tekemään tarpeeksi näitä vasta-aineita suojaamaan sinua. Esimerkiksi Turkin tutkimus osoitti, että hepatiitti B -rokote tuotti suojaavia vasta-ainetasoja vain 68 prosentilla keliakia sairastavista ihmisistä verrattuna 100 prosenttiin potilaista, joilla ei ollut ehtoa. Yhdysvalloissa tutkijat havaitsivat, että vain kuudesta 19: sta keliakia sairastavalle henkilölle, jotka oli rokotettu hepatiitti B: tä vastaan, oli riittävä immuunijärjestelmän vaste hepatiitti B -infektion suojaamiseksi.
Tämä ei näytä tapahtuvan muiden rokotteiden kanssa - vain hepatiitti B -rokotteen kanssa. Esimerkiksi tutkijat tutkivat keliakian lasten immuunivastetta tetanus-, vihurirokko- ja Haemophilus-influenssarokotteille sekä hepatiitti B -rokotteelle. Heillä oli vain ongelmia hepatiitti B: n kanssa.
Näyttää siltä, että gluteenittomaan ruokavalioon tarttuminen saattaa vaikuttaa eroon: ainakin yksi tutkimus on osoittanut, että gluteeniton ruokavalio voi parantaa hepatiitti B -rokotteen tehokkuutta keliakia sairastavilla ihmisillä.
Unkarin tutkijat havaitsivat, että hepatiitti B -rokote tuotti suojaavia vasta-ainetasoja 95%: ssa keliakiasta lapsilla ja nuorilla, jotka eivät olleet gluteenittomia, mutta vain 51% gluteenittomista.
Mitä sinun pitäisi tehdä hepatiitti B: stä?
Hepatiitti B ei ole jotain, joka saalis rennosta kontaktista. Sen sijaan se leviää kosketuksella ruumiillisten nesteiden, kuten veren tai siemennesteen, kanssa jo infektoituneen henkilön kanssa.
Sinulla on suuri riski, jos käytät laskimonsisäisiä lääkkeitä ja jakaa neuloja, jos sinulla on suojaamaton seksi jonkun kanssa, joka on saanut tartunnan tai jos olet terveydenhuollon työntekijä. Jos matkustat usein alueisiin, joissa B-hepatiitti on yleisempi (Afrikassa ja osissa Aasiaa), sinun on myös ryhdyttävä toimiin suojellakseen itseään sairaudesta.
Nykyinen rokotusohjelma edellyttää, että kaikki vauvat saavat kolme hepatiitti B -rokotetta 15 kuukauden ikäisillä. Aikuisten tulisi saada kolme muuta annosta, jos he ovat alttiita hepatiitti B: lle.
- Lisätietoja: Voiko rokotteet aiheuttaa keliakiaa?
Tohtori Leona Kim-Schluger, joka on asiantuntija maksansiirrossa New Yorkin Mount Sinai Health System -järjestelmässä, sanoo, että keliakia sairastavilla on useita lisävaiheita, jotta heidät olisi suojattu hepatiitti B: stä.
Ensinnäkin kysy lääkäriltäsi tarkista vasta-ainetasosi hepatiitti B: lle. Jos nämä ovat normaaleja jollekin, jolla on ollut täydellinen rokotussarja, olet asetettu - sinun ei tarvitse tehdä mitään muuta.
Jos toisaalta verikokeessa ilmenee, että sinulla ei ole vasta-aineita hepatiitti B: lle, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa rokotuksen saamisesta. On mahdollista, että yksi ylimääräinen tehosteannos riittää, mutta lääkäri todennäköisesti suosittelee vasta-aineiden tarkistamista useita kuukausia kyseisen ampumalan jälkeen, jotta varmistettaisiin, ettei sinun tarvitsisi hankkia uutta hepatiitti B -rokotussarjaa.
(Toimittanut Jane Anderson)
Lähteet:
Haastattelu Leona Kim Schluger, MD, Mount Sinai Health System, New York, NY
Ahishali E et ai. Vastaus hepatiitti B: n rokottamiseen potilailla, joilla on keliakia. Ruoansulatuskanavan sairaudet ja tiede 2007 Dec. 20. [Epub ahead of print]
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Hepatiitti B Rokotustietokanta. Käytettiin 23. toukokuuta 2016.
Noh KW et ai. Hepatiitti B-rokotteen vastustuskyky ja keliakia. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD et ai. Epäonnistuminen hepatiitti B -rokotteen hoitamiseksi lapsilla, joilla on keliakia. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007; 44: 431-5.
Vitaliti G et ai. Hepatiitti B -rokotus keliakiaa vastaan: eilen, tänään ja huomenna. World Journal of Gastroenterology . 2013, 14 helmikuu, 19 (6): 838-45.