Tutkimukset osoittavat, että monet mielenterveyspotilaat kärsivät päänsärkyä tai migreeniä. Se voi olla varsin turhauttavaa käsitellä kipua ja masennusta tai ahdistusta samaan aikaan - ja ihmiset usein kysyvät, mikä tuli ensin, kuten "kanan vs. munan" teoria.
Olipa erityinen olosi, tiedä, että psyykkinen sairaus voi vaikuttaa tapaan, jolla tunnet kipua, etenkin päänsärkyä.
Harkitse seuraavia kolmea esimerkkiä siitä, miten päänsäryt voivat olla yhteydessä mielenterveysongelmiin:
Masennus ja päänsärky
Monet masennuksesta kärsivät fyysiset oireet kuten väsymys, ruokahaluttomuus, seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen ja unihäiriöt kuten unettomuus. Lisäksi päänsärky ja muut kipu kuten lihas tai nivelkivut ovat usein valituksia.
On ajateltu, että jännitys tyypin päänsäryt yleisin mukana masennusta, vaikka masentuneita henkilöitä voi kärsiä muista ensisijainen päänsärky häiriöt, kuten migreeni tai klusterin päänsärkyä .
Kun mahdollista, terveydenhuollon tarjoaja yrittää valita lääkityksen tai hoidon, joka voi kohdata sekä masennus ja päänsärkyä. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä masennuksen ja masennukseen liittyvän päänsäryn hoitoon kuuluvat trisykliset masennuslääkkeet kuten Elavil (amitriptyliini) tai selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten Paxil (paroksetiini) tai Zoloft (sertraliini).
Posttraumaattinen stressihäiriö ja päänsärky
PTSD on yleisempi migreenin suhteen kuin yleisessä populaatiossa. Tutkimus viittaa myös siihen, että ihmiset, joilla on migreeni, ovat alttiimpia kehittämästä PTSD: tä altistettaessa traumalle, kuten auto-onnettomuudelle tai väärinkäyttäjälle, kuin ihmiset, jotka eivät saa migreenia.
Lisäksi kun päänsärkyä sairastavilla on PTSD, heillä on taipumus olla suurempi vammaisuusaste kuin ilman PTSD: tä - tarkoittaen, että päänsärky vaikuttaa arkipäivän toimintaan ja elämänlaatuun suuremmassa määrin.
Hyvä uutinen on, että on olemassa tehokkaita strategioita sekä migreenin että PTSD: n hoitoon, mukaan lukien lääkkeet kuten trisyklinen masennuslääke Elavil (amitriptyline) tai serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjä Effexor (venlafaksiini). Kognitiivinen käyttäytymishäiriö voi olla hyödyllistä joko yksinään tai yhdessä lääkityksen kanssa.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja päänsärky
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on ehto, joka koostuu molemmista masennuksen ja manian jaksoista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö - etenkin niillä, jotka kärsivät bipolaarisesta 2 -häiriöstä - ovat yleisesti päänsärkyä, erityisesti migreeniä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja migreenin hoito voi vaatia useamman kuin yhden lääkityksen, vaikkakin Depakene (valproiinihappo) voi molemmat ehkäistä migreenia ja toimia mielialan stabilisaattorina.
Käsittelynäkökohdat
Kuten aina, erityinen hoito on välttämätöntä, kun tarkastellaan lääkkeitä sekä mielenterveyden häiriöitä ja päänsärkyä, erityisesti migreeniä. Esimerkiksi triptaanihoito migreenisi osalta voi edistää serotoniinioireyhtymän kehittymistä yhdistettynä johonkin SSRI: een tai SNRI: iin.
Vaikka tämä on harvinainen, on parasta keskustella kaikista hoitovaihtoehdoista huolellisesti lääkärisi kanssa.
Bottom Line
Joskus on vaikea hälventää päänsärkyjen perussyitä. Loppujen lopuksi kuitenkin voi olla hyödyllistä tietää, ettet ole yksin kärsimyksissänne - ja sinulla on tehokkaita hoitoja sinulle, riippumatta siitä, aiheuttavatko päänsärkysi tai liitetään mielenterveysongelmiin (tai yksinkertaisesti häiriöön sen oma).
Lähteet:
Fornaro, M., Stubbs B. Meta-analyysi, joka tutkii migreenin esiintyvyyttä ja valmentajia ihmisten välillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. J vaikuttaa häiriöön . 2015 1 kesäkuu; 178: 88-97.
Kansallinen päänsärky-säätiön verkkosivusto. Masennus ja päänsärky.
Peterlin, BL et ai. Posttraumaattinen stressihäiriö migreeniin. Päänsärky . 2009; 49 (4): 541-51.
Peterlin BL, Nijjar SS & Tietjen GE. Posttraumaattinen stressihäiriö ja migreeni: epidemiologia, sukupuolierot ja mahdolliset mekanismit. Päänsärky . 2011 kesäkuu; 51 (6): 860-68.
Kirjoittanut Dr. Colleen Doherty 22. toukokuuta 2016.