Kun niveltulehdus on kipu leukassa

3 mahdolliset syyt temporomandibulaariseen nivelten häiriöön

Temporomandibulaarinen häiriö (TMD) saattaa olla suullinen, mutta se tarkoittaa vain kipua, jäykkyyttä ja muita leukaan tai temporomandibulaariseen nivelten (TMJ) oireita. Yksi tavallisimmista TMD: n syistä on niveltulehdus, joka on samanlainen rappeuttavien olosuhteiden, jotka vaikuttavat muihin niveliin, kuten polviin, lantioon ja sormiin.

Useimmiten TMD: n takana oleva niveltulehdus on nivelrikko , mutta on myös muita, mukaan lukien nivelreuma ja spondyloartropatiat , kuten selkärankareuma.

Tässä on yleiskatsaus jokaisesta.

nivelrikko

Nivelrikko tavallisesti kehittyy ajan myötä kulumisen ja repäisyn vuoksi, mikä aiheuttaa luun ja pehmeän kudoksen hajoamista. Kipu, nivelrikko voi aiheuttaa räikeä ääni, joka tunnetaan crepitus on yhteinen ja rajoitettu liikkuvuus, joten on vaikea "auki leveä". Tämä tapahtuu enimmäkseen iäkkäillä ihmisillä, American Academy of Orofacial Pain (AAOP) mukaan.

Useimmiten kortisolukon nivelkipu on yksipuolinen, mikä merkitsee kasvojen vain puolta.

Diagnoosiin nivelrikkoon perustuvaa TMD: tä varten lääkäri ottaa lääketieteellisen historian, harkitsee erityisiä oireita ja ehkä tekee MRI: n tai käyttää jotain muuta kuvantamistekniikkaa. Hoito tyypillisesti sisältää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) sekä lämpöä, pehmeää ruokavaliota, rajoittavat mm. Lämpösovellukset, pehmeä ruokavalio, leuan liikkumisen rajoittaminen tai pureuslaite. Jos nämä toimenpiteet eivät tuota helpotuksia, leikkausta tarvitaan joskus.

Nivelreuma

Vaikka leuka ei ole ensimmäinen niveltulehdus, jota nivelreuma (RA) on, joka on immuunijärjestelmään liittyvien ongelmien aiheuttama nivelkipu, yli puolet kaikista ihmisistä, joilla on RA-leuka, on leukakipu. Tällaisen niveltulehduksen aiheuttama TMD vaikuttaa yleensä kasvojen molemmille puolille ja aiheuttaa myös turvotusta, arkuutta ja leukojen liikkumista.

Nämä oireet yleensä tulevat ja menevät, ja jäykkyys ja kipu yleensä pahempaa aamulla.

Oireiden ja lääketieteellisen historian ohella diagnoosi RA on nivelkipuvälineiden aiheuttaja kuvantamistutkimuksissa ja verikokeissa ja hoito on sama kuin minkä tahansa nivelreuman aiheuttama niveltulehdus: anti-inflammatoriset lääkkeet ja sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD -lääkkeet ) , sekä harjoituksia, joilla estetään liikkeen menettäminen leukassa. Joskus tarvitaan leikkausta.

spondyloartropatioiden

Spondyloartropatiat ovat niveltulehduksen muotoja, joihin liittyy alueita, joissa nivelet ja jänteet kiinnittyvät luihin. Yksi näistä on ankylosing spondylitis , joka vaikuttaa selkä ja kaula ja voi aiheuttaa kipua ja rajoitettu leuka liikkuvuutta.

Toinen on psoriaattinen niveltulehdus , jolla on oireita, jotka jäljittelevät nivelreuman rytmihäiriöitä. Samankaltainen kipu, arkuus, rajoitettu liikkumisalue ja kreppitauti ovat usein mukana, mutta usein vain yksi leuka on mukana. Väliaikaisen niveltulehduksen reaktiivinen niveltulehdus on kolmannen tyyppinen spondyloartroopatia, joka liittyy TMD: hen. Miehet ovat todennäköisimmin kehittämässä reaktiivista niveltulehdusta, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta ja rajoitetun liikkeen liikkeen. Koska tartunta aiheuttaa sen, antibiootti kuuluu usein hoitoon.

Lähteet:

American Academy of Orofacial Pain. "Temporomandibulaariset yhteishäiriöt". 2014.