All About silmäallergiat

Niille, joilla on allergioita, silmäallergiat voivat olla erityisen hankalia. Ei vain, että silmäallergiat saavat meidät hulluksi, ne voivat myös heikentää joku. Joissakin ihmisissä okulaariset allergiat voivat olla todellinen näön uhka. Allergiat liittyvät usein silmään, koska silmän tavoin, kuten nenä, on limakalvoja, jotka voivat altistua ilmakehälle ja potentiaalisille allergiaa aiheuttaville tekijöille.

Silmän allergioiden oireet

Kun ajatellaan silmäallergioita, meillä on taipumus ajatella kutiavia, ärsytettyjä silmiä. Kuitenkin, riippuen allergiatyypistä, voi olla myös muita oireita. Lääketieteellisessä mielessä useimmat silmäallergiat kutsutaan "allergiseksi sidekalvotulehdukseksi". Sidekalvo on selkeä kalvo, joka peittää silmän ja muodostaa sisäiset silmäluomet. Allergisen sidekalvotulehduksen tyypit ovat neljä, ja niillä on hieman erilaiset oireet.

  1. Monivuotinen ja kausittainen allerginen konjunktiviitti - Monivuotiset ja kausittaiset allergiat ovat yleisimpiä silmän allergiaa. Kausittaiset allergiat (SAC) ilmenevät tiettyjen vuodenajoin, kun ilman pitoisuus on suuri siitepölyä tai muotteja. Ihmiset, jotka kärsivät tällaisista allergioista, ovat helposti havaittavissa, kun he hanki silmänsä voimakkaasti ja silmät ovat turvoksissa. Monivuotinen allerginen sidekalvotulehdus (PAC) esiintyy ympäri vuoden. Lääkärit tunnistavat nämä potilaat, koska heillä on taipumus olla pimeitä alueita silmän alla, joita kutsutaan allergisiksi shiners. Silmät vaikuttavat usein nenäön, joten ihmisillä, joilla on tällaisia ​​allergioita, esiintyy myös vuotava nenä, nenän tukkoisuus ja voi aivastaa paljon. Tämäntyyppisiä allergioita aiheuttavat yleensä hometta, pölypunkkeja, lemmikkieläimiä tai muita talon ympärillä olevia allergeeneja. Ihmiset, joilla on tällaisia ​​allergioita, valittavat kutinaa, turvotusta silmäluomien, punoituksen, karkean, valkoisen tai puhtaan vesipitoisen purkauksen ja polttamisen.
  1. Vernal keratoconjunctivitis (VKC) - Viimeinen keratoconjunctivitis voi esiintyä myös ympäri vuoden. Tämäntyyppinen allergia voi vaikuttaa sarveiskalvoon, silmän etuosan selkeään kupumaiseen rakenteeseen sekä sidekalvon limakalvoihin. VKC: tä löytyy pääasiassa pojista ja nuorista miehistä, jotka ovat yleensä 7-21-vuotiaita. Se on yleensä yleisempi maan lämpimimmillä alueilla ja voi olla paljon vakavampi. Ihmiset, jotka kärsivät vanhemman keratokonjunktiviitin hoidosta, ovat yleensä myös astman ja ihon oireita, kuten ekseema. Oireisiin voivat kuulua voimakas kutina, repeytyminen, ropy, valkoinen läpäisy , ptoosi (tila, jossa ylähengasuunta saattaa jäädä alhaisemmaksi kuin tavallinen), mukulakivikatumat silmäluomien alla ja valoherkkyys. VKC voi myös aiheuttaa ainutlaatuisen reaktion nimeltä Horner-Trantas Dots, jotka ovat pieniä kuoppia tulehdus solujen ympärillä limbus, kudos sijaitsee reunalla sarveiskalvon. Kuten aiemmin mainittiin, VKC voi vaikuttaa myös sarveiskalvoon. Eräs erittäin tärkeä huoli VKC: n kanssa on sepelvaltimotautien kehittyminen sarveiskalvoon. Keho kehittää kilpihaavoja reaktiona silmäluomen ja yli-reagoivan immuunijärjestelmän alle mukulakivikappaleisiin. VKC voi laittaa yksilön vaaraan menettää näköä, ellei sitä hoideta kunnolla.

  1. Atopi keratokonjunktiviitti (AKC) - Atopinen keratoconjunctivitis on vaikea silmäallerian muoto, johon voi liittyä silmän sarveiskalvo sekä alemman silmäluomen sisävuoraus. AKC vaikuttaa yleensä nuoriin aikuisiin, jotka alkavat myöhään teini-ikäisiltä 20-luvun alussa ja voivat jatkua vuosikymmeninä. Suurin osa AKC: n ihmisistä on myös atooppinen dermatiitti , allerginen nuha ja / tai astma . Vaikea AKC voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten kaihia, silmätulehduksia ja sokeutta. AKC-oireita voivat olla vaikea kutina, valoherkkyys, paksumpi, kapea purkautuminen, ihoreaktiot silmien ympärillä ja suuri papilla (silmäluomet). AKC voi myös vaikuttaa sarveiskalvoon. AKC-potilaat voivat kehittää uusia verisuonia sarveiskalvoon. Myös valkosolujen pienet kokoelmat voivat kehittyä sarveiskalvoissa. Myös AKC: n ja keratoconus-tilan välillä on yhteys. Keratoconus on tila, jossa sarveiskalvo muuttuu äärimmäisen jyrkäksi ja saattaa lopulta aiheuttaa hyvin vääristyneen näkökyvyn. Sarveiskalvo muuttuu myös hyvin ohueksi, mikä aiheuttaa merkittäviä muutoksia näön, arpeutumisen ja sarveiskalvon vääristymiseen. Vaikka keratoconusin uskotaan olevan perinnöllinen, jotkut uskovat, että keratoconus on itse asiassa aiheuttanut voimakas "silmien hankautuminen", johon liittyy vaikeita silmäallergioita.
  1. Giant papillary conjunctivitis (GPC) - Giant papillaarinen sidekalvotulehdus liittyy useimmiten yllään piilolinsseihin. Sen uskotaan olevan allergia, joka liittyy proteiineihin, joita usein esiintyy kyyneleissä. Normaalisti ne eivät välttämättä ole ongelma. Kuitenkin, kun piilolinssejä käytetään usein, nämä proteiinit voivat sitoutua piilolinssien pinnalle. Kun tämä proteiini kroonisesti altistuu, alkioiden ilmenee hyvin oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin allergiat. Hyvin suuri papilla alkaa muodostua ylemmän silmäluomen alapuolelle. Nämä papillaat toimivat kuin pikku sormet ja alkavat tarttua tai tarttua piilolinsseihin aiheuttaen linssit liikuttamaan paljon enemmän kuin normaalit. Yksi tapa käyttää optometrisiä käyttää vähentämään GPC: n muutosta on sovittaa potilaita päivittäisiin kertakäyttöisiin piilolinsseihin, joita voidaan käyttää yhden päivän ajan ja sitten heittää pois. He saavat päivittäin tuoretta ja uutta linssiä. GPC: n oireita ovat kutina, limakalvotus, näön hämärtyminen, epämiellyttävät tai liikkuvat piilolinssejä ja ulkomaisen ruumiin tuntemus.

Silmäallergioiden diagnoosi

Ensisijainen hoito ja allergiatutkijat ovat hyvin perehtynyt allergioiden diagnosointiin ja hoitoon. Kuitenkin, jos allergiset silmän oireet alkavat muuttua vakavammiksi, on tavallisesti hyvä olla mukana optometrinen tai silmälääkäri. Silmälääkäreillä on parempia lääkkeitä niiden allergia-arsenalissa ja heillä on paremmat mahdollisuudet käsitellä allergisia sidekalvotulehduksia. Lisäksi heillä on erityinen instrumentaatio ja koulutus, joiden avulla he voivat tarkastaa silmän, jotta voidaan sulkea pois vaikeat komplikaatiot, jotka voivat joskus vaikuttaa silmään ja uhkaavat näön.

Silmäallergioiden hoito

Silmäallergioiden hoito on monipuolinen. Ensimmäinen ja tärkein osa silmän allergiahoitosuunnitelmaa on poistaa allergian aiheuttama laukaisu. Laukaisu on antigeeni, jonka kehosi on allerginen. Yritä oleskella sisätiloissa, kun siitepöly on huippu alueella, jossa asut. Älä myöskään välitä ulkona tietyissä päivinä, jolloin siitepölyn määrä voi olla suurempi, kuten keskellä aamua ja alkuillasta. Jos haluat vähentää mahdollisia altistuksia sisätiloissa, pidä ikkunat kiinni ja käytä hyvällä suodattimella ilmastointilaitteellasi.

Alentavien allergialääkkeiden vähentämiseksi voit yrittää pienentää altistusta pölypunkkeja makuuhuoneellesi. Pese vuodevaatteet usein kuumassa vedessä. Harkitse ostaa erityisiä peitteitä tyynyjä, jotka pitävät punkit pois. Suihkua ennen nukkumaanmenoa pesemällä siitepölyä ja muita antigeenejä, jotka voivat kerääntyä iholle tai hiuksille päivän aikana.

Kun silmäallergiat ovat merkittävämpiä, silmätipat tai suun kautta otettavat lääkkeet voivat olla vaihtoehto. Yksi silmälääkärin suositus, ennen reseptilääkkeiden määräämistä, on antaa allergiapotilaalle mahdollisuus antaa jäähdytetty, yli-the-counter keinotekoinen kyyneleitä useita kertoja päivässä. Tämä auttaa rehydratoimaan ja voitelemään silmäsi ja laimentaa teidän kyyneleissä olevien antigeenien lukumäärän. Kylmä keinotekoinen kyynel on kuin kylmä pakkaa silmäsi, mutta se menee suoraan silmäsi. Tämä supistelee verisuonia ja tuntuu hyvältä ärtyneeltä ja kutiavalta silmästä.

Kun silmäallergiat tulevat vakavammiksi, reseptilääketieteellisiä silmätippoja ja oraalisia lääkkeitä voidaan ilmoittaa. Korkealaatuisia reseptilääkkeitä ovat antihistamiinipisarat, jotka hallitsevat allergioita usein vain yhdellä pudotuksella päivässä. Riippuen siitä, kuinka vaikeaa potilas tuntee tai kuinka paljon tulehdusta esiintyy silmän allergioista, silmälääkärit saattavat joskus antaa kortikosteroidien silmätippoja. Vaikka nämä pudot tuhoutuvat nopeasti, niitä on käytettävä hyvin varovasti, ja silmätaudin on valvottava niitä. Kortikosteroidit voivat aiheuttaa glaukoomaa ja kaihiosia joillakin potilailla. Suun kautta otettavat antihistamiinit ovat myös joskus määrättyjä ja niitä on saatavana over-the-counter ja reseptillä. Vakavimmissa allergioissa ja ihmisissä, jotka saattavat myös kärsiä astmasta, määrätään leukotrieenimodifikaattoreita. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät leukotrieenikemikaaleja. Leukotrieenit ovat kehomme vapauttamia kemikaaleja, kun joutumme kosketuksiin allergian laukaisulla.

Lähde: Ocular Allergy: Katsaus. Optometrinen hallinta. Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala ., Julkaisu: helmikuu 2011