Miten se toimii, sivuvaikutuksia ja paljon muuta
Gabapentiini on lääke, joka on jonkin verran fibromyalgian määräämää lääkettä. Se on saatavana yleisenä, ja sitä myydään myös nimellä Neurontin, Horizant ja Gralise.
Gabapentiini ei ole FDA: n hyväksymä tämän sairauden hoitoon, joten se on määrätty etikettiin. Lääke on kemiallisesti sidoksissa Lyrica (pregabaliini) , joka on hyväksytty fibromyalgia hoito.
Itse asiassa Lyricaa kutsutaan joskus "Neurontin poikaksi".
Gabapentiini luokitellaan anti-seizure-lääkkeeksi. Sitä käytetään epilepsian, neuropatian (kipu vaurioituneista hermoista), levottomat jalat oireyhtymä ja kuumia aaltoja.
Fibromyalgian kipu on samanlainen kuin neuropatia, mutta onko tämä tilanne hermovaurioita vieläkään ole selvää.
Miten Gabapentin toimii
Gabapentiinin uskotaan vaikuttavan muuttamalla glutamaatin ja muiden neurotransmittien vapautumista aivoissasi. Neurotransmitterit lähettävät viestejä yhdestä aivosolusta toiseen.
Glutamaatti on todella hyödyllistä tietyille asioille, kuten uuden tiedon oppimiseen. Se johtuu siitä, että aivot solut herättävät ja ovat aktiivisia.
Kind of kuin lapsi ja suklaa, mutta jos sinulla on liikaa glutamaattia, joka ajaa sinne, aivosolut voivat tulla yli stimuloiduiksi. Se voi tehdä kaikenlaisia asioita väärin.
Glutamaatilla on kuitenkin enemmän kuin yksi työ.
Se auttaa myös lähettämään kipusignaaleja aivoissa ja hermoissa. Liian paljon glutamaattia voi olla tärkeä osa hyperalgesiaa , joka on pohjimmiltaan kipuja.
Jotta vastaisitte glutamaatin vaikutuksiin, sinulla on toinen neurotransmitteri, jota kutsutaan gamma-aminovoihapoksi (GABA) . Se rauhoittaa soluja ja rauhoittaa aivoasi.
Kun GABA ja glutamaatti ovat tasapainossa toistensa kanssa, asiat menevät hyvin.
Jotkut sairaudet ja olosuhteet saattavat keskeyttää tämän tasapainon ja antaa glutamaatin käyntiin. Gabapentiinin uskotaan vähentävän aivojen vapautumista glutamaatista, jotta solut voivat rauhoittua ja aivot toimivat paremmin.
Gabapentiini fibromyalgian käyttöön
Tutkimukset viittaavat siihen, että fibromyalgian ihmisillä on liikaa glutamaattia tietyissä aivojen osissa, joten gabapentiinia on jo kauan sitten määrätty.
Mutta onko se tehokasta? Tutkimus on sekaisin.
Kaksi arviointia todisteista eri mieltä. Yksi julkaistu vuonna 2016 todettiin, että gabapentiini on tehokas fibromyalgiahoito, mutta toinen, julkaistu vuonna 2017, ilmoitti vain heikkolaatuisia todisteita.
Fibromyalgian ja neuropatian aiheuttama gabapentiinin 2014 tarkastelu osoitti, että noin 35 prosenttia tutkimuksesta osallistuneista koki kipunsa vähentyvän vähintään 50 prosentilla tämän lääkkeen aikana. On kuitenkin tärkeää huomata, että 21 prosenttia nähtiin samanlaisia pudotuksia lumelääkettä otettaessa.
Tutkimuksissa, joissa verrattiin gabapentiiniä pregabaliinilla (lääke Lyricassa), mukaan lukien yksi, joka julkaistiin Journal of the American Medical Association -ryhmässä , pregabaliini näytti toimivan paremmin.
Gabapentiinin laajennettu vapautumislomake osoitti lupauksen yhdessä pienessä tutkimuksessa, joka julkaistiin kiputilanteessa .
Tutkijat sanovat, että se parantaa kipua, nukkua ja elämänlaatua. Tämä oli kuitenkin alustava kokeilu, joten on tehtävä enemmän työtä ennen kuin tiedämme varmasti, onko se turvallinen ja tehokas pitkällä aikavälillä.
Gabapentin-annos
Gabapentiini aloitetaan tavallisesti alhaisella annoksella ja sitten vähitellen lisääntyy. Muista noudattaa lääkärisi ohjeita.
Tyypillinen annos vaihtelee 900 mg: n ja 1800 mg: n välillä päivittäin jaettuna kolmeen annokseen.
Älä lopeta gabapentiinin ottamista yhtäkkiä. Varmista, että keskustele lääkärisi kanssa asianmukaisesta vieroitustoimenpiteestä annoksen kanssa.
Gabapentin-sivuvaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, gabapentiiniin liittyy sivuvaikutuksia.
Jotkut ovat vaarallisia, kun taas toiset eivät ole.
Jos sinulla on jokin seuraavista haittavaikutuksista, kun käytät gabapentiinia, soita välittömästi lääkärillesi:
- vakava heikkous väsymyksestä
- ylempään vatsakipuun
- rintakipu
- uusi tai paheneva yskä sekä kuume
- vaikeuksia hengittää
- vaikea pistely tai tunnottomuus
- nopeat, edestakaiset silmänliikkeet
- kipua tai virtsaamisvaikeuksia tai virtsaamattomuutta
- kuume
- kipeä kurkku
- turvotus kasvossa tai kielessä
- palavat silmät
- ihottuma
Haittavaikutuksia, jotka eivät aiheuta välittömiä huolenaiheita ovat:
- väsymys
- huimaus
- päänsärky
- nukahtaminen
- painonnousu
Gabapentiiniannoksen saaneilla lapsilla saattaa esiintyä erilaisia sivuvaikutuksia. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi seuraavasti:
- käyttäytymisen muutokset
- muistin ongelmia
- kyvyttömyys keskittyä
- levottomuus, vihamielisyys tai aggressio
Gabapentiini voi reagoida negatiivisesti muiden lääkkeiden kanssa. Varmista, että lääkäri ja apteekkihenkilökunta tietävät kaiken, mitä olet tekemässä.
Onko Gabapentin oikea sinulle?
Todisteiden ollessa heikkoja ja sekaisin, gabapentiinilla on yksi etu verrattuna Lyricaan - se on geneerinen, ja siksi se on paljon halvempaa. Hintaero johtaa joihinkin ihmisiin kokeilemaan gabapentiinia huolimatta heikommasta tutkimuksesta.
Myös me kaikki reagoimme eri tavoin lääkkeisiin. Jotkut, jotka epäonnistuvat muista lääkkeistä, voivat löytää helpotusta gabapentiinilta.
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan gabapentiinia, keskustele lääkärisi kanssa huumeiden eduista ja haitoista sekä siitä, miten se sopii yleiseen hoito-ohjelmaan.
> Lähteet:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligandit gabapentiini, pregabaliini ja mirogabaliini: niiden kliinisen farmakologian ja terapeuttisen käytön tarkistus. Asiantuntijatutkimus neuroterapeuttisista aineista. 2016 Nov; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentiini fibromyalgian kipu aikuisilla. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä tarkistuksista. 2017 3. tammikuuta; 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et ai. Gabapentiini kroonista neuropaattista kipua ja fibromyalgiaa aikuisilla. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä tarkistuksista. 2014, 27. huhtikuuta (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Epilepsialääkkeet neuropaattiseen kipuun ja fibromyalgiaan. JAMA. 2014 heinäkuu 312 (2): 182-3.
> Pohjois-JM, Hong-KS, Rauck RL. Pitkäaikaisen vapautumisen gabapentiinin uudenlainen vaikutus kipuun ja nukkumaan fibromyalgian aiheissa: avoin pilottitutkimus. Kivun harjoittelu. 2016; 16 (6): 720-9.