Mikä on karotidinen endarterektomia (CEA)?

Kirurgisesti poistamalla plakkien muodostuminen karotidireiässä

Karotidinen endarterektomia (ka-ROT-id END-ar-ter-EK-to-me), joka tunnetaan myös nimellä CEA, on kirurginen toimenpide karotidisen valtimosairauden hoitamiseksi . Se poistaa plakin (plak), joka on rakennettu karotidiseen valtimoon. Tämä plakin muodostuminen tunnetaan ateroskleroosiksi. Leikkaus suoritetaan potilailla, joilla on yli 70-prosenttinen tukos valtimossaan aivohalvauksen estämiseksi.

Plakki koostuu rasvasta, kolesterolista, kalsiumista ja muista veressä olevista aineista. Se pyrkii kovettumaan ( ateroskleroosi ) ja kapenemaan (stenoosi) ajan kuluessa rajoittamaan tai estämään veren virtausta aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen. Jos verisuonien plakki halkeaa tai räjähtää, verisolujen palaset voivat liittyä yhteen muodostaen verihyytymiä. Näiden verihyytymien muodostuminen voi osittain tai kokonaan estää karotidisen valtimon aiheuttaen aivohalvauksen.

Aivohalvaus ilmenee, kun happipitoisen veren virtaus estyy menemästä aivoihin. Aivohalvauksia on kaksi; hemorrhagic ja ischemic. Hemorrraattiset aivohalvaukset aiheuttavat aivojen verenvuotoa. Iskeemiset aivohalvaukset aiheuttavat veren virtauksen tukkeutumisen valtimossa, joka johtaa aivoihin. Iskeemiset aivohalvaukset ovat tavallisimpia aivohalvausta. Iskeemisen aivohalvauksen merkittävin riskitekijä on karotidien valtimoiden ateroskleroosi.

Aivohalvauksen oireet

Aivohalvauksen oireita ovat seuraavat:

Karotidisen endarterektomian menetelmä

Kun paikallinen tai yleinen anestesia on annettu, kirurgi leikkaa pitkin kaulan etupuolta avattaessa karotidia, jossa tukkeuma on olemassa ja poista plakki.

Valtimoa korjataan sitten ompeleilla tai laastarinnalla, laastolla, joka on valmistettu laskimosta tai keinotekoisesta materiaalista. Potilaat voivat jättää leikkauksen laajuuden ja potilaan terveydentilansa samana päivänä tai vuorokauden jälkeen.

Karotidisen endarterektomian menettelyn riskit

Stenoosin prosenttiosuuden lisäksi kirurgian riskitekijät ovat seuraavat:

Carotid Endarterectomyn tulokset

Karotidisen endarterektomian menetelmä voi alentaa aivohalvausvaaraa niille potilaille, joilla on kaventunut tai estetty karotidia tai aivohalvauksen tai ohimenevän iskeeminen hyökkäyksen oireita (TIA). Se voi myös pienentää aivohalvausvaaraa ihmisillä, joilla on tukos, mutta silti ei ole aivohalvaus oireita.

Menettelyn jälkeen potilaalle voidaan antaa lääkitystä hyytymisen ehkäisemiseksi. Tämä auttaa vähentämään veren hyytymistä ja alentamaan aivohalvauksen riskiä.

Vatsan riskin pienentäminen

Vaiheet voidaan vähentää entisestään todennäköisten tulevien aivojen todennäköisyyden vähentämiseksi. Jotkut toimenpiteet ovat terveellisen ruokavalion ylläpitäminen, verenpaineen säätely , kolesterolipitoisuuksien alentaminen , verensokerin taso ja tupakoinnin lopettaminen.