Nuorilla naisilla, joilla on rintasyöpä, on joitain erityisiä haasteita, jotka on otettava huomioon hoitopäätöksissä. Noin neljäsosa kaikista rintasyöpäpotilaista on 18-45-vuotiaita, vielä hedelmällisinä vuosina. Näitä naisia on ehkä diagnosoitu ennen raskauden aikana, sen aikana tai sen jälkeen.
Naiset, jotka eivät ole koskaan saaneet kehoa, voivat myös kehittää rintasyövän, koska monet naiset viivästyttävät raskautta eri syistä. Hedelmällisyys heikkenee luonnollisesti ikäänsä, ja kemoterapian ja säteilyn kaltaiset hoidot voivat vähentää hedelmällisyyttä entisestään.
Tunne lapsettomuusriski ennen hoidon aloittamista
Monet naiset ovat järkyttyneitä, kun he lopettavat hoidon ja havaitsevat, että heidän kykynsä ajatella on mennyt. Sinulla on valintoja tästä ongelmasta, mutta sinun on ilmoitettava lääkärillesi ja keskusteltava keinoista säilyttää hedelmällisyys, jos valitset. Jopa yksi kemoterapia voi merkittävästi pienentää mahdollisuuksiasi olla hedelmällisiä jälkikäteen. Toimi ja kouluttaa itseäsi tästä aiheesta ennen hoidon aloittamista. Ole yhtä mukava päätökseesi kuin pystyt.
Tärkeimmät tekijät, jotka lisäävät lapsettomuusriskiä
Monet naiset ovat selviytyneet hoidosta ja menestyneet menestyksekkäästi hoitamaan ja hoitamaan omia lapsiaan. Joten miten voit tietää, oletko vaarassa hedelmättömyyden hoidon jälkeen? Saamasi hoidon tyyppi on paljon tekemisissä tämän kanssa, mutta tässä on muutamia muita kriittisiä tekijöitä:
- Ikäsi hoidossa (menopausaalinen tila)
- Käytettävien huumeiden tyyppi
- annostus
Kuinka kemoterapia vaikuttaa hedelmällisyyteen?
Rintasyövän kemoterapiahoidolla on monia haittavaikutuksia, joista yksi on estrogeenin vajaatoiminta. Tämä voi aiheuttaa munasarjojen lopettamisen väliaikaisesti tai pysyvästi. Sinun tulisi käyttää ehkäisyä hoidon aikana, koska ei ole mitään takeita siitä, että et tule raskaaksi hoidon aikana. Jos teet, huumeet saattavat vahingoittaa vauvaa. Hedelmällisyys voi palata useita kuukausia hoidon jälkeen, kun hormonitasosi rebound.
Kemoterapia ja lääketiede Vaihdevuodet
Jos olet hedelmällinen ennen hoidon aloittamista, muista, että tiettyjä kemoterapia-lääkkeitä voi laittaa sinut väliaikaiseksi tai pysyvälle vaihdevuosille . Sinun jaksot saattavat pysähtyä ja saatat kokea tilapäistä vaihdevuodetusta .
Jos olet lähellä hedelmällisen vuoden loppua, kemoterapia voi viedä sinut varhaiseen vaihdevuosikäyttöön . Kuitenkin, jos sinulla on useita vuosia hedelmällisyyttä ja tarvitset munasarjojen poistamista estääkseen toistumisen, voit ehkä palauttaa hedelmällisyytesi ja yrittää tulla raskaaksi kaikkien hoitojen suorittamisen jälkeen.
Säteily ja tulevaisuuden hedelmällisyys
Jos sinulla on sädehoidot rintaan, et todennäköisesti kehitä lapsettomuutta, koska energiaa ei kohdisteta lisääntymiselimiin. Mutta jos tarvitset sädehoitoa lantion alueella, se voi vaikuttaa munasarjoihin, munasoluihin ja kohtuun. Koska naisilla on elinikäinen rajoitettu määrä munia, joiden laatu heikkenee ajan mittaan, saatat haluta munien poistosta ja säilyttämisestä.
Hormoniterapia ja hedelmällisyys
Osa rintasyövän hoidosta saattaa joutua ottamaan lääkkeitä alentamaan hormonipitoisuuksia sen jälkeen kun primaarinen hoito on päättynyt. Selektiivisiä estrogeenireseptorin modulaattoreita (SERM) ja aromaasi-inhibiittoreita (AI) käytetään estämään toistumisen. Nämä otetaan viisi vuotta tärkeimpien hoitojesi jälkeen. Ei ole turvallista tulla raskaaksi, kun käytät näitä lääkkeitä, koska ne voivat vahingoittaa vauvaa.
Toimenpiteen toteuttaminen ennen hoitoa alkaa
Keskustele oman onkologin kanssa ennen hoidon aloittamista. Kysy, voisitko tulla hedelmöittömäksi hoidon tuloksena, ja jos on, mitä vaihtoehtoja sinun on säilytettävä hedelmällisyytesi. Tutustu kaikkiin lääkkeisiin, joita käytät sekä primaaristen että jälkikäsittelyjen aikana.
Hedelmällisyyden säilyttämisasetukset
On olemassa useita vaihtoehtoja hedelmällisyyden säilyttämiseksi. Kaikilla näillä menetelmillä on riskejä ja etuja, ja menettelyn on oltava sopiva ikäsi ja nykyisen hedelmällisyyden suhteen. Joitakin menetelmiä, joista voit keskustella lääkärisi kanssa ovat:
- Lannoitettujen munien jäädyttäminen in vitro -hedelmöitykselle (IVF)
- Luuttamattomien munien jäätyminen
- Munasarjojen kudosten jäädyttäminen
- Luproni (leuprolidi) -injektio ennen kemaa ja sen aikana
- Jäädyttäminen tai pankkimaksut
Kuinka pian hoidon jälkeen on turvallista tulla raskaaksi?
Heti hoidon lopettamisen jälkeen sinun on vietettävä aikaa terveydentilaansa. Kiinnitä huomiota ruokavalioon ja liikuntaan ja pidä kiinni lääkkeen aikataulusta. Mitä raskauteen, kaikki diagnoosi on ainutlaatuinen. Joten tulevan raskauden päätöstä ja ajoitusta on syytä keskustella lääkärisi kanssa. Useimpia naisia kehotetaan odottamaan 2-5 vuotta.
Tulevat raskaudet ja syövän toistumisen vaara
Tutkijat ajattelivat, että raskaus rintasyövän hoidon jälkeen nostaisi riskiä uusiutumiseen. Mutta uudet tutkimukset ovat osoittaneet, että raskaus diagnoosin ja hoidon jälkeen ei lisää huomattavasti mahdollisuuksiasi, että rintasyöpä toistuu.
Kun olet saanut hoitoja, tutustu gynekologiisi ja keskustele lisääntymisterveydestäsi. Tutkimustesi tulokset auttavat sinua suunnittelemaan tulevia raskauksia - jos olet tarpeeksi terveellinen lapsen kuljettamiseen.