Lyrica (pregabaliini) on lääke, jota käytetään fibromyalgian kivun hoitoon . Lisäksi FDA: n hyväksytty käytettäväksi diabeettisessa neuropatiassa ja postherpetic neuralgiassa (vyöruusu). Se on myös anti-seizure-lääkitys.
FDA hyväksyi Lyrican fibromyalgian käyttöön kesäkuussa 2007, jolloin se oli ensimmäinen hyväksytty lääkitys tähän sairauteen. Toistaiseksi Lyrica ei ole yleinen versio.
Lähin vastaava ekvivalentti on gabapentiini, joka on lääkkeen Neurontin geneerinen muoto, joka on kemiallisesti samanlainen kuin Lyrica. (Itse asiassa Lyricaa kutsutaan usein "Neurontin poikaksi".) Huumeet eivät kuitenkaan ole identtisiä, joten kehosi voi reagoida eri tavoin niihin.
Lyrica on nyt yksi kolmesta FDA: n hyväksymästä fibromyalgian lääkkeestä ja se on ainoa, jota ei ole luokiteltu masennuslääkkeeksi. Muut lääkkeet ovat Cymbalta (duloksetiini) ja Savella (milnacipran) .
Kuinka Lyrica toimii
Fibromyalgian uskotaan liittyvän yliaktivoivien hermojen ja hermovälittäjien (kemiallisten sanansaajien) dysregulaatioon, jotka välittävät aivosolujen välisiä sanomia, myös kipusignaaleja.
Tutkijat eivät ymmärrä tarkasti, miten Lyrica parantaa fibromyalgian oireita. Kuitenkin lääkkeen uskotaan hidastavan tiettyjä impulsseja aivoihin ja pysäyttävät yliaktiiviset hermot vääristymästä. Se voi myös vaikuttaa siihen, miten tietyt neurotransmitterit toimivat.
Lyrica Fibromyalgialle
Vaikka se on hyväksytty useita vuosia, Lyricaa on jatkettu fibromyalgian hoidossa.
Tietenkin, jotta se olisi hyväksytty FDA: lla, lukuisissa kliinisissä kokeissa oli osoitettava, että se voisi tuottaa merkittäviä parannuksia fibromyalgian kipuun , väsymykseen ja elämänlaatuun.
Lyrica ei kuitenkaan toimi kaikille, joilla on fibromyalgia.
Itse asiassa vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että Lyrica oli kohtuullisen tehokas 39 prosentille 300 mg: n tutkimukseen osallistuneista opiskelijoista ja 43 prosentista 600 mg: n päivässä. Nämä luvut näyttävät melko lupaavilta, ennen kuin olet sitä mieltä, että 28 prosenttia lumelääkettä saaneista teki aivan yhtä hyvin.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kolme FDA: n hyväksymää fibromyalgialääkkeitä - Lyrica, Cymbalta ja Savella - ovat yhtä tehokkaita. Kahden lääkkeen yhdistäminen voi kuitenkin olla edullisempaa. Pain -lehdessä julkaistussa 2016-tutkimuksessa viitataan siihen, että Lyrican ja Cymbalta-yhdistäminen voi olla tehokkaampaa kuin kummankin lääkkeen yksin ja tekijät vaativat enemmän tutkimusta yhdistetyistä hoitomuodoista.
annostus
Lyrican tavanomainen fibromyalgian annos on 300 mg - 600 mg vuorokaudessa jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen. Yleensä lääkärit suosittelevat aloittavan pienen annoksen, kuten 75 mg kahdesti päivässä, ja työskentelemään vähitellen suuremmalla annoksella.
Jos päätät poistua Lyrica-hoidosta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten heidät pääsee eroon. On vaarallista lopettaa Lyrican ottaminen yhtäkkiä.
Sivuvaikutukset
Lyrican turvallisuusprofiilin vuoden 2016 katsauksessa tutkijat havaitsivat, että negatiiviset haittavaikutukset ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia ja että useimmat ihmiset kykenivät sietämään niitä pitkällä aikavälillä.
Jotkut tutkimukset osoittavat, että vain 10 prosenttia enemmän ihmisiä on poistunut Lyrican sivuvaikutuksista johtuen kuin lumelääkkeestä.
Kuitenkin mahdollisten haittavaikutusten luettelo on pitkä. Jotkut ovat riittävän vakavia, että ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on niitä. Ne sisältävät:
- Allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, nokkosihottuma, turvotus kasvojen, huulten tai kielen)
- Ahdistuneisuus / sekavuus
- Hengitysongelmia
- Visio muuttuu
- Rintakipu
- Epätavalliset tahaton liikkeet
- Muistin menetys
- Lihaskipu, arkuus tai heikkous
- vapina
- Epätavallinen mustelma tai verenvuoto
- Ajatukset itsemurhasta tai kuolemasta
- Mielialan muutokset
Yleisemmät Lyrica-haittavaikutukset, jotka yleensä eivät vaadi lääketieteellistä huomiota, ovat:
- Ummetus tai ripuli
- Kuiva suu
- Päänsärky
- Unettomuus
- Pahoinvointi
- Painonnousu
Tutkimus on osoittanut, että Lyrica harvoin aiheuttaa negatiivisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ja että se näyttää turvalliselta yhdistettynä masennuslääkkeisiin.
Sanasta alkaen
Sinä ja lääkäri ovat ainoat, jotka voivat päättää, pitäisikö Lyricaa kokeilla. Tiedän, että se voi olla kallista ja jotkut vakuutusyhtiöt eivät maksa sitä.
On myös hyvä ajatus, kun aloitat uuden lääkityksen, jotta apteekki näyttää lääketieteellistä luetteloa mahdollisista negatiivisista vuorovaikutuksista. Voit myös haluta harkita luetteloa haittavaikutuksista, jotka ovat käteviä, jotta voit nopeasti tunnistaa, onko sinulla vaarallisia.
Lähteet:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ et ai. Pregabaliini kipu fibromyalgiassa aikuisilla. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä tarkistuksista. 2016 29. syyskuuta; 9: CD011790. [Epub ennen tulosta]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et ai. Pregabaliinin turvallisuus fibromyalgian hoidossa. Asiantuntijalausunto huumeiden turvallisuudesta. 2016 11. lokakuuta: 1-8. [Epub ennen tulosta]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Pregabaliinin ja duloksetiinin yhdistelmä fibromyalgian suhteen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. 2016, 157 (7): 1532 - 40.
> Lee YH, Song GG. Duloksetiinin, pregabaliinin ja milnacipranin vertaileva tehokkuus ja siedettävyys fibromyalgian hoidossa: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten Bayes-verkon meta-analyysi. Rheumatologia kansainvälisesti. 2016 toukokuu; 36 (5): 663-72.
NIH-julkaisu nro. 04-5326