On tärkeää saada diagnoosi ja hakea hoitoa lapamato-infektiota varten, vaikka monissa tapauksissa lapamato-infektio ei aiheuta oireita, ja useimmat ihmiset eivät tiedä, että ne ovat tartunnan saaneita.
Diagnoosi lapamato-infektiota varten tapahtuu yleensä munien ja proglottidien (mato-segmenttien) havaitsemiseksi jakkaratestin avulla, vaikka monien potilaiden tappo-hevoset havaitaan, kun he löytävät proglottidit omassa jakkussaan tai WC: ssä.
Ei ole mahdollista määritellä, mitkä lantiolaadut ovat läsnä ilman testausta, minkä vuoksi diagnoosi on välttämätöntä. Infektio tietyillä lajeilla, erityisesti sianlihavamma ( Taenia solium ), voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joilla on pitkäkestoisia vaikutuksia keskushermostoon, mikä tekee asianmukaisesta diagnoosista ja hoidosta ratkaisevan tärkeän.
Self-tarkastukset
Taponormeja tai lapamormasegmenttejä voi olla näkyvissä ulosteessa, kun ne kulkeutuvat suolen liikkeen kanssa. Erityisesti voidaan havaita päänmuotoinen osa lapamatoa, jolla on suckers ja koukun kaltaiset rakenteet, jotka liittyvät suoleen, jota kutsutaan scolexiksi.
Scolices (useampi kuin yksi scolex) voi esiintyä pyöreänä, timantin muotoisina tai pitkänomaisina lajista riippuen. On tärkeätä tuoda näytteitä sisältävä ulostuleva näyte lääkäriin tai laboratorioon ulosteen testiin.
Labs ja testit
Stool Testit
Tapeworm-infektio voidaan diagnosoida ulosteesta.
Munuaiset tai munat jättävät kehon kulkemalla suoliston läpi ja viime kädessä päätyä ulosteeseen. Matoon jäävä osa, joka lähtee kehosta, vaihtelee perustuen tartunnan aiheuttamaan lapamatoon.
Munas- ja loikkitutkintoa voidaan käyttää, koska se etsii munia (munasoluja) ja loisia (jotka sisältävät lapamatoja).
Istuimen testaamiseksi potilaan on kerättävä ulosteenäytettä, joka lähetetään laboratorioon analyysia varten. Teknikot käyttävät mikroskooppia etsimään mato-osiota, kuten munia tai mato-segmenttejä, joita kutsutaan proglottideiksi. Jokainen mato-tyyppi voidaan tunnistaa tiettyjen ominaisuuksien perusteella, mukaan lukien koko, muoto ja sisäiset rakenteet. Voi kestää muutamia päiviä, jotta tämä testi saataisiin päätökseen ja tulokset palautettaisiin lääkärille.
Istuinkokeita voidaan suorittaa useilla eri tavoilla, mutta useimmissa tapauksissa tehdään asettamalla ulosteen steriiliin muovisäiliöön. Monissa tapauksissa laboratoriossa on kylpyhuone, jota potilaat voivat käyttää näytteen tarjoamiseen. Laboratorio kysyy, jos se tehdään kotona, laboraattori kysyy, että jakkarajayte toimitetaan tunnin tai kahden keräyksen jälkeen, ellei sitä voida varastoida kunnolla - joko jäähdyttämällä tai nestemäisellä säilöntäaineella. Näytteitä voidaan myös kerätä muutamassa päivässä, sillä tautienhallintatoimintojen keskukset suosittelevat kolmen eri näytteen testaamista.
Jos testi on positiivinen haimatavaran infektiota varten, lääkäri määrää hoitoa. On tarpeen tarkistaa jakkara uudelleen käsittelyn jälkeen sen varmistamiseksi, että loinen on puhdistettu.
Verikokeita
Infektio kalojairteen ( Diphyllobothrium latum ) kanssa voi johtaa B12-vitamiinin puutteeseen, joka voi aiheuttaa anemiaa. Lääkäri voi määrätä verikokeen näiden komplikaatioiden tarkistamiseksi. Muita verikokeita voidaan myös käyttää, mutta tämä ei ole yleistä.
Fyysinen koe
Fyysinen tentti ei saa keksiä mitään useimmille tapworm-infektioille, mutta on tärkeää keskustella kaikista uusista merkkeistä ja oireista, vaikka he eivät olisikaan yhteydessä ruoansulatuskanavaan. Cystercercosis (tartunnan sianlihavamma) on kykyä muodostaa ihon alle. Lääkäri saattaa kyetä tuntemaan nämä kystat fyysisen kokeen aikana.
Tartuntaa Taenia saginata -taudinaiheuttajan tapauksessa on mahdollista, että munat löytyvät perianaalialueen (ihon ympärillä olevan ihon) tutkimisen aikana. Munat voidaan kerätä soveltamalla kappaletta celofane nauhaa perianal alueella. Munat tarttuvat nauhalle, ja nauha voidaan laittaa luistiin mikroskoopin alla.
Imaging
Jos kyseessä on sianlihan tartuntatauti, joka on levinnyt suoliston ulkopuolelle ja muihin elimiin ja kehon kudoksiin, saatetaan tarvita kuvantamistestejä kystien etsimiseksi ja mahdollisten muiden vaurioiden varalta.
Merckin käsikirjan mukaan ulosteesta saatavat testit eivät ehkä ole positiivisia sianlihaviljelmien osalta 50 prosentilla tai useammilla ihmisillä, joilla on kystikroosi. Kaksi kuvantamistutkimusta, joita käytetään usein kystikercoosin tai neurocysticercoosin diagnosoimiseen ihmisissä, joilla on hermoston infektion oireita, ovat laskennallinen tomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) .
Tietokonetomografia
TT-skannaus on röntgenkuvaustyyppi, jota käytetään ottamaan kuvia elimistä, kudoksista ja rakenteista kehon sisällä. Tämän testin valmisteluun voi sisältyä paasto muutaman tunnin ajan etukäteen. Kontrastiväriaine voidaan antaa IV: n kautta, jotta voidaan nähdä paremmin kehon tiettyjä osia.
Tämä testi yleensä tarkoittaa makaamista pöydälle, joka liukuu CT-koneeseen. Kone pyörii kuvan ottamiseksi, ja on tärkeää, että se pysyy paikallaan tai pidä hengitystä tietyin väliajoin teknikon ohjeiden mukaan.
MRI
MRI on kuvantamistesti, jota voidaan käyttää kehon sisällä olevien rakenteiden, myös selkärangan ja aivojen, kanssa. Se on kivutonta ja ei-invasiivista, vaikkakin joissakin tapauksissa kontrastiväri voidaan antaa IV: stä saadaksesi paremman kuvan tietyistä kehon alueista.
Potilaat tulevat pöydälle, joka liukuu MRI-koneeseen, joka on suuri putki. Korvatulppia tai kuulokkeita voi tarjota, koska kone voi tehdä tiettyä kohinaa.
Differentiaaliset diagnoosit
Useimmilla ihmisillä, joilla on lapamato-infektio, ei ole oireita, mutta jos ruoansulatuskanavan oireita, kuten ripuli ja vatsakipu, voi olla tarpeen sulkea pois muita ruoansulatusvaivoja, kuten:
- umpilisäkkeen tulehdus
- enteritis (ohutsuolen tulehdus)
- sappirakon tulehdus
- suolistotulehdus
- ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
Cystercercosis ja neurocysticercosis (kun keskushermosto vaikuttaa tartunnan leviämisen vuoksi), voi olla tarpeen sulkea pois olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa oireita ruumiinavaimen ulkopuolella muualla kehossa ja / tai keskushermosto, mukaan lukien:
- aivojen paise
- aivotulehdus
- epilepsia
- aivokalvontulehdus
- kasvaimet
> Lähteet:
> Globaali terveys - leviämistaudit. "Parasetiivisten sairauksien diagnoosi." Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. 10. maaliskuuta 2014.
> Irizarry L. "Tapeworm Infestation". Medscape. 11. syyskuuta 2017.
> Pearson R. "Taenia Solium (Sianlihahappo) tartunta ja kystikercosis". Merck Manual Professional Edition, elo 2016.