5 Huomioita hoidon valitsemisen yhteydessä
Kun meistä on tullut niin huolestuneita antibioottien liiallisesta käytöstä, lääkärit ovat tulleet yhtä valppaana vain määrätyiksi, kun niitä tarvitaan. Jos he tekevät niin, he tekisivät valintansa viiteen perusperusteeseen: tehokkuus, tarkoituksenmukaisuus, kustannukset, helppokäyttöisyys ja haittavaikutusten välttäminen.
Lääkäri harkitsisi seuraavat infektioon sopivan antibiootin määrittämiseksi:
Bakteerien tyyppi mukana
Bakteerit on jaettu kahteen tyyppiin riippuen niiden ulkoisesta rakenteesta:
- Gram-positiiviset bakteerit, joilla on paksu, vahamainen ulkoinen kerros
- Gram-negatiiviset bakteerit, joilla on ylimääräinen rasva-kerros, joka estää tiettyjä antibiootteja
Kun valitset antibiootin, lääkärisi harkitsisi ensin bakteerien tyypin. Tämä määrittää osittain, mitkä lääkkeet voivat parhaiten tunkeutua ulkoiseen esteeseen tai vahingoittaa riittävän rakenteen estääkseen sen repliättämisestä.
Antibiootin toiminta
Eri antibioottien lajit jaetaan bakteerin osan vaikutuksen mukaan. Esimerkiksi kaikki penisilliiniluokan antibiootit (ampisilliini, amoksisilliini) estävät bakteerien ulkoisen vahamaisen kerroksen muodostumisen. Muut luokat hyökkäävät bakteerien replikaatiosykliin, mukaan lukien solujen jako ja proteiinisynteesi, joita tarvitaan lisääntymiseen.
Antibiootit jaetaan edelleen bakterisidisiin antibiootteihin (jotka tappavat bakteereja) ja bakteriostaattisiin antibiootteihin (jotka estävät niiden kasvamisen). Joillekin infektioille bakteerikasvun rajoittaminen riittää, jotta kehon luonnolliset puolustukset voivat täysin poistaa bakteerit.
Miten antibiootti hallitaan
Tartunnan tyypistä ja sijainnista riippuen antibiootin valinta eroaa toisistaan.
Silmäinfektioita voi usein hoitaa antibioottisten silmätippojen avulla, kun taas leikkaukset ja raaput voidaan lievittää paikallisilla voiteilla. Muut infektiot, kuten virtsatieinfektiot tai keuhkokuume, voivat vaatia pillereitä.
Yleensä suun antibiootit ovat vahvempia kuin paikalliset antibiootit. Laskimonsisäiset antibiootit sen sijaan ovat vahvempia kuin molemmat. Vahvuuden pitäisi kuitenkin olla vain osa oikean muotoilun valinnassa. Viime kädessä on kyse voiman tarkoituksenmukaisuudesta, joka on tärkeämpää kuin "tartunta tarttuu".
Antibioottiterapian kulku
Antibioottien suhteen pienemmät pillerit ovat parempia. Yksinkertainen tosiasia on, että ihmiset yleensä lopettavat antibiootin ottamisen heti, kun he tuntevat paremmin. Ja se on virhe. Sen lisäksi, että se lisää toistumisen todennäköisyyttä, se edistää huumeidenkestävyyden kehittymistä.
Antibiootit toimivat poistamalla enemmistön bakteereista samalla kun immuunijärjestelmä huolehtii loput. Kun ei ole tehty antibioottien loppua, selviytyneillä bakteereilla on mahdollisuus menestyä, joista jotkut voivat olla täysin tai osittain resistenttejä antibiootille. Jos näiden on sallittua hallita, antibioottiresistentin kantoja ja superbugs voi kehittyä.
Tarvitsetko todella antibiootteja?
Viime kädessä kaikkein tärkein kysymys, jonka kaikkien on kysyttävä, on: tarvitsetko todella antibioottien kulkua infektion hoitoon?
Yleisesti ottaen sinun ei tarvitse antibioottia aina, kun sinulla on infektio tai jos sinulla on infektio. He eivät ole siellä "vain siinä tapauksessa" tai pelastamaan toista tilaisuutta, jos lyhennät hoitosi lyhyeksi. Molemmat ovat huonoja ideoita.
Keskity vain infektioiden välttämiseen noudattamalla kolmea yksinkertaista vinkkejä:
- Hanki rokotettu sekä bakteeri- että virusinfektioihin. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä tarvitset tai joista puuttuu.
- Pese kätesi. Kyse ei ole siitä, että se on sikiöfobinen. Tarkoituksena on ymmärtää, että kätesi ovat tehokkaimpia tartunnan vektoreita. Pese perusteellisesti, mieluiten antibakteerisella pesulla, aina, kun olet julkisessa paikassa, jossa voit noutaa vian.
- Peitä suusi, kun aivastaa tai yskä. Yritä välttää niin käsiisi, koska tämä voi levittää infektiota toiseen. Käytä sen sijaan kudosta tai kyynärpääsi rihkamaa. Jos pidät rajoitetussa tilassa, kuten lentokoneessa, harkitse käytettäväksi kertakäyttönaamaria, jos olet sairas tai tartuntavaara.
> Lähde
- > American Infectious Disease Society (IDSA). "Antibioottisen valvontaohjelman toteuttaminen: Amerikan tartuntatautisyhdistyksen ohjeet ja Amerikan yhdyskunta terveydenhuollon epidemiologiasta". Kliiniset tartuntataudit. 2016; 62; 51-77.