Hyperalgesia Amplified Pain in Fibromyalgia & ME / CFS

Hyperalgesia on lisääntynyt kipuvaste, joka on yleistä fibromyalgian (FMS) ja kroonisen väsymysoireyhtymän ( ME / CFS ) kanssa. Fibromyalgiassa se on niin merkittävä piirre, että se olennaisesti määrittelee sairauden.

Yksinkertaisesti sanottuna, kun sinulla on hyperalgesia, kehosi tekee tunteita tuskallisemmaksi kuin pitäisi. Tätä kutsutaan usein "kovuuden lisäämiseksi" kivulla.

Se on todellinen fysiologinen ilmiö, joka ei johdu psyykkisestä sairaudesta, kuten hypokondriasta. Ei ole myöskään seurausta siitä, että henkilö "tekee suurta osuutta tyhjästä", kuten jotkut ihmiset voivat uskoa.

Korkean teknologian aivokartoitukset osoittavat tämän yli-vastauksen kipua, ja aivojen kipu keskukset nousevat paljon enemmän hyperalgesiaa kärsiville ihmisille kuin ilman. Tämä osoittaa eron fyysisen - ei psykologisen - kipu kokemuksesta.

Esimerkiksi, jos keskimääräinen henkilö arvioisi tiettyä tuntemusta kipuasteikkoon viidellä, joku hyperalgesia saattaa arvioida sen seitsemän tai kahdeksan.

Hyperalgesian aiheuttama kipu voi rajoittua tiettyihin kehon alueisiin tai se voi olla laajalle levinnyt.

Hyperalgesian outoa piirre on se, että se ei aiheuta välittömästi kipua, vaan vain tehostaa sitä. Henkilöllä on oltava kipua toisesta lähteestä, ennen kuin hyperalgesia voi olla vaikutusta.

Tämän oireen aiheuttama lisääntynyt kipu on joskus mikä tekee eron ihmisen toimivuuden ja sairauden heikkenemisen välillä.

Vaikka näyttää olevan ristiriitaisia, opioidit (narkoottiset) kipulääkkeet kuten Vicodin (hydrokodoni-asetaminofeeni) ja oksikontin (oksikodoni) voivat joskus pitkäaikaisessa käytössä johtaa hyperalgesiaan.

Tätä kutsutaan opioidilla indusoiduksi hyperalgesiaksi. Näissä tapauksissa lääkkeet, jotka ihmiset luottavat tuntea paremmin, ovat todella heikentävyyttä. Ratkaisu on lopettaa tällaisten lääkkeiden ottaminen.

Hyperalgesia ja keskushermoston oireyhtymät

Hyperalgesia on yleinen taustalla oleva piirre sairauden luokalle, jota kutsutaan keskusherkkyyssyndroomiksi , johon kuuluvat FMS, ME / CFS, ärtyvän suolen oireyhtymä , levottomat jalat -oireyhtymä ja useat muut olosuhteet. Se liittyy myös tiettyihin tulehdusolosuhteisiin ja tietyntyyppisten hermojen vaurioitumiseen.

Lisäksi hyperalgesia voi olla vastaus immuuni-soluihin, joita kutsutaan proinflammatorisille sytokiineille , joita kehosi vapauttaa vastauksena infektioon. Proinflammatoriset sytokiinit teorisoidaan läsnä joissakin ME / CFS-tapauksissa. (Ei ole vielä tiedossa, onko se jatkuvan infektion tai kroonisesti aktivoituneen immuunijärjestelmän vuoksi.)

Monet FMS: n ja ME / CFS: n hoidoista on pyritty ainakin osittain vähentämään hyperalgesiaa. Näihin kuuluvat masennuslääkkeet (kuten Cymbalta , Savella ja amitriptyliini ) sekä anti-takavarikointi lääkkeitä (mukaan lukien Lyrica ja gabapentiini ).

Tämä kiputyyppi eroaa allodyniasta , joka on tyypillistä FMS: lle ja esiintyy joissakin tapauksissa ME / CFS: ssä.

Allodynia on kipuvaste jotain, joka ei yleensä ole tuskallista, kuten kevyt kosketus. Allodyniasta käytetään usein nimitystä "ihon kipu", koska se ilmenee yleisesti äärimmäisenä herkkänä painetta tai liikkumista ihoa vastaan.