Vuonna 2012 American Päänsärky Society (AHS) ja American Academy of Neurology (AAN) päivittivät ohjeita lääkkeistä, joita he suosittelevat episodisen migreenin ehkäisemiseksi . Petasites hybridus tai butterbur oli lueteltu A-tason lääkeaineeksi, mikä loi sen kohtuulliseksi vaihtoehdoksi migreenin ehkäisyyn. Mutta nyt voi olla huolta pitkän aikavälin turvallisuudesta butterbur.
Mikä on Butterbur?
Butterbur on muinainen monivuotinen kasvi, joka sisältää kemotyyppejä, joita kutsutaan "petasineiksi", joiden uskotaan olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tätä kasviperäistä hoitoa on käytetty hoitamaan useita lääketieteellisiä sairauksia, mukaan lukien allerginen nuha, migreeni ehkäisy ja spasmodia. Butterbur-patenttijulkaisuja on useita, kuten Petadolex.
75 mg: n annoksella kahdesti vuorokaudessa, joka kestää jopa 3-4 kuukautta, butterbur on todettu vähentävän migreenipäänsärkyjen esiintymistiheyttä verrattuna lumelääkkeeseen ilman merkittäviä haittavaikutuksia. Tärkein sivuvaikutus on lievä mahalaukku ja suoliston häiriö, pääasiassa röyhtäily.
Muita mahdollisia Butterburin sivuvaikutuksia ovat:
- päänsärky
- kutisevat silmät
- astma
- väsymys
- uneliaisuus
Lisäksi Butterbur voi aiheuttaa allergisia reaktioita ihmisille, jotka ovat herkkiä kasveille, kuten riekalle, krysanteemeille, marigoldeille ja koiranputille.
Mikä on turvallisuuskysymys?
Butterbur -uute sisältää pyrrolitsidiinialkaloideja (PAs), jotka voivat olla vahingollisia maksaan, ja myös eläinkokeissa on osoitettu olevan karsinogeenisiä.
Uute on siis valmistettava huolellisesti näiden PA: n poistamiseksi. NIH: n mukaan on tehty lukuisia tutkimuksia PA-vapaasta butterburista (eli Petadolexista), mikä osoittaa, että se on turvallista, kun sitä käytetään suositellulla annoksella 12-16 viikon ajan. Ongelmana on, että meillä ei ole tutkimuksia PA-free butterburin pitkäaikaisesta käytöstä.
Kuten muutkin kasviperäiset hoitomenetelmät, FDA ei säätänyt butterburia, joten se ei ole läpäissyt tarkkoja testejä varmistaakseen, että tämä lääke on turvallinen.
Neurologian aikakauden artikkelin mukaan "Migreen Preventative Butterbur Has Has Safety Concerns", American Pediatric Society, "arvioi parhaillaan kannanottoa, joka varoittaa sen käytöstä."
Mitä tämä tarkoittaa?
Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät butterburia. Hän pystyy arvioimaan yksityiskohtaisempia riskejä ja voi suositella sen lopettamista, kunnes saatavilla on laadukkaita kliinisiä tutkimuksia. Juuri nyt ei yksinkertaisesti ole riittävästi tietoa voidakseen todella ymmärtää voimalan pitkän aikavälin turvallisuutta.
Lähteet:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, et ai. Petasites hybridus -valmisteiden tehokkuus migreenin ennaltaehkäisyssä: järjestelmällinen tarkastelu. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H et ai. Lääketieteellinen kasvi (petasites): analyyttinen ja fysiologinen (uudelleen) näkymä. J Pharm ja Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Migreeni Preventative Butterburilla on turvallisuuskysymyksiä. Neurologiset ajat . Tammikuu 2015
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus -juuri (butterbur) on tehokas ennaltaehkäisevä hoito migreenille. Neurologia . 28.12.2004, 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Kansallinen täydentävän ja integroivan terveydenhuollon keskus. Päivitetty syyskuu 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et ai. Evidence-based guideline update: aikuisten episodisen migreenin ehkäisyn farmakologinen hoito: raportti American Neurologian akatemian ja American Päänsärky -yhdistyksen laatustandardien alivaliokunnasta. Neurologia 2012; 78: 1337.