On täysin normaalia kokea lieviä kramppeja ajanjakson aikana, ja hyvä uutinen on, että näitä kramppeja voidaan yleensä helpottaa yksinkertaisilla hoitomuodoilla, kuten lämmityslevyllä tai over-the-counter-kivunlievityksellä.
Kuitenkin jotkut naisten kuukautiset kouristukset eivät välttämättä ole parempia näillä peruslääkkeillä. Jos näin on, voit ottaa lääkäriltäsi sopivan tapaamisen.
Tällä tavoin saat vain ansaitsemasi kivunlievitys, mutta varmista myös, että mitään muuta ei tapahdu.
Kuukautiskierron ymmärtäminen
Lääketieteellinen termi kipuongelmaan liittyväksi kipuajaksi on dysmenorrea, ja on olemassa kahta tyyppiä: ensisijainen ja sekundaarinen dysmenorrea.
Ensisijainen Dysmenorrhea
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan yli viisikymmentä prosenttia naisista, jotka kuukautiset, kokevat jonkin verran kipua yhden tai kahden päivän kuukaudessa. Toisin sanoen, kuukautiset kouristukset ovat hyvin yleisiä.
Prostaglandiinituotanto kohdun limakalvon sisäpuolella on kuukautisten kouristusten syy. Koska prostaglandiinintaso kasvaa kohdussa juuri ennen kuukautisten alkamista, naiset kokevat yleensä kouristelua ensimmäisenä päivänä. Koska niiden kohdun vuoraukset ja verenvuoto jatkuvat, prostaglandiinintaso laskee ja siihen kohdistuu kouristuksia.
On mielenkiintoista huomata, että kuukautiset kouristukset alkavat yleensä, kun nainen alkaa kuukautiskierrosta myöhäisen lapsuuden tai varhaisen teini-ikäisen aikana.
Mutta monissa naisilla, kouristukset tulevat vähemmän tuskallisiksi kuin vanhemmat.
Toissijainen Dysmenorrhea
Toissijainen dysmenorrhea tarkoittaa sitä, että naisen kuukautiset kouristukset eivät ole peräisin prostaglandiinimäärän kasvusta hänen kohtuunsa vaan pikemminkin muusta lääketieteellisestä tilasta. Esimerkkejä olosuhteista, jotka voivat aiheuttaa sekundaarista dysmenorrhea:
- endometrioosi
- Kohdunkaulan fibroideja
- adenomyoosista
Toisin kuin ensisijainen dysmenorrea, toissijainen dysmenorrea voi alkaa myöhemmin elämässä, ja kausien aiheuttama kipu pyrkii pahempaa, ei parempaa, kun nainen vanhenee. Lisäksi, kun ensisijaisen dysmenorrean kipu kestää vain muutaman päivän tai toisen, sekundäärisen dysmenorrean kipu pahenee, kun aika jatkuu. Itse asiassa naisen ajan kipu voi jatkua sen jälkeen, kun hänen kuukautisvuodonsa on päättynyt.
Kuukautisten kouristusten arviointi
Lääkärisi voi tilata ultrassaa tarkkailemalla lisääntymiselimiä (munasarjat, kohtu ja munasarjot) lukuun ottamatta huolellista lääketieteellistä tutkimusta ja lääkärintarkastusta, myös lantionkokeesta. Ultraääni on erityisen hyödyllinen fibroidsin havaitsemiseksi. Harvemmin, leikkausta tarvitaan lääkärisi tutkimaan elinten lantiossa.
Lisäksi lääkäri voi suositella raskaustestiä, sillä kouristusten ja verenvuotojen yhdistelmä voi viitata keskenmenoon tai ektopaattiseen raskauteen.
Kuukautisten kouristusten hoito
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, suositellaan yleisesti dysmenorrean hoitamiseksi, koska ne vähentävät prostaglandiinipitoisuuksia kehossa. Varmista kuitenkin keskustelemaan tulehduskipulääkkeiden käytöstä lääkärisi kanssa ensin, sillä ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten verenvuotoa, mahahaavaa ja munuais- ja maksavaivoja.
Yhdistelmän syntymää koskeva kontrolli (esim. Pilleri, laastari tai emättimen rengas) samoin kuin vain progestiinipitoiset menetelmät (esimerkiksi kohdunsisäinen laite tai implantti) voivat myös auttaa hoitamaan dysmenorrea.
Tietenkin myös ei-lääketieteellisiä hoitoja, kuten lämmityslaitteen levittäminen alemman vatsaasi. Mielenkiintoista on, että liikunnan on todettu myös helpottavan kuukautisten kouristuksia.
Jos diagnoosia on sekundaarinen dysmenorrea, lääkärisi tulee hoitamaan taustallaolevan tilan helpottaakseen kuukautisten kouristuksia. Esimerkiksi hormonaalista syntyvyyttä voidaan määrätä endometrioosin hoitamiseksi, ja jos fibroids aiheuttavat kipua, ne voidaan poistaa leikkauksella.
Lopuksi jotkut naiset valitsevat täydentävää hoitoa (esimerkiksi akupunktiota tai joogaa) joko yksin tai lääkityksen lisäksi heidän tuskansa helpottamiseksi - vaikka niiden käyttökelpoisuutta osoittavat todisteet ovatkin rajalliset.
Word From
Loppujen lopuksi on järkevää nähdä lääkärisi, jos sinulla on kuukautiskierteitä, varsinkin jos niitä ei ole helpotettu yksinkertaisilla strategioilla ja / tai pysyvät koko kuukautiskierron ajan.
Tietenkin, jos olet kokenut uutta ja vaikeaa lantion tai alemman vatsakivun, älä odota lääkärin määräaikaa. Tässä tapauksessa hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.
> Lähteet:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (2015). Usein kysytyt kysymykset: Dysmenorrea: Tuskalliset kaudet.
> Smith RP, Kaunitz AM. (2017). Ensisijainen dysmenorrea aikuisilla naisilla: Kliiniset ominaisuudet ja diagnoosi. Barbieri RL, toim. Ajantasalla. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Yu A. Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ensisijaisille dysmenorrealle nuorilla. Nurse Pract . 2014 marraskuu 16; 39 (11): 1-12.