Veriplasma-solujen syöpää
Multippeli myelooma on verisolu (plasmasolu) syöpä, jota useimmiten diagnosoidaan yli 65-vuotiailla. Yhdysvalloissa myelooman riski on korkein Afrikkalais-amerikkalaisten keskuudessa ja alhaisin aasialais-amerikkalaisten keskuudessa. On arvioitu, että tämä syöpä vaikuttaa viiteen kuuteen yksilöön 100 000: aa kohden vuosittain.
Syöpä tarkoittaa solujen hallitsematonta kasvua.
Useissa myeloomissa luuytimessä tuotetaan liiallisia määriä epänormaaleja plasmasoluja. Toisin kuin muut syöpätaudit, joissa on kasvain, nämä syöpäsolut ovat useimmiten koko luuytimen ja veren, vaikka kasvain voi muodostaa luussa tai pehmeissä kudoksissa .
Useiden myelooman oireet
Multiple myelooma aiheuttaa monia oireita , joihin voi kuulua:
- Luukipu , usein alaselkä tai kylkiluut
- Väsymys ja heikkous johtuen veren punasolujen vähäisyydestä (anemia)
- Useita infektioita ja feveria, jotka johtuvat vähemmän infektoituneista valkosoluksista
- Munuaisongelmat, jotka voivat lisätä lisääntynyttä janoa, lisätä virtsaamista, pahoinvointia tai ummetusta
- Painonpudotus
- Rikkoutuneet luut heikentyneiden luiden takia
Usean myelooman diagnosointi
Monen myelooman diagnoosi saattaa epäillä perustuu oireisiin, joita yksilö kokee. Täydellinen veren solujen määrä (CBC) osoitti korkeita plasman soluja ja alhaisia punasoluja (anemia).
Muut verikokeet (kuten seerumin proteiinin elektroforeesi) osoittaisivat korkeita kalsium- ja tiettyjä veriproteiineja.
Virtsatesti (virtsan proteiinielektroforeesi) tarkastaa 24 tunnin aikana kerätyn Bence Jones -proteiinin määrän. Multiple myelooman yhteydessä tämän proteiinin korkea taso on läsnä.
Luuytimen biopsia (näyte) otetaan etsimään syöpäsoluja. Erikoistunut radiologinen testi (luusto) tekee diagnoosin vahvistamiseksi. Röntgensäteet voivat tarkistaa rikkoutuneet tai heikentyneet luut.
Multippeli-myelooman diagnoosi todistaa myeloomasyöpäsolujen (epänormaalien plasmasolujen) esiintyminen luuytimessä ja liiallisen proteiinin esiintyminen veressä tai virtsassa.
Luokittelu ja vaiheistus
Multiple myelooma voidaan luokitella yhteen kolmesta luokasta:
- Monoklonaalinen gammopatia, jolla on määrittelemätön merkitys (MGUS): Tämä tila on eräänlainen "pre-multiple myelooma", mikä tarkoittaa, että ylimääräinen proteiini on läsnä, mutta plasman solujen taso on alhainen. MGUS on itsestään vaaraton, mutta noin 16 prosenttia yksilöistä sen kanssa kehittää myelomaa ajan mittaan.
- Solitary plasmacytoma: Tässä luokassa olevat myelomasit rajoittuvat vain yhteen paikkaan tai yksittäiseen kasvaimeen.
- Oireeton tai lievittävä multippeli myelooma: Tässä luokassa verikokeet ja luuytimen biopsia osoittavat myelooman esiintymisen, mutta oireita ei ole.
- Symptomaattinen multippeli myelooma: Tässä ryhmässä useat myeloomaiset ihmiset näyttävät oireita tai oireita.
Syöväntorjunta tarkoittaa sen laajuuden määrittämistä. Onko multippeli myelooma rajoittunut luuytimeen tai onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin kuten luut?
Syöpävaihe määrittää, millaisia hoitoja tarvitaan. Koska multippeli myelooma voi olla yleinen, sen stabiilisuus perustuu usein karkeasti siihen, kuinka paljon syöpä on kehossa.
Usean myelooman hoito
Yksilöitä, joilla on MGUS tai ei oireita, tavallisesti havaitaan säännöllisin fyysisin tutkimuksin ja verikokein, mutta niitä ei hoideta. Yksilöitä, joilla on oireita, voidaan hoitaa:
- Kemoterapian lääkkeet: Näihin voivat kuulua sytoksaani (syklofosfamidi), alkerani (melfalan) tai kortikosteroidit, kuten prednisoni. Thalomidin (talidomidin) ja dekadronin (dexametasonin) yhdistelmän on myös todettu olevan tehokas hoito.
- Sädehoito: Tämä hoito käyttää korkean energian säteilyä tappamaan syöpäsoluja ja kutistuu kasvaimia.
- Kantasolu (luuytimen) elinsiirto : Tämä hoito korvaa sairaan luuytimen terveillä luuytimillä.
- Velcade (bortezomibi): syövänvastainen lääke: Lääke, joka annetaan joko suonensisäisesti tai ihon alle (ihonalaisesti).
Lisäksi useita myeloomaa sairastavilla potilailla voi saada hoitoa oireiden varalta, kuten verensiirron vastaanoton anemian tai antibioottien hoitamiseksi infektioiden hoitamiseksi.
Lähteet
- Lonial, Sagar. "Tietoja Myeloma." Multiple Myeloma Research Foundation. 9. syyskuuta 2005. Useita myeloma-tutkimussäätiö.
- "Mitä sinun tarvitsee tietää Multiple Myeloma." Syöpäaiheet. Joulukuu 2004 National Cancer Institute.