Krooninen kipu naisten ulkoisessa sukupuolielimessä
Vulvodynia on krooninen kipuolo, joka usein limittäin fibromyalgian (FMS) ja kroonisen väsymysoireyhtymän ( ME / CFS ) kanssa. Se vaikuttaa vulvaan, joka on naisen sukuelinten ulkoinen osa.
Vulvodinialla voi olla suuri vaikutus elämääsi. Vaikka se on yhteinen FMS: ssä ja ME / CFS: ssä, se ei ole oire - se on erillinen ehto, joka on diagnosoitava ja hoidettava yksinään.
Jokainen kipulähde voi lisätä FMS- ja ME / CFS-oireitasi, mikä tekee erityisen sopivasta hoidosta erityisen tärkeän.
Vulvodynian kipu tai epämukavuus ei ole peräisin mistään ilmeisestä lähteestä. Kudokset näkyvät terveinä, ei ole infektioita, eikä ole vahinkoa syyttää sitä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, ettei se ole "todellinen". Mistä tiedät, että se on todellista? Koska tunnet kipua.
oireet
Vulvodynian oireet voivat vaihdella lievästä epämukavuudesta vaikeisiin ja heikentäviin kipuihin. Se voi olla vain yhdellä alueella tai se voi liikkua. Se voi olla terävä tai diffuusi, ja se voi tulla ja mennä.
Oireisiin kuuluu:
- Polttaminen tai pistely
- raakuutta
- kutina
- sykkivä
- Yleinen arkuus
Vulvodynia voi aiheuttaa kipua sukupuoliyhteyden, liikunnan, istunnon aikana ja muut päivittäisen toiminnan näkökohdat. Lääketieteessä on tunnistettu useita erityyppisiä vulvodyniaa, ja jokaisella on ainutlaatuinen oireiden joukko.
syyt
Emme vielä tiedä, mikä aiheuttaa tämän tilan, mutta lääkärit uskovat, että tietyt tekijät voivat osaltaan edistää sen kehittymistä, mukaan lukien emättimen infektioiden, menneiden loukkaantumisten, hormonaalisten muutosten, ihon allergioiden tai yliherkkyyden.
Nämä tekijät eivät kuitenkaan ole välttämättömiä tämän tilan kehittymiselle.
Vulvodiniaa ei uskota olevan merkki vakavammasta syystä, kuten syöpä, eikä se ole sukupuolitauti.
Diagnoosi
Ensimmäinen askel kohti diagnoosia on kertoa lääkärillesi, mitä olet kokenut. Tämä voi olla epämukavaa sinulle, mutta on tärkeää, että keskustelu on mahdollista, jotta voit aloittaa polun kohti parempaa tunnetta.
Ennen vulvodynian diagnosointia lääkäri luultavasti sulkee pois mahdolliset oireesi, kuten iho-oireet, bakteeri- tai hiiva-infektiot ja muut sairaudet.
Hoito ja hallinta
Saatavilla on erilaisia hoitoja, jotka auttavat sinua torjumaan vulvodynian oireita. Ne sisältävät:
- Lääkkeet: Tricykliset masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua. (Ne eivät tarkoita sitä, että olet masentunut tai että se on "kaikki päähäsi".) Antihistamiinit (allergialääkkeet) voivat auttaa kutinaa.
- Ajankohtaiset voiteet: Kortisoni tai estrogeenipitoiset voiteet ovat joskus tehokkaita.
- Myofascial release: Tämä tekniikka voi lievittää kipua lantion lihaksissa.
Masennuslääkkeet ja antikonvulsantit ovat yleisiä hoitoja myös FMS: lle ja ME / CFS: lle. Lääkäri voi auttaa sinua löytämään sopivimmat lääkkeet. Jos näet useita lääkäreitä, varmista, että jokainen tietää, mitä lääkkeitä käytät.
Saatat pystyä hallitsemaan oireita tekemällä muutamia muutoksia päivittäisessä rutiinissasi, kuten:
- Saippujen ja muiden hygieniaprojektien pitäminen pois vulvasta.
- Käytä löysä sopivaa alusvaatetta.
Kipu vaatetuksesta on yleinen ongelma FMS: n kanssa. Ehdotuksia, jotka voivat auttaa lievittämään kipua, katso: Mekko vähemmän kipua varten .
Vulvodynia FMS: ssä ja ME / CFS: ssä
Tutkijat eivät tiedä tarkalleen miksi vulvodynia on yleinen FMS: ssä ja ME / CFS: ssä. Huomattava teoria on kuitenkin se, että niillä kaikilla on yhteinen taustalla oleva mekanismi - keskeinen herkistyminen.
Keskeisessä herkistymisessä keskushermosto (aivot ja selkäydin) ovat yliherkkiä epämiellyttäville ärsykkeille. Tämä voi sisältää painetta, melua, hajua ja kemikaaleja. Joskus se sisältää myös ihon.
Lue lisää keskusherkkyydestä ja siihen liittyvistä sairauksista: Keskusherkkyys-oireyhtymät .
selviytyminen
Naisilla, joilla on vulvodynia, voi kamppailla enemmän kuin kipua. Se voi tehdä sinusta tuntuu eristyneeltä, varsinkin jos sukupuolen ongelmat vaikuttavat suhteisiisi.
Hämmennys saattaa estää sinua puhumasta siitä, mihin olet tekemässä, mikä voisi edelleen eristää sinut muilta ihmisiltä.
Saatat huomata, että jotkut ihmiset eivät usko teidän vulvodynian kipuasi, joka voi saada sinut tuntemaan itsesi katoamattomaksi. Tämä voi olla erityisen tuskallista, jos se tulee seksuaaliselta kumppanikselta, joka saattaa tuntua hylättävältä, kun vältät seksiä. Avoin viestintä voi auttaa sinua ratkaisemaan loukkaantuneita tunteita molemmissa teistä. Haluat ehkä harkita pariskunnan neuvontaa samoin.
Vuoden 2012 tutkimus vulvodynian ja koehollisten sairaustilojen perusteella osoitti, että invaliditeetin tunteet olivat pahimmat naisilla, joilla oli myös ME / CFS. Tämä ei ole yllättävää, koska ME / CFS-järjestelmää ei ymmärretä ja sitä ei useinkaan oteta vakavasti.
Kuten kaikki krooniset sairaudet, vulvodynia voi johtaa masennukseen . Jos uskot olevasi masentuneita, keskustele lääkärisi kanssa hoidon mahdollisuuksista, jotka ovat käytettävissäsi.
Lähteet:
Arnold LD, et ai. American journal of obstetrics and gynecology. 2007 Feb; 196 (2): 128.e1-6. Arvio vulvodyniaa aiheuttavista oireista USA: n naisten otoksessa: esiintyvyystutkimus sisäkkäisellä tapaustutkimustutkimuksella.
Arnold LD, et ai. Synnytys ja gynekologia. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: ominaispiirteet ja yhdistykset, joilla on ongelmia ja elämänlaatua.
Carter JE. JSLS: Laparoendoskooppisten kirurgien seura. 1998 Apr-Jun; 2 (2): 129-39. Kirurginen hoito kroonista lantionkipua varten.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Journal of Reproductive Medicine. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Naisten hoito Yhdysvalloissa paikallisella, provokalla vulvodynialla: naisten fysioterapeuttien harjoittama tutkimus.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Painlääkäri. 2011 maalis-huhtikuu, 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: afferentti käsittelyhäiriö, joka johtaa monimutkaiseen kipu yleistynyt oireyhtymä.