Yleiskatsaus
Abulia, joka tunnetaan myös nimellä aboulia, on vähentyneen motivaation tila. Yleensä abulia viittaa sellaiseen apatiaan, joka kehittyy sairauden, erityisesti sairauden, seurauksena, joka vaikuttaa aivoihin. Jotkut, joilla on abulia, ovat tietoisia motivaation muutoksesta, mutta se on erityisen havaittavissa ja järkyttävää ystäville ja rakkaille.
Yksilö, joka kokee abuliaa, voi ilmetä oireita, jotka vaihtelevat hienovaraisesta ylivoimaiseen vakavuuden tasoon, mutismilla (ei puhuen) ollessa äärimmäinen muoto. Abulia liittyy yleisimmin neurologisiin tai psykiatrisiin oireisiin. On arvioitu, että noin 20-30% aivohalvauksen henkijöistä kokee apatiaa tai abuliaa.
Kun abulia johtuu äkillisestä tapahtumasta, kuten aivohalvauksesta, se saattaa ilmetä aivohalvauksen aikana tai sen jälkeen. Kun abulia johtuu progressiivisesta sairaudesta, kuten Alzheimerin taudista tai Parkinsonin taudista, se voi pahentua ajan myötä.
oireet
On olemassa useita oireita abulia.
Tyypilliset oireet voivat sisältää minkä tahansa yhdistelmän seuraavista:
- Apatia - kiinnostuksen puute tai motivaatio saada asioita alkoi tai liittyä toimintaan. Ei innostunut siitä, että asiat saadaan tehtyä. Vaikeudet hankkeiden aloittamiseen tai toteuttamiseen tai tärkeisiin tehtäviin.
- Disinterest asiat, jotka ovat käynnissä tai osallistuvat toimintaan tai tapahtumiin.
- Passiivisuus
- Mielipiteen puute tai mielipiteen puuttuminen
- Vapaaehtoisuus - kiinnostus muihin ihmisiin, vuorovaikutuksen puute muiden kanssa, rajoitettu kommunikointi muiden kanssa, välttää muita
- Äärimmäinen hiljaisuus tai hiljaisuus
- Liikkumisen fyysinen hitaus
- Spontaaniuden puute
- Emotionaalisesti etäinen
- Vaikeus tehdä päätöksiä tai suunnitelmia, itsemääräämisoikeutta
- Punnitaan ruoka pitkään aikaan ilman nielemistä
syyt
Aivovaurio tai dementia voivat häiritä normaalia toimintaa aivoissa, mikä johtaa abuliaan. Aivojen etulinjan lohojen hermopiirien, jotka vaikuttavat dopaminergiseen systeemiin, vahingoittamista pidetään abuliaan syynä. Dopaminerginen järjestelmä kuvaa aivoissa tuotettujen kemikaalien järjestelmää, joka antaa positiivisia tunteita onnellisuudesta ja tyydytyksestä. Siten on mahdollista, että kun myönteinen palaute on häiriintynyt, on vähän kannustinta yrittää saavuttaa asioita, jotka tekevät henkilön "onnelliseksi".
Useimmat ihmiset, jotka kokevat ja näyttävät abuliaan oireita, ovat kokeneet yhden seuraavista ehdoista:
- tahti
- Huntingtonin tauti
- Skitsofrenia
- Hankittu aivovaurio traumasta, syövästä tai infektiosta
- Alzheimerin tauti
- Vaskulaarinen dementia
- Lewy-kehon dementia
- Parkinsonin tauti
- Frontotemporaalinen dementia
Ero masennuksesta
Vaikka heillä on yhteisiä piirteitä, abulia ja masennus eivät ole samoja. Abulia on kliinisesti erilainen kuin masennus, sillä abuliailla elävillä ihmisillä ei yleensä ole merkkejä surua tai negatiivisista ajatuksista. Sen sijaan heillä ei ole huolta heidän tilastaan tai ympäröivästä maailmasta.
Näiden ehtojen välinen ero ja tarkan diagnoosin saaminen ovat tärkeitä, koska abulia ei parane masennuslääkkeillä, kun taas masennuslääkkeillä on yleensä odotettavissa masennuslääkkeiden oireiden paranemista.
Diagnoosi
Saatat ihmetellä, onko sinulla abulia tai masennus tai onko ystäväsi, työtoveri tai rakkaasi on abulia tai masennus. Aloita etsimällä lääkärinhoitoa, jotta oireet ja merkit voidaan arvioida tarkasti.
Abuliaan diagnoosi voi kestää jonkin aikaa. Abulia on diagnosoitu kautta sairaus historia, joka yksityiskohtia tunteita ja toimia, jotka saattavat olla abulia, samoin kuin historia havaintoja tehdä ystävien ja rakkaansa.
Lääkäri voi esittää lisäkysymyksiä ja tehdä kliinisiä havaintoja virkailun aikana. Joissakin Abulian tapaisissa tapauksissa diagnoosikuvaus aivojen CT-tutkimuksella tai aivojen MRI-tutkimuksella voi paljastaa lokalisoituja aivovaurioita, kuten aivohalvausta, joka on yksi abuliasian tärkeimmistä syistä.
hoito
Abulian hoitoon ja hoitoon on olemassa joitain lääketieteellisiä hoitoja. Lääkeaineet, jotka vaikuttavat kehon dopamiinigeeniseen järjestelmään, joka on häiriintynyt abuliasissa, ovat osoittaneet positiivisia tuloksia, kun on kyse abuliaan objektiivisista oireista.
Kognitiivinen kuntoutus voi auttaa optimoimaan ajattelutaitoja, jotka voivat parantaa abulia. Fysikaalinen hoito voi auttaa fyysisen aktiivisuuden käynnistämisessä, mikä mahdollisesti lisää motivaatiota ihmisille, joilla on tämä tila. Neuvonta ja perheneuvonta voivat parantaa viestintää ja auttaa abuliaan käsittelemisessä.
> Lähteet:
> Apatia seuraavasta aivohalvauksesta, Jorge RE, Starkstein SE, Robinson RG. Voiko J-psykiatria. 2010 Jun; 55 (6): 350-4
Julkaisija Heidi Moawad MD