Mikä liikuttaa sinua?
Sanojen liike, motivaatio ja tunne sisältävät kaikki saman sanan juuri. Kun ajattelemme motivaatiota, voimme kysyä tunteesta sanoilla "mikä liikuttaa sinua?" Kaikki tämä viittaa neurologiseen tosiasiaan - monet asioihin ja motivaatioon liittyvät alueet liittävät fyysisesti tunteemme toimintaan.
Anterior Cingulate Cortex
Aiemmin elävä ja aktiivinen poliittinen järjestäjä kärsi verenvuotoisesta aivohalvauksesta aneurysmassa hänen etummaisessa kommunikoivassa valtimoissaan . *
Aivohalvauksen jälkeen hän oli hereillä ja hälytys, mutta tuskin vastasi mitään ympärillään. Perheen äänet ja jopa fyysinen epämukava tuntuivat hänelle mitään. Hän ei syö, ellei ruokaa asetettu hänen suuhunsa, eikä hän puhuisi paitsi yksittäisissä tavuissa. Lääkärit diagnosoivat hänet akinettisellä mutismilla, äärimmäisen voimakasta motivaatiomuutosta.
TT-skannaus ehdotti, että veren aneurysmasta oli työnnetty hänen anterioriseen cingulate cortexiinsa (ACC), alue, joka on aivan takana sen, mitä pidetään etusolmujen leveäksi, keskellä aivoa noin kauempana kuin temppelit. Anteriorinen cingulate cortex on osa limbistä järjestelmää, aivojen rakenteiden verkkoa, joka osoittaa ja herättää tunteita.
ACC: n alaosa liittyy amygdalaeihin, emotionaalisiin kriittisiin alueisiin sekä emotionaaliseen säätelyyn liittyvään prefrontal cortexiin. Se liittyy myös hypotalamukseen ja aivoverenkiertoon, jonka kautta ACC vaikuttaa sykkeemme, verenpaineeseen ja muihin tunteiden autonomisiin näkökohtiin.
ACC: n yläosa on liitetty etulevyihin, jotka auttavat meitä ohjaamaan huomiota ja tekemään suunnitelmia. ACC myös kytkeytyy suoraan kytkentäkorttiin, joka stimuloi koordinoidun liikkeen ensimmäisiä osia. Yhdistelmässä ACC: n ylä- ja alaosat tekevät siitä ihanteellisen sijainnin emotionaalitietojen integroimiseksi ja kanavoimiseksi toimintaan.
Anterior Cingulate Cortexin häiriöt
Valitettavasti ACC voi vahingoittaa lääketieteellisiä häiriöitä, kuten kasvaimia, verenvuotoa, aivohalvauksia ja paljon muuta. Kun näin tapahtuu, tunteen ja toiminnan välinen tärkeä yhteys on katkaistu ja menetämme emotionaalisen ajomme. Tämä johtaa apatiaan, jota kutsutaan myös abuliaksi , jossa ihmiset eivät tunne tarvetta vastata käytännöllisesti minkäänlaiseen ympäristöönsä, mukaan lukien asioista, jotka tavallisesti olisivat olleet erittäin tärkeitä niille, kuten perheelle, ystäville tai joskus fyysiselle kipuudelle. Vaikein muoto on akinetaalinen mutismi, jossa henkilö on niin demotoitunut, etteivät edes edes liikuta tai puhu.
Dopaminerginen palkitsemisreitti
Motivaation puutteen lisäksi on myös tilanteita, joissa meitä motivoidaan epäasianmukaisesti. Riippuvuus on yksi parhaista esimerkkeistä, joihin me motivoidaan käyttäytyä tavalla, jonka tiedämme olevan intressien vastainen.
James Olds ja Peter Milner McGillin yliopistosta osoittivat, että mesolimbisen palkintokeskuksen stimulointi aivojen alareunassa ja etuosassa näytti palkinnoksi rotilla. Elektrodit asetettiin rottien aivoihin niin, että eläin voisi stimuloida itseään painamalla vipua. Eläimet käyttäisivät tätä vipua joskus yli tuhat kertaa tunnissa.
Samat piirit osoitettiin myöhemmin apinoilla muille tutkijoille.
Ventral tegmental alue, joka tunnetaan myös nimellä mesolimbic palkita keskuksen hankkeita monia erilaisia rakenteita, jotka liittyvät tunne ja ajaa, mukaan lukien etukappaleen cingulate kortti ja amygdala. Se myös projisoituu esilääketieteelliseen kortekseen, jonka avulla voimme arvioida ja punnita potentiaalisen palkkion, joka liittyy esineen tapahtumiseen ympäristössämme.
Yksi tärkeimmistä rakenteista ventral tegmental alueella on ydin accumbens. Nucleus accumbens koostuu kahdesta alueesta: ydin ja kuori. Sydämen vauriot poistavat joitain käyttäytymisvastareita conditioned stimuliin ja näyttävät siten liittyvän emotionaaliseen merkitykseen liittyvään liikkumiseen.
Sydän näyttäisi vahvistavan ilmastoidun käyttäytymisen - esimerkiksi jos amfetamiinia infusoidaan sydämeen, eläin toimii todennäköisemmin kohti tavoitetta, joka on liittynyt palkkioon aikaisemmin. Kuori näyttää liittyvän enemmän uusiin esineisiin ja tapahtumiin.
Dopaminergisen palkitsemispolun häiriöt
Neurochemisesti palkitsemisreitti riippuu neurotransmitterin dopamiinista. Huumeriippuvuus on tiukasti sidoksissa lisääntyneeseen dopamiinivaihtoon tässä järjestelmässä. Samoin jotkut lääkkeet, jotka on tarkoitettu lisäämään aivojen dopamiinipitoisuuksia, kuten Parkinsonin taudin oireiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet, voivat myös vaikuttaa tähän järjestelmään, mikä johtaa riippuvuuteen käyttäytymiseen, kuten patologisiin uhkapeleihin.
Jos kokaiinin tai amfetamiinin väärinkäyttäjä lopettaa lääkkeen käyttämisen, he voivat kärsiä dopamiinin ehtymästä mesolimbisiin palkitsemisjärjestelmään, mikä johtaa apatia- ja masennusongelmien poistamiseen. Tämä vaikutus voi olla myös hyödyllinen joillekin lääkäreille, jotka hoitavat kiihottuneita tai väkivaltaisia potilaita - antavat lääkkeitä kuten Haldol vähentää dopamiinin määrää, mikä vähentää potilaan ajaa ja siten rauhoittaa niitä. Serotoniinin stimulaattoreilla voi olla samanlainen mutta vähemmän dramaattinen vaikutus, ja ne voivat välttyä antipsykoottisten aineiden sivuvaikutuksilta.
johtopäätös
Aivojen alueet ovat hyvin toisiinsa sidoksissa, minkä vuoksi on vaikeaa määrittää tarkalleen miksi jollakin on oire, kuten apatia. Vaikka olen keskustellut kaksi suurta aluetta, jotka liittyvät asemaan, myös muut alueet, kuten anterior insula, voivat olla mukana.
Motivaation häiriöt eivät välttämättä ole pysyviä. Aivot ovat hyvin mukautuvia ja muut järjestelmät voivat osittain kompensoida tietyn alueen vahinkoa. Naisen, joka oli kärsinyt verenvuotoa edeltävään cingulate-aivokuoriinsa, paransi ajan myötä, kun keho imeytyi uudelleen veren, vaikka hänellä oli edelleen masennusta muistuttavan vähentyneen motiivin oireita.
On tärkeää tunnustaa, että vaikka olemme aivoissamme, tämä tarkoittaa myös, että olemme sopeutuvia ja pystyvät voittamaan vahingot, jotka muuten rajoittaisivat haluamme toimia.
* Henkilökohtaisia yksityiskohtia on muutettu luottamuksellisuuden suojaamiseksi.
Lähteet
Barris R, Schuman H (1953): Kahdenväliset anterioriset cingulate gyrus -leesiot; anteriorisen cingulate Gyrin syndrooma. Neurologia. 3: 44-52.
Nielsen J, Jacobs L (1951): Anteriorisen cingula-gyrin kahdenväliset vaurioita; asiaa koskeva selvitys. Bulletin Los Angeles Neurological Society. 16: 231-234.
Sollberger, M., Rankin, KP, & Miller, BL (2010). Sosiaalinen kognitio. Continuum Lifelong Learning Neurol, 16 (4), s. 69-85.