Niveltulehduksen tyyppi ja systeemisen vaskuliitin muoto
Kawasaki-tauti on yksi yli 100 niveltulehdustapahtumasta Arthritis-säätiön mukaan. Kawasakin tauti on eräänlainen systeeminen vaskuliitti, joka kehittyy pienissä lapsissa; 80% Kawasakin potilaista on alle 5-vuotiaita.
Tomasaku Kawasaki tunnisti sairauden vuonna 1967 Japanissa. Ennen kuin hänet nimettiin Kawasaki-taudiksi, sairaus tunnettiin limakal- taisena imusolmukeoireyhtymänä.
Sitä kutsutaan myös nimellä Kawasaki-tauti, Kawasakin oireyhtymä ja infantilipolyarteriitti.
oireet
Kawasaki-tauti voi liittyä sepelvaltimotulehduksen (sepelvaltimotulehduksen) kehittymiseen ja aneurysmien muodostumiseen. Yhdysvalloissa Kawasaki-tautia pidetään lasten hankkiman sydänsairauden johtavana syynä.
Kawasaki-tauti kehittyy nopeasti ja toimii aggressiivisesti tietyn viikon ajan. Yleensä ehto ratkaisee. Vaikka se ratkaisee, voi kuitenkin olla sydämen komplikaatioita vuosia myöhemmin.
Muita Kawasaki-taudin oireita ovat:
- jotka kestävät 5 tai useampia päiviä (Kawasaki-taudin diagnosointiin tarvitaan)
- tulehtunut sidekalvo (silmät) ilman pussoja
- punainen pilkottu huulet
- punaiset limakalvot suussa
- punainen kieli, jolla on mansikka
- ihottumaa kehon runkoon
- punaiset kämmenet ja punaiset jalat
- käsien ja jalkojen turvotus
- ihon kuorinta käsissä, jaloissa ja sukupuolielimissä
- turvonnut imusolmuke yleensä kaulan lähellä
- nivelkipu ja turvotus usein kehon molemmilla puolilla
Muita epätavallisia löydöksiä, joita voi esiintyä Kawasaki-taudin kanssa, ovat aseptinen aivokalvontulehdus, steriili pyuria ja virtsaputki, ripuli, vatsakipu, perikardiaalinen effuusi , obstruktiivinen keltaisuus ja sappirakon vesiputket.
Syy
Jotkut epäilevät, että on olemassa tarttuva syy Kawasakin tautiin, mutta mitään ei ole osoitettu. Kawasaki-tautiin liittyy useita immunologisia epäsäännöllisyyksiä, ja jotkut uskovat, että se on autoimmuunisairaus .
yleisyys
Yhdysvalloissa Kawasaki-tauti vaikuttaa vuosittain 4 000 lasta. Se on yleisempi Japanissa, jossa se havaittiin vuosittain 5000 - 6 000 tapausta.
hoidot
Kun tauti diagnosoidaan, suositellaan nopeaa hoitoa, jotta se voi estää sepelvaltimoiden ja sydämen vaurioitumisen. Laskimoon immuuni-globuliinia (IVIG), joka annetaan suurina annoksina, pidetään vakiohoitona Kawasaki-taudille. Suuri annos aspiriini on tyypillisesti myös osa hoitosuunnitelmaa. Glukokortikoideja ei yleensä käytetä Kawasakin taudin hoitoon.
Kawasaki-taudin varhaisella hoidolla suurin mahdollinen palautuminen on mah- dollista, mutta Kawasaki-tautia sairastavilla potilailla 2% kuolee sepelvaltimon tulehduksen komplikaatioista. On suositeltavaa, että Kawasaki-tautia sairastavilla potilailla on EKG (EKG) joka toinen tai kaksi vuotta, jotta voidaan tarkistaa jäljellä olevat sydänvaivat.
Lähteet:
Vaskulitidit. Kawasakin tauti (luku 21). Peruslääke reumaattisilla sairauksilla . 13 Edition. Julkaisija Arthritis Foundation. Klippel J. et ai.
Se ei ole vain kasvavia kipuja . Kawasakin tauti 17. luku Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. 2004.
Kawasakin tauti. MedlinePlus. NLM ja NIH. 11.29.2006.