Minun täytyy myöntää, että ensimmäinen reaktio marihuanan käyttöön kuukautiskierteissä oli jokin seuraavista tavoista: "Tietenkin marihuanan käyttö saa kouristasi". Jos saat korkean, et välitä niistä! "
Luultavasti, en eniten valaistun vastauksen.
Koska pyrin olemaan hyvin tietoinen ja avoin allopaattinen lääkäri, minusta tuntui pakko oppia lisää (ja jakaa kanssasi) lääketieteellisen marihuanan käytön tämän hyvin yleisen naisten terveydentilan hoitamiseksi.
Mitä Todisteet sanoo ... Tai ei sano
Ei ole yllättävää, että lääketieteellisellä marihuanan käytöstä yleisesti ottaen ei ole laadultaan laadukkaita tieteellisiä todisteita. Tämä ei ole yllättävää, koska lääketieteellisen marihuanan laillistaminen on suhteellisen uutta ja rajoitettua. Olemme kuitenkin alkaneet nähdä jonkin verran tutkimusta siitä, miten marihuana ja sen komponentit voivat olla hyödyllisiä hoidettaessa tiettyjä sairauksia, kuten kroonista kipua.
Tiedot sen käytön tukemisesta nimenomaan naisten terveydelle ovat lähes olemattomia. Itse asiassa ainoa lääketieteellisen kirjallisuuden artikkeli, jossa keskustellaan marihuanan käytöstä kuukautisongelmista, on peräisin 1800-luvun lopulta.
Niinpä meillä on jäljellä todisteita ja lausuntoja, sekä nykypäivää (Whoopi Goldberg) että historiallinen (kuningatar Victoria), jotka tukevat marihuanan käyttöä kuukautisten kouristusten hoitoon.
Mikä tekee marihuanasta kivunlievityksen?
Marihuana tai Cannabis sativa sisältää yli 100 erilaista kannabinoidityyppiä.
Näillä yhdisteillä on tiettyjä ominaisuuksia, jotka kehossasi tekevät niistä:
- imeytyy helposti ja varastoidaan kehon rasvaan
- liikkua helposti soluihin
- ylittää veren aivoesteen erityisesti nieltynä tai hengitettynä
Ehkä vieläkin tärkeämpää, kehossasi on jo runsaasti omia kannabinoidireseptoreita, erityisesti hermoston ja immuunijärjestelmän kudoksissa.
(Ei, se ei tarkoita sitä, että olet kova jännite saada korkeaa.)
Kehosi tuottaa oman kannabinoidityypin nimeltään endokannabinoidit. Nämä yhdisteet ja niiden reseptorit muodostavat kehosi endokannabinoidijärjestelmän, jolla uskotaan olevan tärkeä rooli kehon toimintojen säätelyssä, mukaan lukien kipu ja tulehdus.
Kannabinoidien tunnetuimmat marihuanassa ovat:
- THC (tetrahydrokannabinoli)
- CBD (kannabidioli)
Molempien näiden yhdisteiden uskotaan olevan analgeettisia (kipua lievittäviä) ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Nämä kannabinoidit vaikuttavat eri tavoin kehosi kannabinoidireseptoreihin. Tämän uskotaan johtavan merkittävään eroon näiden kahden kannabinoidin välillä:
- THC: n uskotaan olevan ensisijaisesti vastuussa psykoaktiivisesta omaisuudesta tai "korkeasta", joka liittyy marihuanan käyttöön.
- CBD ei ole psykoaktiivinen ja voi jopa estää THC: hen liittyvän korkean tason.
Mitä tiedämme siitä, miten marihuanan voi auttaa kuukautiskipua
Tutkijat yrittävät edelleen selvittää kuinka cannabinoidit toimivat kivun vähentämiseksi. Lääketieteellistä marihuanaa annetaan kolmella tavalla:
- Hengitys
- nieleminen
- ajankohtainen
Yksi ajatus on, että inhalaation tai nielemisen aikaansaama euforia aiheuttaa emotionaalisen vasteen, joka aiheuttaa muutetun kipuän.
Toinen on se, että aivojen kipu keskukset estävät eksogeeniset kannabinoidit, jotka sitoutuvat spesifisiin reseptoreihin.
Paikallisesti annetut cannabinoidit - etenkin CBD - eivät näytä olevan psykoaktiivisia eivätkä tuota euforiaa tai "korkeita". Uskotaan, että ne sitoutuvat kannabinoidireseptoreihin ääreishermostossa ja keskeyttävät kipusignaalit aivoihinne.
Tutkimus ruumiin kannabinoidireseptorien toiminnasta näyttää tukevan sitä mahdollisuutta, että eksogeeniset kannabinoidit, erityisesti CBD, voivat myös vähentää tulehdusta ja vähentää lihasten kouristusta.
Koska kuukautiset kouristukset johtuvat tulehdustekijöistä ja kohdun limakalvon lihasten supistumisesta, on ajateltava, että CBD: n paikallinen paikallishoito voi olla hyödyllinen tämän kivun hoidossa.
Onko lääketieteellinen marihuana turvallinen vaihtoehto kuukautisten kouristusten hoitoon?
Tässä vaiheessa paras vastaus tähän kysymykseen on: Emme todellakaan tiedä, onko lääketieteellinen marihuanan käyttö turvallinen. Tällä hetkellä ei ole todisteita, jotka tukevat marihuanan turvallisuutta koskevia väitteitä.
Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on joitain ohjeita, joiden mukaan inhaloidun lääketieteellisen marihuanan käyttö rajoittuu potilaisiin, joilla on vaikea kipu, joka ei ole vastannut normaaleihin hoitoihin.
Nämä ohjeet, vaikka ne perustuvat rajallisiin todisteisiin, toteavat, että inhaloitavaa lääketieteellistä marihuanaa ei tule käyttää potilailla, jotka:
- Ovat alle 25-vuotiaat
- Ole henkilökohtainen tai vahva sukututkimus psykoosista
- Onko nykyinen tai aiempi kannabiksen käyttöhäiriö
- Onko nykyinen päihteiden väärinkäytös
- On sydän- tai keuhkosairaus
- Ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta
Erityisen huolestuttavaa on, että suurin osa naisista, jotka etsivät vaikeiden kuukautisten kouristuksia, ovat lisääntymisikäisiä, eikä ole olemassa vahvaa näyttöä marihuanan käytön turvallisuudesta raskauden aikana. Nykyisten todisteiden pieni määrä osoittaa, että:
- Marihuanan käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu olevan teratogeeni tai syy syntymävikoihin. Kuitenkin koska kannabinoidireseptorit ovat läsnä sikiön aivoissa, on huolestuttavaa, että kannabiksen altistuksella voi olla merkittäviä kielteisiä seurauksia sikiön neurodevelopmentille, joka voi johtaa pitkäaikaisiin käyttäytymis- tai kognitiivisiin ongelmiin.
- On myös joitakin todisteita siitä, että raskauden menetyksen riski kasvaa kannabiksen käytön aikana naisilla raskauden aikana. Mahdollinen selitys tähän on se, että endometriumi sisältää endokannabinoideja ja reseptoreita ja että tämän järjestelmän toiminta voi keskeytyä eksogeeniset kannabinoidit.
Mitä lääketieteellisiä marihuanatuotteita on tällä hetkellä saatavilla hoitamaan kuukautiskierteitä?
Tiedän, että vain kaksi lääketieteellisten marihuanatuotteiden lähteitä on suunniteltu erityisesti kuukautiskierron hoitoon:
- Foria Relief
- Maya ja Goldberg
Tällä hetkellä näillä tuotteilla on vain rajoitettu saatavuus ja vain Kaliforniassa. Kuten kaikkien lääketieteellisten marihuanatuotteiden käytössä, sinulla on oltava lääketieteellinen marihuana-kortti, jotta voisimme edes harkita ostaa marihuanan perustuvia hoitomuotoja.
Bottom Line
Tällä hetkellä ei ole vahvaa näyttöä lääkinnällisen marihuanan käytön hyötyjen tai riskien tukemisesta kuukautisten kouristusten hoidossa. Naisilla on ilmoituksia, jotka ilmoittavat kuukautiskierron helpottamisesta lääketieteellisen marihuanan käytöstä, mutta se ei korvaa tieteellistä näyttöä.
Tutkimuksia tarvitaan selvittämään, kuinka tehokas ja kuinka turvallinen lääketieteellinen marihuanu on kuukautisten kouristusten hoidossa. Lisää tutkimusta ei-psykoaktiivisen kannabinoidin CBD: n terapeuttisesta toiminnasta voi olla lupaavaa, vaikka on epäselvää, mikä rooli kannabinoidipohjaisissa hoidoissa on dysmenorrean hallinnassa.
On epätodennäköistä, että lääketieteelliset marihuanaan perustuvat tuotteet ilmoitetaan ensimmäisen tai jopa toisen rivin hoitona kuukautiskierteille.
Ehkä lääketieteellinen marihuana hyväksytään lopulta kolmanteen linjahoitoon naisille, joilla on vaikea ja heikentävä dysmenorrea. Toisin sanoen lääketieteellinen marihuana voi olla vaihtoehto niille naisille, jotka muuten joutuvat veitsen alle ja menettävät kohtuaan helpottamiseksi.
> Lähteet:
> American College of Obstetricians & Gynecologists (2015). ACOG-valiokunnan lausunto nro 637: marihuanan käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Synnytys ja naistentaudit. 126 (1): 234-238
> Hutton, H. (2014) ajankohtaisia käyttötarkoituksia Cannabis sativalle. Planetary Herbologyin itälainen koulu. Haettu 4.2.2016 alkaen https://www.planetherbs.com/specific-herbs/topical-uses-for-cannabis-sativa-l.html
Kahan, M et ai. (2014) Sallittu savustettua kannabista krooniseen ei-kancerin kipuun. Kanadan perhelääkäri, (60) 1083-1090
Pacher, P. et ai. (2006) Endokannabinoidijärjestelmä nousevana farmakoterapian kohteena. Farmakologinen katsaus 58 (3) 389-462 doi: 10.1124 / pr.58.3.2