Rotatinkärjen repiminen on yleinen loukkaantuminen olakkeen liitokselle. Itse asiassa useimpien ihmisten elämässä on aikaa (jos he elävät tarpeeksi kauan), kun pyörivä kalvokappale repeytyy odotetuksi. Tämä ei tarkoita, että jokainen, joka elää pitkään, tarvitsee olkapään leikkauksen. Se tarkoittaa tosiasiassa sitä, ettei jokainen pyörivä rintakehä repäisee ongelmia, jotka edellyttävät leikkausta.
Ei ole epäilystäkään siitä, että jotkut pyörivä kalvo kyyneleet vaativat invasiivisia hoitoja. Joillekin ihmisille, kivun lievittäminen ja toimintojen palauttaminen vaativat jotain tekemistä rotatorin mansettien repeämisen vaurioitumisesta. Kuitenkaan kaikki pyörivä kalvo kyyneleet eivät tarvitse kirurgista hoitoa. Määritetään, milloin pyörivä kalvokappaleen repeytyminen vaatii leikkausta, otetaan huomioon useita tekijöitä, mukaan lukien:
- Vastaus muihin hoitomuotoihin
Useimmat pyörivä kalvo kyyneleet voidaan aluksi hoitaa ei-kirurgisilla hoitoilla, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet , fysioterapia ja mahdollisesti kortisoni-injektio . Jos nämä vaihtoehdot eivät tarjoa helpotusta monen kuukauden hoidon jälkeen, leikkausta voidaan harkita. - Oireiden aste
Potilaat, joilla on vähäiset oireet, saattavat viivästyttää kirurgista hoitoa pyrkimyksen saavuttamiseksi ei-kirurgisilla hoitovaihtoehdoilla. Toisaalta potilaat, joilla on jatkuvaa kipua, vaikeuksia yksinkertaisissa toiminnoissa (pukeutuminen, kotitalouskohteiden nostaminen) tai yöaikaan kipu, voivat olla todennäköisemmin leikkaushoitoa.
- Potilaan tarpeet ja odotukset
Joillakin potilailla ei ehkä tarvita rotaattorilenkkiä, jos heidän oireensa eivät häiritse tavallista toimintaa. Esimerkiksi potilas, jolla on pyörivä kalvo kaatamalla hänen ei-hallitseva olkapää ja elää enemmän istumista elämäntapa, ei ehkä tarvitse leikkausta. Toisaalta urheilulliset potilaat, jotka loukkaavat olkapäätä, saattavat tarvita leikkausta, jotta he voivat palata urheiluun valintansa mukaan.
- Tyypin tyyppi
Pienempiä kyyneleitä voidaan seurata, jotta voidaan selvittää, voivatko ei-kirurgiset hoidot auttaa lievittämään oireita. Suuremmat kyyneleet voivat hyötyä aikaisemmista interventioista. Suuret kyyneleet voivat vetäytyä (johtaen pysyvästi lyhennettyyn jänteen) ja lihakset voivat peruuttaa peruuttamattomasti, minkä vuoksi korjaamisen viivästyminen on vaikeampaa. Näillä kyyneleillä potilailla aikaisempi leikkaus voi auttaa parantamaan onnistuneen elpymisen todennäköisyyttä.
Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä ja hyödyistä leikkauksen suorittamisessa omassa tapauksessa. Jokainen potilas on käsiteltävä erikseen, koska kaikki pyörivä kalvo kyyneleet eivät ole samat, ja eri tekijöitä on tarkasteltava kussakin yksittäisessä tapauksessa.
Word From
Joten mitä sinun pitäisi tehdä, jos diagnoosi on pyörivä kalvo kyynel? Ensinnäkin, älä hermostu, opi vaihtoehtoistasi ja mitä hoitoja saatat olla mahdollista sinulle. Vaikka jotkut pyörivä kalvo kyyneleet on hoidettava ajoissa, ei olennaisesti ole pyörivä kalvo hätätilanteita, joten oppia hoitovaihtoehdoista ja mitä etuja ja haittoja eri hoitoja voisi olla. Ymmärrä, että monet (itse asiassa eniten) pyörivä kalvo kyyneleet eivät koskaan tarvitse kirurgista hoitoa. Vaikka leikkaus voi johtaa kivunlievitykseen ja parantuneeseen toimintaan, monet ihmiset voivat löytää nämä samat vaikutukset ei-kirurgisella hoidolla.
Lähde:
Dunn WR, et ai. "Vaihtelu ortopedisen kirurgien käsityksissä rotatorin rannekkeen leikkauksen indikaatioista" Journal of Bone Joint Surg Am. 2005 s. 87 (9): 1978-84.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Rotator Cuff Tearsin hallinta. Journal of Hand Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122.