Silmälääkärit yleensä heittävät termi "20/20" melko vähän. Usein kerta, ajattelematta, silmälääkärit ja silmälääketieteen teknikot käyttävät termiä 20/20 ilman todella kouluttaa potilaitaan siitä, mitä se todella merkitsee. "Herra. Smith, sinulla on 20/20 visio ... ei ole niin mahtavaa? "Useimmat ovat ymmärtäneet, että 20/20 visio on riittävä, normaali tai ainakin hyvä asia.
Oletko koskaan katsellut uutisohjelmaa, 20/20? Se on loistava nimi uutisnäytökselle, jonka tarkoituksena on valaista valoa tai selkeä kuva tietyistä uutisarvoisista tarinoista.
Vision mittaaminen
Ihmisen näkemys on monimutkainen. Visiomme on monipuolinen, mutta silmälääkärien ammattilaiset tarvitsevat jonkinlaista tapaa kvantifioida tai mitata näkemystä. Jos voimme mitata näkemystä, voimme kertoa, kuinka kaukana normaalista se voi olla tai kuinka paljon korjausta on määrätty tuomaan tietyn henkilön siihen, mitä pidämme tavallisena näkemyksenä. Visiota olisi vaikea tulkita, jos vain huomataan, että "visio on lähes normaalia" tai että "visio näyttää olevan kunnossa". Tämä ei olisi ammattimaista tapa tallentaa tutkimuksemme. Olisi paljon tarkempaa tallentaa jonkun näkemys 20/30: ksi. Näin voimme jäljittää tiettynä ajanjaksona, kuinka visio saattaa tai ei voi muuttua.
Snellenin visuaalisen vahvuuden järjestelmä
Monien ihmisten yllätykseksi silmäkokemus kokonaisuudessaan on varsin monimutkainen.
Koska silmäsi ja näkösi ovat osa aivoasi ja hermojärjestelmääsi, lääkärisi tarkistuslistassa on monia asioita. Ensimmäinen ja ehkä tärkein mittaus on keskeinen visio tai keskeinen visuaalisuus. Tämä on osa näkemäämme, jota käytämme, kun pyrimme silmämme kohti jotakin sen näkemiseksi.
Yhdysvalloissa käytämme Snellen- visuaalisen kehityksen järjestelmää. Yläosa, 20, viittaa tavanomaiseen testausetäisyyteen jaloissa. Tutkijat päättivät 20 jalkaa, koska mitä katsomme, joka on 20 jalkaa tai kauemmas, pidetään optisena äärettömänä. He tulivat tähän johtopäätökseen, koska valo aallot kulkevat ja tapa, jolla silmämme kohdistaa esineitä. Normaalissa, optisesti täydellisessä ihmissilmässä tarkennusliike on täysin rennossa tilassa, kun katsot objekteja 20 jalkaa tai kauemmas. Kun asiat alkavat lähteä lähemmäksi silmiämme yli 20 metriä, silmäni alkaa muuttua painopisteenä, jotta ne pysyisivät selkeinä.
Snellen-järjestelmä olettaa myös, että normaalilla silmällä on hyvä vakaus, jos se pystyy ratkaisemaan tiettyjä yksityiskohtia kirjeessä, joka on 20 jalkaa. Nämä yksityiskohdat on kuvattu etäisyydeksi, jolla jokaisella kirjaimen elementillä, esimerkiksi kirjaimella E, on kaaren kulmakorkeus. Yksi minuutti kaaresta on 1/60 astetta. Koko kirjain muodostaa 5 minuutin kaaren. Tämän ymmärtämiseksi sinun on palattava geometriaan ja piirrettävä kolmio ja mitattava kolmion kulma. Kolmion suuri pää on kirjain E, jossa on viisi elementtiä ... E: n yläpalkki, välilyönti, keskimmäinen palkki, tila ja silmänpalkki.
Kulma on viisi minuuttia kaarta koko kirjaimen ja yhden minuutin kaaren kullekin palkille.
Niin mitä 20/400 tarkoittaa?
Esimerkkinä termi 20/400 alaosa tarkoittaa etäisyyttä, jolla kunkin kirjaimen yksityiskohdat ovat yhden minuutin kaaren kulmassa. Joten, kun henkilö seisoo 400 metrin etäisyydellä suuresta E-silmäkartasta, jokainen E-elementti alistaa yhden minuutin kaaren. Tästä tuli standardi, koska ihmisen silmä ja aivojen neurologiset järjestelmät antavat meille mahdollisuuden helposti erottaa kirjaimet ominaisuuksilta, jotka leikkaavat yhden minuutin kaaren.
Toinen tapa ajatella tätä on sanoa, että jos jollakulla mitataan 20/50 näkemystä, hänen on siirryttävä jopa 20 jalkaan pystyäkseen ratkaisemaan pienimmän yksityiskohdan kirjeessä, kun taas heidän täysin normaalin ystävänsä voi seistä takaisin 50 jalkaan ja ratkaise pienin yksityiskohti.
Käyttämällä peilit tenttihuoneissa
Jos ajattelet sitä, suurin osa tenttihuoneista optometrisiä käyttää ei ole 20 metriä pitkä. Mielenkiintoista on, että yksinkertaisesti peilin peittäminen simuloi 20-metriä pitkän testausmatkan melko hyvin. Jos huone on kymmenen metriä pitkä, nostamalla peiliä silmän kaavion vetämiseksi, huone näyttää siltä, että se on 20 metriä pitkä silmään. Optometristit ovat saaneet erittäin hyviä silmätiedotteiden kalibroimisessa tarkan etäisyyden päässä potilaan silmästä peiliin ja sitten peiliin silmäsarkoprojektoriin. Tietokoneistettujen silmädiagrammien kalibroinnin ansiosta kalibrointi on vieläkin helpompaa.
Onko 20/20 todella normaalia?
Meidän on määritettävä 20/20 visio keskimääräiseksi normaaliksi näkemykseksi. Kuitenkin, kuten useimmissa terveydenhuollon mittauksissa, on tavallinen visioalue. Jotkut meistä saattavat nähdä hieman alle 20/20, toisin sanoen 20/25, ja jotkut meistä voivat nähdä parempia kuin 20/20, eli 20/15, ja niitä pidetään edelleen normaaleina. Useimmat silmäkartat on suunniteltu hakemaan kirjaimen kokoa jopa 20/10, koska on harvinaista löytää henkilö, joka näkee paremmin kuin 20/10. Keskusnäkymämme resoluutio on samanlainen kuin suuriresoluutioinen tietokoneen näyttö. Jos pikselit ovat hyvin hienoja ja lähellä toisiaan, monitorin resoluutio on parempi. TV-valmistajat todella tutkivat näöntarkkuutta . Siitä tulee piste, jossa tietyn televisio-ohjelman resoluutio, joka on korkeampi kuin paras ihmisen visuaalisuus, ei tee eroa. Jos TV: n resoluutio on parempi kuin ihmissilmä voi ratkaista, mikä on se asia?
LÄHDE: Kliiniset menetelmät optometrissä, Eskridge, J., Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.