Kun leikkaus ei ole oikea potilaille
Kuka voi kieltää leikkauksen
Potilas voi kieltäytyä leikkauksesta niin kauan kuin hän pystyy ymmärtämään päätöksen ja toimimaan omien etujensa mukaisesti. Toimivalla potilaalla on oikeus kieltäytyä hoidosta, vaikka se lyhentää heidän elämäänsä ja valita parhaan elämänlaadun.
Jos potilas kykenee ymmärtämään hoidon epäämisen seuraukset sekä lääkärin ehdottaman hoidon etuja ja riskejä, heillä on oikeus hylätä joitain tai kaikkia leikkauksia, lääkkeitä tai hoitoja.
Miksi hylkäävä hoito voi olla sinulle sopiva
Ei ole harvinaista, että krooniset tai vakavat sairaudet saattavat kieltäytyä hoidosta, vaikka päätös johtaisi heidän kuolemaansa. Potilas, jolla on krooninen sydänsairaus, joka ilmoittaa lääkärilleen, että hänellä ei ole ohitusleikkausta, ei saa pakottaa leikkaukseen, vaikka hänen elämänsä voitaisiin pidentää vuosia. Munuaissairauspotilailla on oikeus valita dialyysi ja kieltäytyä munuaissiirrännäisestä, vaikka elinsiirto käytännössä parantaisi tilan. Vain koska leikkaus on käytettävissä, ei tarkoita sitä, että potilas on oikeutettu määrittämään oman terveydenhuollon polun.
Sairaalan jättäminen lääkärinhoitoon (AMA) on yksi yleisimmistä tavoista, joilla sairaalahoidossa olevat potilaat käyttävät oikeuttaan kieltäytyä hoidosta. Televisio usein dramaattelee potilasta, joka päästää ulos sairaalasta, kun hänen huivinsa puhaltaa tuulessa, mutta tosiasia on, että potilas, joka vaatii kotiin menemistä, vaaditaan allekirjoittamaan lomakkeen ennen lähtöään, kunhan he ovat päteviä ja jättäminen ei aiheuta välitön uhka heidän elämäänsä.
Kuka EI kykene kieltämään hoitoa?
On tilanteita, joissa potilas ei pysty tekemään päätöksiä heidän terveydestään. Potilas ei ehkä ole pätevä tekemään omia päätöksiä. Tällöin potilaan puoliso, lähin perheenjäsen tai laillisesti nimetty terveydenhuollon valtakirja vastaisivat hoitosuunnitelmasta.
Joitakin yleisiä tilanteita, joissa potilaalla ei ole oikeutta tehdä terveydenhuollon päätöksiä, ovat:
- Potilaan, joka on laillisesti ilmoitettu henkisesti epäpäteväksi päätöksenteon kannalta.
- Tuntematon potilas anestesian , trauman tai muiden syiden takia.
- Potilas, joka vaikuttaa mielialaa muuttamalla huumeita tai alkoholia.
- Potilas, joka on yrittänyt itsemurhaa, joka kieltäytyy pelastushoidosta.
- Potilas, joka on kärsinyt merkittävää loukkaantumisvaaraa, eikä pysty ymmärtämään nykyistä tilannettaan.
- Alle 18-vuotiaan potilaan
- Potilas, joka ei pysty ymmärtämään tärkeitä tietoja suunnitellusta leikkauksesta
Yksilö voi palauttaa kyvyn tehdä perusteltuja päätöksiä. Anestesian vaikutuksen alaisena oleva kirurginen potilas pystyy tekemään omat päätökseensä, kun he olivat täysin hereillä leikkauksen jälkeen. Auto-onnettomuudesta kärsivän trauman uhri voisi palauttaa valtuudet tehdä päätöksiä herättämällä ja ymmärtämään tilannettaan täysin. Päihtynyt henkilö voi päättää omasta päätöksestään, kun he ovat tavallisia.
Menen olemaan tajuton, mitä haluaa?
Valmistellessaan leikkaukseen potilas voi vakuuttaa, että heidän toiveensa tullaan kunnioittamaan useilla eri tavoilla.
1. Ottakaa vilpitön keskustelu puolison tai läheisen kanssa toiveistasi.
2. Jos sinulla ei ole puolisoa tai puoliso tai sukulaisesi ei voi tehdä päätöksiä puolestasi, valitse valtuutus.
3. Ole selkeä kirurgin kanssa toiveistasi.
4. Muista, että jokainen tilanne on erilainen. Potilaan, jolla on rikkoutuneiden jalkojen joukko, saattaa olla hyvin erilainen keskustelu puolison kanssa kuin sama potilas vuosi myöhemmin, jolla on aivokasvain poistettu.
Viitteet
Potilaslaki. Kansallinen terveysinstituutti