Numbness, pistely ja muut klassiset merkit ovat joskus kertaluonteisia
Kuvittele tämä: Sinisestä kädestäsi ja jaloillasi liikut tunnottomina tai ne alkavat vilkaista ja lihakset tuntuvat heikolta. Näitä tuntemuksia voi tunnistaa klassisina MS-taudin oireina - ja ne ovat. Mutta ne voivat olla myös episodi, joka tunnetaan kliinisesti eristetyksi syndrooma (CIS) -tapahtumaksi.
Jotta voidaan merkitä CIS-tapahtuma, jaksossa on oltava yksi tai useampi MS: n kaltainen oire, joka kestää vähintään 24 tuntia.
Heillä on myös oltava vaikutusta jollekin, joille ei ole jo diagnosoitu MS-muuten, heitä pidetään MS: n uusiutumisena . Lihavuuden heikkenemisen ja puutumisen ja pistelyn lisäksi muita CIS-tapahtuman aikana mahdollisesti ilmeneviä oireita ovat optinen neuriitti (usein tuskallinen näköhäiriö, yleensä yhdessä silmässä, joka voi olla tilapäistä tai pysyvää); sähköiskun kaltainen tunne, joka alkaa pään takaa ja ampuu alas selkärangan, joka tunnetaan nimellä L'Hermitte's merkki; ja "MS hug" -a polttava tai aching, joka tuntuu ikään kuin se kääritään vartalon ympärille.
Voisiko olla MS?
CIS-tapahtuma voi kirjaimellisesti olla kokemus, joka esiintyy vain kerran elämässä. Se voi myös olla merkki MS: n tulevasta diagnoosista. Vaikka aiemmin ainoa tapa selvittää, onko jokin CIS-tapahtuma ollut oire implisiittisen MS: n odottamasta toisen episodin esiintymistä (tai ei). Mutta nyt lääkärit voivat tehdä melko tarkan diagnoosin magneettikuvaus (MRI) aivojen ja selkäytimen.
MRI-skannaus osoittaa, onko MS-alueita, joilla on kudosvaurioita, kutsuttu leesioita. Jos yksi tai useampi vaurio näkyy CIS: n jälkeen tehdyssä MRI-tutkimuksessa, lääkärit tekevät jälkikohtaisen tarkistuksen kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisestä. Jos useampia leesioita on kehitetty tuona aikana, MS: n diagnoosi voidaan tehdä, vaikka ei vielä ole ollut toista CIS-tapahtumaa.
Jos ensimmäisillä seurantatutkimuksissa ei enää ilmene vaurioita, toinen tehdään kolmen tai kuuden kuukauden kuluttua. Jos toisen seurannan MRI ei sisällä uusia vaurioita, henkilöä pidetään MS-vapaana eikä sitä tule seurata tulevilla MRI-skannauksilla.
Hoitaa tai ei hoida
Valtava etu MRI- seurannan jälkeen CIS tapahtuma on, että se voi sallia henkilö saada hyppy alkaa hoitoa, jos se näyttää MS on alku. (Mahdollisuus, että henkilö, jolla on vaurio, kehittyy MS: n jälkeen, kun CIS on 60 prosenttia. Jos ei ole vaurioita, kertoimet laskevat 20 prosenttiin.) Tutkimus osoittaa, että jos taudin modifioiva hoito aloitetaan aikaisin, hyökkäys jopa kahden vuoden ajan.
Toisaalta tutkimukset ovat myös osoittaneet, että varhainen hoito voi olla vain pieni vaikutus siihen, kuinka vakavasti vammautuu MS: n henkilö. Tämä on tärkeää harkita, koska MS-hoito on kallista. Se voi myös olla haastavaa joillekin ihmisille: MS-lääkkeitä on pistettävä. Kun otetaan huomioon nämä etuja ja haittoja hoidon jälkeen CIS tapahtuma, sinun kannattaa varmistaa, että lääkärisi, jos se on oikea sinulle.
> Lähde:
> Olek, Michael J. "Kliinisesti eristetyt oireyhtymät, jotka ovat moniulotteisesta skleroosista johtuvia." UpToDate, maaliskuu 2009.