Syövän syyt ja riskitekijät
MITÄ TESTICULAR CANCER?
Useat harvinaiset primaarisen kivesten syövän muodot, kuten lymfooma ja stromaaliset kasvaimet sekä muut syövät, ovat levinneet (metastasoituvat) kiveksisiin, kuten keuhkosyöpään. Tässä artikkelissa keskustelemme yleisimmin kivesten syövän tunnetuista tyypeistä. Ne muodostavat 95% kaikista kivesten syövistä.
Lisää tietoa kivesten syövän perusasiasta löytyy täältä .
MITÄ RISKITEKIJÄT TESTICULAR-RAKENTEEN KEHITTÄMISEKSI?
Ensinnäkin kivesten syöpä on melko harvinainen syöpä. Se on vain 25-vuotiaita yleisimmillä syöpätyypeillä, mikä vastaa noin 0,5% kaikista uusista syövän diagnooseista. Todennäköisesti ainoa suurin riskitekijä kivesten syövän kehittämiselle on ikä, ellei sukupuoli oteta huomioon tietenkin. Se yleisimmin koskee 15-35-vuotiaita miehiä. Kivulias syöpä ennen murrosikäisyyttä tai yli 50-vuotiaana on erittäin harvinainen tapaus. Klikkaa tästä saadaksesi yksityiskohtaisia tilastollisia raportteja kivesten syöpään.
Yksi selvimmistä riskitekijöistä kivesten syövän kehittymiselle on kryptorchismi. Normaalissa urospuolisessa kehityksessä kivekset laskevat alaspäin inguinal kanavaan kroppuseen syntymällä. Kun kivekset eivät pääse kroonisesti neljän kuukauden kuluttua syntymästä, kryptorhidismi (tai piilotetut kivekset) on läsnä.
Vaikka on epäselvää, miksi tämä aiheuttaa kivesten syövän, se lisää riskiä merkittävästi. Kivesten syövän kehittämisen riski elinaikana on noin 0,4%. Tätä riskiä kasvatetaan lähes 8 kertaa kriptoridismin omaavalla.
Koska testisolu on aiemmin ollut, se on toinen merkittävä riskitekijä kokonaan uuden kivesten syövän jakamiseksi.
Kivesten syövän kehittämisen riski elinaikana on noin 0,4%. Potilailla, joilla on ollut kivesten syöpä, elinajan riski syövän kehittymisestä jäljellä olevissa kiveksissä kasvaa noin 2 prosenttiin.
Kilpailu on myös mahdollinen riskitekijä. Valkoisilla uroksilla on suurin riski syövän kehittymisestä todennäköisesti yli neljä kertaa suurempiin verrattuna mustaan mieheen. Aasian ja Tyynenmeren saarilla olevat miehet ovat myös pienemmässä vaarassa, kun latinalaisamerikkalaiset miehet ovat vaarassa lähestyä valkoisia miehiä.
Kivun syövän esiasteeksi katsotaan kudoksen kasvu, joka tunnetaan testisolukarsinoomina in situ, ja se kehittyy invasiiviseksi syöpäksi 50% ajasta 5 vuoden kuluessa.
Yleensä miehillä on sekä x- että y-kromosomi. Klinefelter-oireyhtymässä tunnetussa tilassa esiintyy ylimääräinen x-kromosomi, jota pidetään myös kiveskasyövän riskitekijänä. Lisätietoja Klinefelterin oireyhtymästä löytyy täältä .
VOITTAA NIITÄ RISKIA ETUISTA?
Lyhyt vastaus on kyllä, vaikka perinnöllistä geeniä ei ole tunnistettu. Kuitenkin näyttää siltä, että on olemassa selkeä perhepiirre. Suhteellinen riski kivesten syövän kehittämiselle jollakin, jolla on kärsivän ensimmäisen asteen sukulaisen suhteellinen riski, on suhteellisesti lisääntynyt noin 6-10 kertaa yleisen väestön riskin suhteen.
MITÄ TEET RISKIEN vähentämiseksi?
Joitakin riskitekijöitä pidetään muokattavina, eli voit tehdä niistä jotain. Karsaskasvaaran muutettavissa olevat riskitekijät ovat vähäiset. Leikkaus voidaan suorittaa kryptorchidismille, mikä voi vähentää kivesten syövän kehittymisriskiä. Monet riskitekijät eivät ole muuttuvia. Ikä, sukupuoli, rotu ja sukututkimus eivät ole sellaisia, joita voimme muuttaa.
MITÄ TERVEYDEN KÄYTTÄMISESTÄ KORKEAKOULUTUSKYKYISSA?
Kiveksestä ei ole hyväksyttyä seulontatutkimusta, vaikka riskialttiissa populaatiossa. Syyt tähän ovat moninkertaisia. Yhdestä, kivekset ovat ulkoistettuja ja helppohoitoisia pahoille tai muille epänormaaleille ominaisuuksille kuten scrotalin turvotus.
Kuukausittainen kiveksen itsetestaus katsotaan riittäväksi seulomiseksi erityisesti edellä kuvattujen riskialttiiden populaatioiden kohdalla. Toiseksi, vaikka kivesten syöpä on levinnyt, se voidaan tavallisesti kovettaa tavanomaisilla hoidoilla, jolloin varhaisen havaitsemisen merkitys on vähäisempi kuin muissa syöpätyypeissä. Katso tästä artikkelista lisätietoja kivesten syövän oireista .