Aivohalvauksen diagnoosi edellyttää varovaista ja nopeaa lääkärintarkastusta, usein lääketieteellisen tekniikan avulla. Jos sinulla on aivohalvauksen arviointi, tutkimuksesi sisältäisi seuraavat työkalut.
Neurologiset tutkimukset
Tämä testi hoitaa lääkäri selvittämään, onko aivo-toiminnassa ongelma, joka voi vahvistaa epäilys siitä, että henkilöllä on todella aivohalvaus.
Jokainen osa neurologisesta tutkimuksesta testaa aivojen eri aluetta, mukaan lukien:
- Tietoisuus ja tietoisuus
- Puhe, kieli ja muistitoiminto
- Visio ja silmänliikkeet
- Tunne ja liikkuminen käsivarret ja jalat
- refleksit
- Kävely ja tasapainon tunne
Laskennallinen Tomography Scan
Tämä testi suoritetaan hätätilanteessa hemorrhagisen aivohalvauksen havaitsemiseksi.
Tietokonetomografiatutkimukset ovat hyviä testejä tähän tarkoitukseen paitsi siksi, että ne havaitsevat helposti aivojen sisäisen verenvuodon, mutta myös siksi, että ne voidaan suorittaa nopeasti.
CT-skannaukset voivat myös paljastaa iskeemisiä aivohalvauksia, mutta ne eivät useinkaan pysty havaitsemaan iskeemisiä aivohalvauksia noin 6-12 tunnin kuluttua niiden alkamisesta.
Lumbaalipunktio
Tunnetaan myös nimellä " selkäydin " tämä testi suoritetaan joskus hätäpuhelimessa, kun on olemassa voimakas epäilys verenvuotosykkeelle. Testiin liittyy neulan asentaminen selkärangan alaosan alueelle, jossa on turvallista kerätä aivo-selkäydinneste (CSF).
Kun verenvuoto on aivoissa, veri näkyy CSF: ssä.
Magneettikuvaus (MRI)
Tämä on yksi hyödyllisimmistä testeistä aivohalvauksen diagnoosissa, koska se voi havaita aivohalvauksia muutamassa minuutissa niiden alkamisesta. Aivojen MRI-kuvat ovat myös korkealaatuisia CT-kuvia varten. Eräs erityinen magneettiresonanssiangiografialla eli MRA-niminen magneettikuva antaa lääkäreille mahdollisuuden visualisoida verisuonten kaventumista tai tukkeutumista aivoissa.
Transkraniaalinen Doppler (TCD):
Tämä testi käyttää ääniaaltoja mittaamaan verenkiertoa aivoissa olevien suurten verisuonten kautta. Verisuonissa olevat kapeat alueet osoittavat eri verenkiertoa kuin tavalliset alueet. Lääkärit voivat käyttää näitä tietoja osittain tukkeutuneiden verisuonien etenemisen seuraamiseen.
Toinen TCD: n tärkeä käyttö on vertausveren verenvirtauksen arviointi verenvuotohäiriön alueella, koska näillä verisuonten on taipuvainen "vasospasmiin", jolloin verisuonten vaarallinen ja äkillinen supistuminen voi estää veren virtausta.
Aivoverenkierto:
Stroke lääkärit käyttävät tätä testiä visualisoimaan verisuonia kaulassa ja aivoissa. Testauksen aikana erityinen väriaine, joka voidaan nähdä käyttämällä röntgensäteitä, ruiskutetaan kaulavaltimoihin, jotka tuovat verta aivoihin. Jos jollakin näistä verisuonista on osittainen tai täydellinen tukos, väriaine voi auttaa määrittämään epänormaalin verisuonen.
Yleinen syy aivohalvaukseen on karotidisen valtimon ahtauma , karotidiskoosi, joka yleensä johtuu näiden verisuonten seinämien kolesterolikerrostumasta. Tätä tilaa voidaan myös diagnosoida testillä nimeltä Carotid Duplex, jonka avulla ääniaaltoja käytetään arvioimaan verenkiertoa näiden verisuonten kautta.
Riippuen kaventumisasteesta ja henkilön tuntemista oireista, leikkausta saatetaan tarvita poistaakseen plakin vaikutuksen kohteena olevasta valtimosta.
Karotidisten ahtaumäärien hoito
Aivoverenkierto voi myös auttaa lääkäreitä diagnosoimaan seuraavat yhteiset sairaudet, joiden tiedetään liittyvän hemorrhagisen aivohalvauksen
Kun aivohalvaus on diagnosoitu, joskus on tehtävä uusi testikoke, jotta saataisiin selville aivohalvauksen syy .
sydänfilmi
Tämä testi, joka tunnetaan myös EKG: ksi tai EKG: ksi, auttaa lääkäreitä tunnistamaan ongelmia sydämen sähköjohtumisessa.
Normaalisti sydämen lyö säännöllisessä, rytmisessä kuvassa, joka edistää sileää verenvirtausta kohti aivoja ja muita elimiä. Mutta kun sydämessä on sähköjohtovirhe, se voi lyödä epäsäännöllisen rytmin kanssa. Tätä kutsutaan rytmihäiriöksi tai epäsäännölliseksi sydämen sykeksi .
Jotkut rytmihäiriöt, kuten eteisvärinä, aiheuttavat verihyytymien muodostumista sydämen kammioissa. Nämä verihyytymät siirtyvät joskus aivoihin ja aiheuttavat aivohalvauksen.
Transtoraalinen ekokardiogrammi (TTE)
Tämä testi, joka tunnetaan myös nimellä "kaiku", käyttää ääni-aaltoja etsimään verihyytymiä tai muita sydämen sisältämien emästen lähteitä. Sitä käytetään myös etsimään sydämen toimintahäiriöitä, jotka voivat johtaa verihyytymien muodostumiseen sydämen kammioissa. TTE: ää käytetään myös tutkimaan, voivatko verihyytymät jaloista kulkea sydämen läpi ja päästä aivoihin.
Leg Ultrasound
Lääkärit yleensä suorittavat tämän testin aivohalvauspotilailla, joilla on diagnosoitu patentti foramen ovale. Testi käyttää ääni-aaltoja etsimään verihyytymiä jalkojen syvissä suonissa, joita kutsutaan myös syvä laskimotromboiksi tai DVT: ksi. DVT: t voivat aiheuttaa aivohalvauksia tekemällä pitkän matkan, joka päätyy aivoihin. Ensiksikin pieni fragmentti DVT: stä hajoaa ja kulkee sydämeen laskimonsisäisen verenkierron kautta. Kun sydän on veren hyytymistä, se kulkee oikealta puolelta sydämen vasemmalle puolelle PFO: n kautta, jossa se ajetaan aortan ja karotidien kautta kohti aivoa, jolloin se voi aiheuttaa aivohalvauksen.
Verikokeita
Suurin osa verikokeista auttaa lääkäreitä etsimään tauteja, joiden tiedetään lisäävän aivohalvauksen riskiä , mukaan lukien:
Lähde
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurologia kliinisessä käytännössä, diagnoosi ja hoito. Philadelphia Elsevier, 2004.
Julkaisija Heidi Moawad MD