Pachymetry on yksinkertainen, kivuton testi, joka nopeasti mittaa sarveiskalvon paksuutta.
Miksi mitata sarveiskalvon paksuutta?
Sarveiskalvon paksuus pachymetrialla mitattuna on tärkeä näkökulmasta useista syistä.
Pachymetry voi kertoa lääkäreille, jos sarveiskalvo on turvonnut. Lääketieteelliset olosuhteet, kuten Fuch's Dystrophy, voivat lisätä sarveiskalvon nestettä ja aiheuttaa yleisen paksuuden kasvua.
Jopa piilolinssejä voi joskus aiheuttaa merkittävää sarveiskalvon turvotusta. Tätä voi olla vaikea nähdä mikroskoopin alla. Pachymetry näyttää kuitenkin selvästi paksuuden lisääntymisen.
Sarveiskalvon paksuus on äärimmäisen tärkeä taitekerroissa kuten LASIK . Sarveiskalvon paksuuden tuntemus on tärkeä määritettäessä, onko henkilö ehdokas laser-näkökorjaukseen. Koska osa menettelystä sisältää kudoksen poistamisen, joka jättää sarveiskalvon ohennetta, on tärkeää tietää tarkalleen, kuinka paljon jäljellä on. Jotkut ihmiset saattavat olla sarveiskalvo, joka on vain tavallista normaalia ohuempi. Se ei aiheuta ongelmia tai tautia, mutta se saattaa aiheuttaa traagisen näköhäviön, jos taitekerrointa suoritetaan jollekin, jonka sarveiskalvo on äärimmäisen ohut.
Pachymetry on myös tullut tärkeä glaukooman hoidossa. Glaukooma on sairaus, jossa silmänpaine (silmänsisäinen paine) voidaan nostaa.
Kohonnut silmänpaine voi aiheuttaa verkkokalvon hermovamman häviämistä, mikä voi johtaa sokeuteen tai vähentyneeseen näkemykseen. Useimmissa menetelmissä on menetelmä silmän paineen mittaamiseksi, jossa instrumentti koskettaa sarveiskalvoa. Tutkijat havaitsivat, että sarveiskalvon paksuus voi vaihdella hieman väestössä. Sarveiskalvon paksuus voi vaikuttaa silmän paineen määrän todelliseen lukemiseen.
Lisäksi silmän verenpainetauti-tutkimuksessa (OHTS) oleva keskushermosolujen paksuuden tunnistaminen glaukooman itsenäisenä indikaattorina on tehnyt sarveiskalvon pachymetriaa tärkeäksi osaksi glaukooman testausta.
Miten pachymetry suoritetaan?
Pachymetria voidaan suorittaa kahdella menetelmällä, ultraäänitekniikalla tai optisilla tekniikoilla.
Ultrasound Pachymetry: Ultrasound pachymetry kuten nimi tarkoittaa, käyttää ultraääni periaatteita mittaamaan paksua sarveiskalvon. Tämä menetelmä käyttää laitteita, jotka ovat kustannustehokkaita ja kannettavia. Suurin haitta sarveiskalvon paksuuden mittaamiseksi ultraäänellä on, että sarveiskalvon kosketukseen käytettävä koetin on sijoitettava täydellisesti. Pienet siirtymät ja lukema eivät välttämättä ole tarkkoja. Jotkut ultraäänitutkimimet on suunniteltu enemmän glaukooman testaukseen ja niihin sisältyy sisäänrakennetut riskitekijän laskimet.
Optinen pachymetria: Optiset pachymeters vaihtelevat suunnittelun mukaan. Jotkut optiset pachymeters on suunniteltu asennettavaksi biomikroskooppiin, jota silmätaudit käyttävät nimeltään rako-lamppu. Muut laitteet voivat mitata pachymetryä käyttämällä specular mikroskopiaa. Tämä laite ei tule suoraan kosketukseen sarveiskalvon kanssa. Yksi tyypillinen optinen pachymetry, joka on saavuttanut suosio on MMA tai optinen koherenssi tomografia pachymetry.
OCT-pachymetry ei myöskään kosketa sarveiskalvoa mittausten saavuttamiseksi. MMA: ssa käytetään periaatetta, jota kutsutaan optiseksi interferometriksi. Toinen optinen menetelmä, jossa käytetään jotain nimeltään Scheimpglug-kuvantaminen, on erittäin hyvä hankkia sarveiskalvon paksuuden useita perifeerisiä mittauksia sarveiskalvon paksuuden lisäksi ja saada nämä mittaukset hyvin nopeasti. Optisen pachymetrian yksi haittapuoli on se, että vakuutusyhtiöt maksavat perinteisesti ultrasound pachymetriaa eikä aina optista pachymetryä varten, joten lääkäri voi pyytää sinua maksamaan.