Giant Cell Arteritis on vaskuliitin tyyppi
Perustiedot Giant Cell Arteritis
Giant cell arteritis (kutsutaan myös nimellä GCA, kallon arteriitti tai ajallinen arteriitti) on eräänlainen vaskuliitti , ryhmä olosuhteita, joilla on tyypillisiä verisuonten tulehdus . Yleisimmin osallistuvat jättiläiskudosarteriittiin ovat pään ja päänahan verisuonet, erityisesti lähellä temppeleitä.
Myös kaulan ja käsivarsien valtimot voivat olla mukana.
Giant Cell -artriittien oireet
Yleisimpiä jättikarsinoireyhtymään liittyvä oire on uusi päänsärky, tyypillisesti lähellä temppeleitä, mutta se voi esiintyä missä tahansa kallon päällä. Giant-solu-arteriittiin liittyneet yleistyneet oireet ovat väsymys, ruokahaluttomuus, laihtuminen, flunssan kaltaiset tuntemukset ja pitkittyneet tai toistuvat kuumot. Leuka kipu tai kasvojen, kielen tai kurkun kipu ovat mahdollisia, mutta vähemmän yleisiä. On myös mahdollista saada huimausta tai tasapainon ongelmia.
Giant cell arteritis voi vaikuttaa silmän verenkiertoon aiheuttaen näön hämärtymistä, kaksoiskuvan tai sokeuden. Jos näkyvyys häviää, se voi ilmetä äkillisesti, eikä näköhäviötä voida kääntää. Siksi on välttämätöntä hakea lääketieteellistä hoitoa välittömästi, kun oireita kehittyy, jotka voivat liittyä jättiläis-soluartriittiin.
Varhainen hoito voi estää pysyvän näköhäviön. Ihmisillä on taipumus odottaa, näkevätkö oireet oireet. Jos kyseessä on jättiläinen soluarteriitti, tämä voi osoittautua valitettavaksi.
Giant Cell -artriitin diagnosointi
Ei ole verikokea, joka voi lopullisesti vahvistaa giant cell arteritis diagnoosi.
Sedimentaatioaste on tyypillisesti korotettu jättikansella soluilla, mutta sen käyttökelpoisuus on rajallinen, koska tulokset osoittavat epäspesifistä tulehdusta. Jättikarsinoireyhtymän diagnosointiin vaaditaan pienen kappaleen ajallinen valtimo biopsia. Biopsia kudosta tutkitaan mikroskooppisesti tulehdukselle.
Giant Cell -artriittien hoito
Giant cellarteritis -hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian - heti kun epäillään ja jopa ennen biopsia-tulosten vahvistamista. Tyypillisesti suositellaan suuria kortikosteroidien annoksia (40 - 60 mg prednisonia päivässä). Vaikka päänsärky ja muut oireet yleensä ratkaisevat nopeasti hoidon, kortikosteroidien suurta annosta jatketaan kuukauden ajan ja vähennetään hitaasti 5-10 mg: aan päivässä useita kuukausia ja pysähtyy 1 tai 2 vuoden jälkeen. Kun kortikosteroidien annos pienenee, on toisinaan palautunut oireita, jotka reagoivat nopeasti kortikosteroidien lisääntyneeseen annokseen. Kun steroidivapaan remission jälkeen esiintyy jättiläiskudosarteriitin toistumista, sitä pidetään epätodennäköisenä ja harvinaisena.
Giant Cell -artriittien ja tilastotietojen esiintyvyys
Giant cell arteritis vaikuttaa ikääntyneisiin, yleensä yli 50-vuotiaisiin.
Noin 50%: lla potilaista, joilla on jättisolusarteriitti, on myös oireita polymyalgia rheumatica . Molempien olosuhteiden, GCA: n ja PMR: n oireita voi esiintyä samanaikaisesti tai erikseen. Jättisolujen arteriitti vaikuttaa yleisimmin naisiin kuin miehet, ja valkoiset ovat enemmän kuin ei-valkoisia. On arvioitu, että 200/100 000 yli 50-vuotiaasta yli 50-vuotiaasta ihmisestä kehittää jättisolus arteriittiä.
Lähteet:
Giant Cell Arteritis. American Reumatologian College. Elokuu 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis
Kysymyksiä ja vastauksia Polymyalgia Rheumatica ja Giant Cell Arteritis. NIAMS. Huhtikuu 2015.
http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/