Migreenikohtauksen ja oireiden vaiheet
Kun monet ihmiset ajattelevat "migreeni", he ajattelevat vain sen aiheuttamaa kipua. Todellisuudessa migreeni-episodi koostuu kuitenkin paljon enemmän.
Tyypillinen migreeni-episodi koostuu tosiasiallisesti neljästä osasta, joita kutsutaan vaiheiksi tai komponentteiksi. On tärkeää huomata, että kaikki migreeni eivät kokeneet kaikkia neljää vaihetta. Myös jaksot voivat vaihdella eri jaksoissa esiintyvien eri vaiheiden mukaan.
Migreenijakson neljä vaihetta ovat:
- prodrome
- Aura
- Päänsärky
- Postdrome
prodrome
Prodrome (joskus kutsutaan "pre-päänsärky") voi olla tunne tunteja tai jopa päiviä ennen migreeni-episodi. Prodromea voidaan pitää migreenin "keltaisena valona", varoitus, että migreeni on välitön.
Lähes 60 prosenttia migraineursista, jotka kokevat tuotannon, voi olla todella hyödyllinen, koska joissakin tapauksissa se antaa mahdollisuuden keskeyttää episodi. Migraineurs, jotka kokevat prodrome, se on vankka tapa pitää migreeni päiväkirja ja olla tietoinen oman kehon.
Prodromeen tyypilliset oireet ovat:
- Ruoanhimot
- Ummetus tai ripuli
- Mielialan muutokset: masennus, ärtyneisyys jne.
- Lihasjäykkyys, erityisesti kaulassa
- Väsymys
- Ohjaamaton haukottelu
- Nesteen kertyminen
- Virtsan lisääntyminen
Aura
Aura on tuttu vaiheista. Aura seuraa prodromea ja yleensä kestää alle tunnissa.
Aurinko-oireet ja vaikutukset vaihtelevat suuresti, ja jotkut voivat olla melko kauhistuttavia, varsinkin kun ne kokeneet ensimmäistä kertaa.
Vaikka useimmat ihmiset luultavasti ajattelevat auraa olevan tarkasti visuaalisia, aurailla voi olla monenlaisia oireita, kuten:
- Visuaaliset oireet: vilkkuvat valot, aaltoviivat, täplät, osittainen näköhäiriö, epäselvä näkö
- Olfactory hallusinaatiot (hajuhaitoja, jotka eivät ole siellä)
- Päänsärky tai puutuneisuus kasvojen tai ääripäiden sivuilla, joilla päänsärky kehittyy
- Vaikeus löytää sanoja ja / tai puhetta
- sekaannus
- Huimaus
- Osittainen halvaus
- Auditiiviset hallusinaatiot (kuulet asioita, jotka eivät ole siellä)
- Kuulon väheneminen tai menetys
- Vähentynyt tunne
- Yliherkkyys tunne ja kosketus
Noin 20 prosenttia migrainesista kokee auraa. Kuten prodromeen, myös migreenin aura, kun migreeni tuntee sen, voi toimia varoituksina ja joskus lääkkeiden käyttö voi keskeyttää episodin ennen kuin itse päänsärky alkaa.
Kuten aiemmin on todettu, kaikki migreeni-jaksot eivät sisällä kaikkia vaiheita. Vaikka ei ole kovin yleistä, on olemassa joitakin migreeni-jaksoja, joissa henkilö kokee auran, mutta ei päänsärkyä. Tässä kokeessa käytetään useita termejä, kuten "hiljainen migreeni", "sans-migreeni" ja "migreenin vastaavuus".
Päänsärky
Päänsärkyvaihe on yleensä eniten heikentävä osa migreeni-episodia. Sen vaikutukset eivät rajoitu pään vaan vaikuttavat koko kehoon. Päänsäryn kipu voi olla niin voimakasta, että se on vaikea ymmärtää niitä, jotka eivät ole kokeneet sitä.
Tämä vaihe kestää tavallisesti yhdestä 72 tuntiin.
Harvoissa tapauksissa, joissa se kestää yli 72 tuntia, sitä kutsutaan status migrainosukseksi ja lääkärinhoitoa on syytä hakea. Kipua pahentaa usein fyysinen aktiivisuus.
Päänsärkyvaiheen muut ominaisuudet voivat olla:
- Päänsärky kipu, joka on usein hemicranial tai toisella puolella (tämä kipu voi siirtyä toiselle puolelle tai tulla kahdenväliseksi)
- Phonophobia (herkkyys äänelle)
- Valonarkuus (herkkyys valolle)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ripuli tai ummetus
- Nenän ruuhkautuminen ja / tai vuotava nenä
- Masennus tai vaikea ahdistus
- Kuumat vilkut ja vilunväristykset
- Huimaus
- Kuivaus tai nesteen kertyminen, riippuen yksittäisten elinten reaktioista
Postdrome
Kun päänsärky on ohi, migreeni-episodi ei ole vielä ohi. Postdrome (kutsutaan toisinaan post-headache) seuraa välittömästi sen jälkeen.
Monet ihmiset kuvaavat postdromea tunteena "kuten zombie" tai "hungover". Nämä tunteet johtuvat usein lääkkeistä, joita hoidetaan migreenin hoidossa, mutta voivat olla itse migreenin aiheuttama.
Postdromaalisten oireiden on todettu liittyvän ja mahdollisesti aiheuttaneet epänormaali aivojen veren virtaus ja EEG-lukemat jopa 24 tuntia päänsärkyvaiheen päättymisen jälkeen. Tapauksissa, joissa prodrome ja / tai aura on kokenut ilman päänsärkyvaihetta, voi jälkitauti vielä esiintyä. Postdromen oireita ovat:
- Väsymys
- Mielialan muutokset
- Lihas heikkous
- Huimaus tai hermostuneisuus
- Huono keskittymiskyky
- Jäykkä niska
Word From
Iso kuva tässä on se, että migreeni-episodi on paljon enemmän kuin vain päänsärky. Mutta hyvä uutinen on, että niille, jotka kärsivät migreenistä, voi olla suuri etu oppia näistä vaiheista. Kun pystyt tunnistamaan ne, sinulla on paremmat mahdollisuudet välttää tai ainakin vähentää pääkipua.
> Lähteet:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Migreeni postdrome. Sähköinen päiväkirja-tutkimus. Neurologia. 2016 19. heinäkuuta 87 (3): 309-13.
> Päänsärkyluokituskomitea kansainvälisestä päänsärky-yhteiskunnasta. "Päänsärkyjen kansainvälinen luokittelu: kolmas painos (betaversio)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629 - 808.
> Lampl C, Rudolph M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Kaulan kipu episodissa migreeni: ennustava oire tai osa hyökkäystä? J Päänsärky Kipu . 2015; 16: 80.
> Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvausyksikkö. (2017). Päänsärky: Hope Through Research.
> Ng-Mak DS et ai. Avain migreeni-postdronin käsitteet: laadullinen tutkimus migreenikyselyn kehittämiseksi. Päänsärky . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.