Beyond Zika: Mitä tietää Mosquito-Borne Diseases

1 -

6 Hyttysten vastaista tautia
DigiPub / Getty Images

Monet amerikkalaiset ajattelevat hyttysiä yleisesti: Hyttysten purra syntyy hyttysesta. Kuitenkin siellä on erilaisia ​​hyttysiä siellä, ja erilaiset hyttyset aiheuttavat enemmän kuin pelkän yleisen paikallisen allergisen reaktion tai itkkisen punaisen kuoppia. Eri hyttyset voivat levitä erilaisia ​​vakavia sairauksia.

Esimerkiksi hyttysten Culex- suku leviää Länsi-Niilin viruksen, St. Louis -entsyymin ja arboviridaen. Anophelus- sukuun kuuluvia hyttysiä levitettiin malariaa. Ja sitten Aedes- hyttyset - pääasiassa Aedes aegypti mutta myös Aedes ablopictus - keltainen kuume, dengue, chikungunya ja Zika-virus.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka vaikuttavat hyttysen kykyyn levittää onnistuneesti sairauksia, on sen erityinen etusija elinympäristöön. Culex pipiens , joka leviää Länsi-Niljaa, rakastaa pysähtyneitä, saastuneita ja likainen vesi. Anopheles- lajit, jotka levittävät malariaa, suosivat pysyviä vesilähteitä, kuten järviä, lammet ja suot.

Sitä vastoin Aedes aegypti , joka leviää Zikan viruksen , dengue ja chikungunya, on tulvavesi hyttys, joka voi roduttaa suhteellisen pienissä määrissä vettä, mukaan lukien pienet säiliöt. Toisin kuin Aedes ablopictus , joka on enemmän maaseudun hyttysiä ja joka on vähemmän aktiivinen sairauksien leviämisessä, kuten Zika-viruksesta, Aedes aegypti on erityisen suosittu kaupunkialueille.

Yhdessä nämä elinympäristövaatimukset selittävät, miksi Zika-viruksen räjähdys märissä, kosteissa, raskaasti asutuissa ympäristöissä kuten Brasiliassa on. Kuten ehkä olette kuullut, Brasiliassa havaittiin noin 4 000 tapausta vastasyntyneiden mikrokefalssaan, jota monet ajattelivat liittyvän äidin Zika-virustartuntaan.

Tässä on kuusi erilaista hyttystenkestävää sairautta:

2 -

Keltakuume
Panama Canal Construction c. 1890. Getty Images

Vuonna 1904 amerikkalaiset alkoivat rakentaa Panaman kanavan (kun Ranskalainen hylkäsi hankkeen), joka liittyy nykyään Atlantin ja Tyynenmeren valtameriin. Vuoteen 1906 mennessä 85 prosenttia työvoimasta oli sairaalassa keltakuumeella tai malarialla. Näistä kahdesta hyttystenvastaisesta sairaudesta keltakuume pidettiin kuolettavampana.

Keltainen kuume välittää ensisijaisesti Aedes aegypti , joka tunnetaan myös keltakuumeen hyttysenä . Kuumat sängyt tartuntaa varten ovat Afrikka ja Latinalaisen Amerikan alue. Keltakuumeen oireet voivat vaihdella lievästä sairaudesta viruksen verenvuotokuumeeseen. (Ebola ja dengue voivat myös aiheuttaa virusperäistä verenvuotoa.)

Keltainen kuume tappaa noin 20 prosenttia kaikista ihmisistä, joita se tartuttaa. Vaikeita oireita ovat jatkuva kuume, kohtaukset, oksentelu, päänsärky, rytmihäiriöt, kooma ja sokki. Oireiden klassinen kolmikko koostuu albumiinistä (virtsan proteiini), keltaisuutta (siksi tätä sairautta kutsutaan keltakuumeeksi) ja musta oksentelu tai oksentelu.

Keltaisen kuumeen hoito on oireileva ja sisältää lääkkeitä kivunlievitykseen ja nesteisiin. Hyvin tehokas rokotus estää keltakuumeen.

3 -

Chikungunya
Aasian Tiger Mosquito (Aedes albopictus). Getty Images

Kuten keltakuume, chikungunya levittää Aedes aegypti . Chikungunyaa levittävät myös aasialainen tiikeri hyttynen ( Aedes albopictus ).

Todennäköisesti ainoa hyvä asia chikungunya , paitsi sen hilpeä nimi, on, että tämä tauti ei tappaa sinua. Kuitenkin, jos olet niin valitettavaa, että sairastatte tämän sairauden, ole valmis yhden helluva-viikkoisen ratsastuksen ajaksi.

Chikungunya aiheuttaa voimakkaita nivelsärkyjä, päänsärkyä, kuumetta ja ihottumaa. Yhteinen kipu voi jatkua vuosien ajan infektion jälkeen.

Muu kuin tukeva hoito, kuten nesteet ja kipulääkkeet kuten Tylenol, ei ole mitään tekemistä chikungunyan kanssa. Rokotusta ei myöskään ole olemassa tämän sairauden estämiseksi. Ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla chikungunya on endemisia, tulisi käyttää hyönteiskarkotetta ja peitellä estääkseen hyttysten puremisen.

4 -

Dengue
Aedes aegypti. Getty Images

Dengue on levinnyt sekä Aedes aegypti että Aedes albopictus .

Dengue esittelee paljon chikungunya; kuume, ihottuma ja päänsärky ovat kaikki kurssin paria. Chikungunyan tyypillisimpiä nivelkipuja (artralgia) sijaan dengue esittelee lihaskivut tai myalgiat. Tämä lihaskipu voi olla niin voimakas, että dengue on vaatinut monikertaansa: "rintakehä".

Useimmat dengue-kuumeiset ihmiset palaavat. Valitettavasti jotkut kehittävät dengue-hemorrhagic-kuumetta , joka on tappava ilman varhaista ja aggressiivista tukihoitoa sekä suonensisäisiä nesteitä, verensiirtoja ja muita akuutteja hoitoja. Ihmiset, joilla dengue-hemorrhagic kuume, jotka jätetään hoitamatta, päätyvät verenvuotoon monista ruumiinosista ja voivat kuolla iskuilta.

Dengue-kuumetta hoidetaan oireenmukaisesti, eikä parannuskeinoa ole olemassa.

20 vuoden tutkimusten jälkeen ranskalainen farmaseuttinen yritys Sanofi loi dengue-rokotuksen vuonna 2015.

5 -

Malaria
Anopheles Mosquito. Getty Images

Malariaa levittävät Anophelus- hyttyset, jotka kantavat Plasmodium- loista.

Malaria on vastuussa miljoonasta kuolemasta vuodessa; se levittäytyy monen kehitysmaiden trooppisten ja subtrooppisten alueiden ympäristössä.

Seuraavassa on joitain yleisiä malarian merkkejä:

Vaikea malarian aiheuttama tartunta aiheuttaa hengenvaarallisia elinvaurioita, hypotensiota (vaarallisen alhainen verenpaine), keuhkoödeema (nestettä keuhkoissa), vaikea anemia, aineenvaihdunta (kehon suola) häiriöt ja paljon muuta.

Onneksi malarialääkkeet ovat tehokkaita malarian hoidossa; klorokiini on ensilinjan hoito.

Malarialääkkeitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisyyn matkustajien malarian estämiseksi .

6 -

Länsi-Niilin virus
Skannauselektronimikroskooppi (SEM) Culex pipiensin kuva. Getty Images

Yhdysvaltojen itäisellä rannikolla Culex pipiens levittää Länsi-Niilin virusta. Toisin kuin muut edellä mainitut hermot, jotka levittävät infektiota ihmisten keskuudessa, Culex pipiens välittää Länsi-Niilin sen jälkeen, kun ensimmäinen lintu puree ja sitten ihmisen toinen.

Useimmat West Nile -viruksen tartunnan saaneet ihmiset tulevat ilman oireita ja ovat siksi oireeton. CDC arvioi, että yksi viidestä Länsi-Niilin viruksen tartunnan saaneesta ihmestä kehittää lieviä kliinisiä oireita, kuten kuumetta, oksentelua, ripulia, ihottumaa sekä kipuja ja tuskaa.

Vähemmän ihmisiä - enimmäkseen yli 60-vuotiaita ihmisiä, joilla on diabetes, hypertensio tai syöpä - jatkuvat vaikean infektion aikaansaamiseksi. Vaikea infektio liittyy neurologisiin ongelmiin: aivokalvontulehdus tai enkefaliitti. Noin 10 prosenttia tällaisen vakavan infektion kehittymisestä kärsii.

Länsi-Niilin virukselle ei ole parannuskeinoa eikä rokotetta. Lievästä sairaudesta kärsiville annetaan symptomaattista hoitoa. Sairauspotilaat tarvitsevat tukihoitoa ja sairaalahoitoa.

7 -

Zika-virus
Aedes Aegypti Larvae. Getty Images

Kuten dengue, keltakuume ja chikungunya, Zika-virus on ensisijaisesti levinnyt Aedes aegypti .

Vuoden 2016 alkupuolella WHO ilmoitti, että Zika-virus oli maailmanlaajuinen terveyshaitto, kun otetaan huomioon, että Brasilian vastasyntyneiden mikrosefalia ja muita synnynnäisiä vikoja on loukkaantunut.

Lähteet:

Papadakis MA, McPhee SJ. Malaria. Teoksessa Papadakis MA, McPhee SJ. toim. Nopea lääketieteellinen diagnoosi ja hoito 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Käytetty 05.02.2016.

Venugopal R, D'Andrea S. Globaalit matkustajat. Teoksessa: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. toim. Tintinallin Emergency Medicine: kattava opinto-opas, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Käytettiin 4. helmikuuta 2016.