Yhteys sinun suolistasi ja migreenisi välillä
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja migreeni ovat kahta eri kipuihin liittyvää häiriötä, mutta niillä on kuitenkin joitain ominaisuuksia. Tämä viittaa yhteiseen juureen mahdolliseen yhteiseen alkuperämerkintään liittyvään puun haaraan.
Itse asiassa on yleistä, että IBS-potilailla on myös migreeniä ja päinvastoin. Usein ihmiset tunnistavat enemmän yhdellä häiriöllä, yleensä ne, jotka ovat tuskallisempia tai heikentäviä.
IBS ja migreenit keskusherkkyyssyndropeina
Monet asiantuntijat viittaavat siihen, että sekä migreeni että ärtyvän suolen oireyhtymä ovat keskeisiä herkkyyshäiriöitä.
"Keski" tarkoittaa kipua, joka syntyy keskushermoston muutoksesta, joka käsittää aivojen ja selkäydinten.
"Herkkyys" viittaa siihen, että migreeni- ja IBS-henkilöillä on korkeampi herkkyys molemmille ärsykkeille, jotka eivät saisi vahingoittaa, joten ne tuntevat korkeamman tuskan normaalin tapaan neulanpään kanssa ( hyperlagesia ) tai jopa epämukavuutta säännöllisellä kosketuksella ( allodynia ).
Keskiherkkyys migreeniin
Migreenikohtauksen aikana tutkijat uskovat, että aivojen ympärillä olevat verisuonet laajenevat. Tämä valtimoiden laajeneminen tai laajeneminen aktivoi trigeminaalihermon ( kallonihermon ), joka vapauttaa peptidit, kuten kalsitoniinigeenin liittyvän peptidin (CGRP) , joka edistää tulehdusta ja välittää kipusignaaleja aivoihin. Tätä kutsutaan trigeminovaskulaariseksi kiputekijäksi.
Lopulta aivot herkistyy laukaisijoihin, mikä tarkoittaa, että aivojen hermosolut voivat lähettää helposti viestejä trigeminovaskulaarisen kipuradan kautta, koska ne ovat aiemmin tehneet sen. Tätä kutsutaan keskeiseksi herkistymiseksi ja voi aiheuttaa migreenihyökkäyksiä helpommin, kun altistuminen samalle laukaisulle.
Keskusherkkyys IBS: ssä
IBS: n tunnusmerkki on viskeraalinen yliherkkyys, joka tarkoittaa, että henkilön sisäelimet (esim. Suolet, mahalaukku, rakko) lisäävät kipua. Siksi lievää vatsan turvotusta tai jännitystä henkilö voi olla surkea ja heikentää joku IBS.
Asiantuntijat uskovat, että IBS: n viskeraalinen yliherkkyys johtaa lopulta herkkyyteen keskushermostossa. Tämä selittää, miksi monet IBS-potilaat kärsivät ylimääräisistä kipuihin liittyvistä oireista (esim. Migreeni, nivel- ja lihaskipu) ja jotkut eivät.
Muut herkkyystyyppiset keskushermot
Muita häiriöitä, joita yleisesti luokitellaan keskeisiksi herkkyystyypeiksi, ovat:
- fibromyalgia
- krooninen väsymysoireyhtymä
- krooninen lantionkipu
- interstitiaalinen kystiitti
Kuten muutkin häiriöt, IBS ja migreeni diagnosoidaan oireillaan, ts. Laboratorio- tai kuvantamistestausta ei ole vahvistettu. Pikemminkin on olemassa kriteerejä, joita lääkärit käyttävät määrittäessään, kärsiko potilas siitä - eräänlainen kuin oireiden tarkistuslista, mutta hieman yksityiskohtaisempi.
Estrogeeni linkki: IBS ja migreeni
Korkean keskusherkkyyden lisäksi sekä IBS että migreeni ovat yleisempiä naisilla. Tämä viittaa siihen, että sukupuolihormonit, erityisesti estrogeeni, vaikuttavat näihin kipuhäiriöihin.
IBS ja estrogeeni
IBS: ssä estrogeeni säätelee aivojen kipua ja stressireaktiota, mutta se vaikuttaa myös suolistasi herkkyyteen kipuihin, suolen liikkuvuuteen ja jopa tyypin bakteereihin, jotka kasvavat suolistossa.
Tästä huolimatta estrogeenin rooli IBS: ssä on monimutkaista. Siksi tutkimukset ovat ristiriidassa sen kanssa, ovatko tietyt hormoniherkät vaiheet naisen elämässä auttavat tai pahentavat IBS-oireita. Esimerkiksi tutkimukset osoittavat enimmäkseen, että IBS: n esiintyminen on alhaisempi vaihdevuosien jälkeen, kun estrogeenipitoisuudet kehossa ovat hyvin alhaiset. Sitä sanotaan, jotkut naiset raportoivat huonontuneiden GI-oireiden, erityisesti ummetuksen ja turvotuksen, vaihdevuosien jälkeen.
Migreeni ja estrogeeni
Migreeniin verrattuna naisilla on tyypillisesti parannus migreeniin raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, kun niiden estrogeenitaso on korkea. Samoin kuukautiset migreeni ovat yleisiä naisten migrainareissa ja niiden uskotaan aiheuttavan estrogeenipisara, joka esiintyy juuri ennen kuukautisia.
Samalla tavoin monet naiset kokevat enemmän migreenia, kun he kohtaavat vaihdevuodet, kun munasarjojen toiminta alkaa vähentyä ja estrogeenipitoisuudet kehossa alkavat laskea. Sanotaan, että heidän migreeniensä näyttävät parantuvan vaihdevuosien jälkeen - hieman hämmentävää kuvaa, mikä viittaa useisiin tekijöihin.
IBS: n ja migreenin muut yleiset ominaisuudet
Se on yleistä psykiatrisissa häiriöissä, kuten masennus, ahdistuneisuus ja / tai posttraumaattinen stressihäiriö IBS: n ja migreenien yhteydessä. Psykiatrinen sairaus kipuhäiriön lisäksi on monimutkainen sykli, joka aiheuttaa toisen. Usein on vaikea selvittää, mikä tuli ensin "kanan vs. muna" -teorian mukaan. Riippumatta kehon kipu ja psykologiset häiriöt voivat pahentaa henkilön elämänlaatua ja päivittäistä toimintaa.
Lisäksi tiedettä on nyt ilmennyt, että IBS: n ja migreenin omaavat ihmiset saattavat jakaa yhteisiä geenejä, erityisesti serotoniinia. Tämä linkki on mielenkiintoinen, koska se voi auttaa tutkijoita luomaan kohdennetumpia terapioita sekä IBS: lle että migreenille.
IBS: n ja migreenin hoito
Molempien olosuhteiden hoitamiseksi lääkärit suosittelevat yleisesti hoitojen yhdistelmää, mukaan lukien lääkkeet ja käyttäytymisterapia, kuten biofeedback tai kognitiivinen käyttäytymisterapia. Lisäksi potilaat käyttävät usein täydentäviä hoitoja, kuten akupunktiota , lisätäkseen kivunlievitystä.
Tutkijat tutkivat myös yksittäisiä hoitoja, jotka voivat auttaa molempia olosuhteita, joista yksi on ruokavaliohoito. Yhdessä pienessä 2013 päänsärkykokeessa osallistujat, joilla oli sekä migreeni että IBS, menivät eliminaation ruokavalioon perustuen korkeisiin IgG-tasoihin verenkierrossa altistuessaan tietyille elintarvikkeille. IgG on vasta-aine ja kehon tulehduksen merkkiaine. Ruokavalio vähensi sekä IBS: n että migreenin oireita osallistujissa.
Bottom Line
Kahden häiriön välinen yhteys ei tarkoita sitä, että toinen aiheuttaisi toista tai että sillä on yksi keino, että lopulta kehität toisen. Se tarkoittaa yksinkertaisesti, että on linkki.
IBS: n ja migreenien välisten yhteyksien tutkiminen auttaa tutkijoita ymmärtämään paremmin, miksi nämä kipuhäiriöt kehittyvät ja miten lääkärit voivat parhaiten käsitellä niitä - hidas prosessi, joka edellyttää huolellista ja herkkää tulkintaa ja tutkimusta.
Lähteet:
Aydinlar El et ai. IgG-pohjainen eliminaation ruokavalio migreeni Plus: n ärtyvän suolen oireyhtymässä. Päänsärky . 2013; 53 (3): 514-25.
Chang FY, Lu CL. Ärtyvän suolen oireyhtymä ja migreeni: sivulliset tai kumppanit? J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (3): 301-11.
Moshiree B, Zhou Q, Hinta DD, Verne GN. Keskushermoston herkistyminen suonikalvossa. Gut . 2006; 55 (7): 905-8.
Mulak A, Taché Y, Larauche M. Sukupuolihormonit ärtyvän suolen oireyhtymässä. World J Gastroenterol . 2014; 20 (10): 2433-48.
Uluduz D et ai. Migreenin, jännitystuen päänsärkyä ja ärtyvän suolen oireyhtymän välistä yhteyttä: kliiniset ja geneettiset indikaattorit. Neurologia . 2016; 86 (16) SupplementP4.120.