Mitä ilmaisen nesteen löytäminen voi tarkoittaa?
Gynekologi tai hedelmällisyyslääkäri voi ilmoittaa, että ultraääni on havainnut ilmaista nestettä umpikuja-alueella. Tämä on emättimen takana oleva alue. Opi tämän löydöksen syyt ja huolenaiheet.
Cul-de-Sacin sijainti
Kaksi pussia on lähellä kohtuun, toisella kummallakin puolella, jota kutsutaan umpikuja-alueeksi. Toinen termi umpikujaan on Pouch of Douglas, jonka nimi on skotlantilainen anatomisti James Douglas.
Etumainen umpikuja sijaitsee virtsarakon ja kohdun välissä. Keuhkojen ja peräsuolen välissä on posterior umpikuoppa. Niitä kutsutaan myös excavatio recto-uterina (posterior) ja excavatio vesico-uterina (anterior).
Nesteen löytäminen Cul-de-Sacissa hedelmällisessä hoidossa
Naisilla, jotka ovat hedelmällisessä hoidossa, neste ullakolla (kuten ultraäänellä) on yleinen löydös munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymässä (OHSS). Jos lääkäri epäilee, että sinulla on tämä sairaus, hän todennäköisesti ehdottaa, että sinulla on ultraäänitutkimus nesteen tarkastamiseksi ja munasarjojen mittaamiseksi, koska suurentuneet munasarjat ovat myös yleisiä OHSS: ssä. Yleensä neste umpikujaan ei aiheuta hälytystä, mutta se voi aiheuttaa epämukavuutta ja vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Nestemäiset syyt Cul-de-Sacissa
Nestemäisessä umpikujassa voi olla monia eri tekijöitä. Joskus neste kertyy murtuneesta kystistä tai follikkelia.
Muina aikoina nesteen umpikujassa saattaa olla vakavia ongelmia. Seuraavassa on joitain mahdollisia nesteiden syitä umpikujassa:
- Retrogradan kuukautiset
- Lisääntynyt munasarjojen läpäisevyys johtuen estrogeenin vaikutuksesta
- Kohdun limakalvot
- endometrioosi
- Kohdunulkoinen raskaus
- Mansikka rupture
- Munasarjojen vääntö
- Lantion tulehdussairaus
- Tubo-munasarjaspesu
- Lantion paise tai hematooma
- Brutto ascites
- Seuraavien äänihäiriöiden jälkeen
- Hydatiforminen mooli
Ilmaisen nesteen diagnostiikkatestaus Cul-de-Sacissa
Transvaginaalinen ultraääni on menetelmä, jota käytetään osoittamaan, onko nestettä niskan takana. Neste näkyy hyvin ultraäänellä. Jos nestettä löytyy umpikujaan ja sinulla on kipua , lääkäri voi määrätä nesteen tarkempaa testausta.
Culdocentesis on menetelmä, jolla tarkistetaan minkä tahansa epänormaalin nesteen ullakolla. Ennen kuin transvaginaalinen ultraääni tuli laajalti saatavilla, sitä käytettiin myös nesteiden havaitsemiseen. Nyt sitä käytetään nesteen poistamiseen arvioitavaksi.
Tämä menettely käsittää neulan työntämisen emättimen seinämän läpi nesteen näytteen poistamiseksi analysoitavaksi. Ennen menettelyä voidaan käyttää puutteellista ainetta tai anestesiaa. Sinulla on lantionkielinen tentti ja terveydenhuollon tarjoaja pitää kohdunkaulan instrumentilla, joka työntää neulan oikeaan paikkaan.
Pieni määrä nestettä on normaali ja yleensä ei ole huolta. Jos neste-näytteestä ilmenee pusun tai veren oireita, alue voi joutua tyhjentämään. Joskus veri voi johtua murtuneesta kystistä tai ulkonäön raskauden merkkeistä. Munun läsnäolo voi merkitä kyynelnestä tai muista olosuhteista johtuvaa infektiota.
Veri on tyhjennettävä ja antibiootteja käytetään tartunnan hoitoon.
> Lähde:
> Culdocentesis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Lopputulevan potilaan anatomian ja morfologian täydellinen arviointi yhdessä vierailussa; Modernin lapsettomuuspotilaan ultraäänitutkimus. Fertil Steril . 2016 kesäkuu, 105 (6): 1381 - 93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 4. huhtikuuta.