Kaksi erilaista ehtoa, joilla on oireita
Pagetin luun ja nivelrikon tauti ovat täysin erilaisia häiriöitä, jotka jakavat joitain samoja oireita; nimittäin nivelkipu ja luukipu.
- Mitkä ovat Pagetin luun ja nivelrikon väliset erot ja samankaltaisuudet?
- Kuinka Pagetin luun sairaus aiheuttaa nivelrikkoa?
- Mitkä ovat käytettävissä olevat hoidot?
Mikä on Pagetin luun tauti?
Pagetin luun sairaus on krooninen sairaus, joka voi johtaa laajentuneisiin ja vääriin luihin.
Liiallinen hajoaminen ja luukudoksen muodostuminen aiheuttavat haavoittuneen luun heikkenemisen, mikä aiheuttaa kipua, vioittuneita luita, murtumia ja muita luu- ja nivelongelmia, mukaan lukien niveltulehdus. Pagetin tauti on tyypillisesti lokalisoitu, vaikuttaen vain yhteen tai muutamaan luuhun, toisin kuin esimerkiksi osteoporoosi , joka vaikuttaa kaikkiin kehon luihin. Vaikka Pagetin tauti ja osteoporoosi voivat esiintyä samassa potilaassa, ne ovat myös täysin erilaisia häiriöitä. Tutkijat eivät tiedä varmasti, mikä aiheuttaa Pagetin tautia.
Mikä on nivelrikko?
Nivelrikko on sairaus, joka aiheuttaa muutoksia rustossa, joustava kudos, joka liimautuu. Terveellinen rusto mahdollistaa luiden liukumisen toisiinsa samalla, kun ne absorboivat energiaa fyysisen liikkeen aiheuttamalta shokilta. Osteoartriitissa ruston pintakerros putoaa ja kuluu pois. Tämä sallii ruston alla olevat luut hieroa yhteen, aiheuttaen kipua, turvotusta ja nivelten liikkumista.
Pagetin taudin ja osteoartriitin erottaminen
Kaikki, joilla on Pagetin tauti, eivät kehitä niveltulehdusta. Niistä, joilla on molempia, jotkut saattavat olla Pagetin taudin aiheuttamaa niveltulehdusta, kun taas toisilla on vain kaksi etuyhteydettömää tilaa.
Sekä Pagetin tauti että nivelrikko voivat aiheuttaa nivel- ja luukipua.
Ihmisillä, joilla on molemmat sairaudet, nivel- ja luukipu voi esiintyä samoilla kehon alueilla. Tämä saattaa joskus vaikeuttaa lääkäreiden selvittämistä, mikä tila aiheuttaa kipua.
Yksikään testi ei pysty diagnosoimaan nivelrikkoa. Osteoartriitin diagnoosi Paget-taudin kanssa kärsivillä henkilöillä voi olla:
- Verikokeita
- Röntgenkuvat
- Yhteisen nesteen tutkiminen
Veren ja virtsan testejä voidaan myös käyttää selvittämään, onko jokin muu kuin Pagetin tauti aiheuttanut niveltulehdusta.
Röntgenkuvat paljastavat luun muutokset auttavat lääkäreitä diagnosoimaan sekä nivelrikkoa että Pagetin tautia. Kuitenkin ihmisillä, joilla on molemmat olosuhteet samalla alueella, voi olla vaikea erottaa toisistaan. Tästä syystä potilaan lääkärin päätös on tärkeää tarkan diagnoosin ja tehokkaan hoidon kannalta.
Miten Pagetin tauti aiheuttaa nivelrikkoa?
Vaikka ne ovat erilaiset olosuhteet, on yhteys Pagetin taudin ja nivelrikon välillä. Pagetin taudista kärsivien luiden muutokset voivat myös vaikuttaa läheisten nivelten toimintaan. Tämän seurauksena Pagetin tautia sairastavilla ihmisillä on usein niveltulehdus. Pagetin tauti voi aiheuttaa nivelrikkoa, kun se on
- Muuttaa luiden muotoa nivelruston alla
- Aiheuttaa pitkät luut (kuten reisi tai jalka) keulalle ja taivutukselle, mikä aiheuttaa liiallista stressiä nivelissä
- Aiheuttaa selkärangan normaalia kaarevuutta
- Pehmentää lantion, joka vaikuttaa lonkkaliitokseen
Mitä käytettävissä olevista hoidoista on?
Pagetin taudin ja osteoartriitin hoitostrategiat ovat melko erilaiset , joten on tärkeää erottaa toisistaan hoitoa koskevat päätökset tehdessään. Esimerkiksi molemmat häiriöt, jotka saavat hyviä tuloksia Pagetin taudin hoidosta, voivat edelleen kärsiä niveltulehdukseen liittyvästä kivusta. Oikein tunnistaa nivelrikko kivun lähteenä on kriittinen tehokkaiden hoitojen valinnassa.
Nivelrikkoon liittyvän hoidon tavoite on parantaa nivelen toimintaa ja hallita kipua ja turvotusta. Hoitomenetelmiä ovat:
- Liikunta
- Painokontrolli
- Levätä
- Yhteishoito
- Reseptilääkkeet ja lääkkeet
- Kivunlievitysmenetelmät
- Vaihtoehtoiset hoitomuodot, kuten akupunktio ja ravintolisät
- Leikkaushoito vaikuttavasta nivelestä (joissakin tapauksissa)
Pagetin taudin hoito on lievittää kipua ja hallita häiriön kehittymistä. Hoitostrategioita ovat:
- Paget-taudille hyväksyttyjen reseptilääkkeiden käyttö (merkittävistä eroista huolimatta useita Pagetin taudin lääkkeitä käytetään myös osteoporoosin hoitoon)
- Over-the-counter kipulääkkeet
- Sopivat harjoitukset
- Leikkaus leikkaushoidossa tai nivelessä (joissakin tapauksissa)
Koska tehokas hoito on käytettävissä sekä Pagetin taudin että nivelrikon kohdalla, näiden kahden häiriön yhdistelmän tulosten ei tarvitse olla vaikeita. Tämä pätee erityisesti silloin, kun Pagetin taudin hoito alkaa ennen kuin suuret komplikaatiot ovat kehittyneet.
Lähde:
Pagetin luun ja nivelrikon tauti: erilainen vielä liittyvä (edited), NIAMS, lokakuu 2005