Peniksen murtuman tunnistaminen ja hoitaminen

Niistä lauseista, joita miehet pelkäävät puhua, "minä rikkoin penikseni", on todennäköisesti lähellä listan kärkiä. Onneksi peniksen murtumat ovat suhteellisen harvinaisia. Ne esiintyvät enimmäkseen nuorilla miehillä, ja ne esiintyvät useimmiten yhdynnän aikana. Ne voivat kuitenkin esiintyä muina aikoina. Esimerkiksi peniksen murtuma voi johtua pystysuoran peniksen putoamisesta tai muusta traumasta.

Joitakin tapoja, termi penile murtuma on hämmentävä. Useimmat ihmiset yhdistävät maailman murtuman luun rikkoutumiseen. Penis ei ole luu, mutta teknisesti murtuma on tauon mistä tahansa kovasta materiaalista. Peniksen murtumia esiintyy yleensä, kun penis on pystyssä, syistä, jotka selitetään alla.

Tiesitkö: tutkijat arvioivat, että penikageometrit ovat huomattavasti yleisempiä Lähi-idässä ja Pohjois-Afrikassa? Tämä voi johtua tiettyjen peniksen manipulointien esiintyvyydestä, jotka liittyvät vaurioihin. Yksi tällainen manipulaatio käsittää pensaan "vaivaamisen ja napautuksen", mikä aiheuttaa erektiota nopeasti, mikä on erittäin riskialtista toimintaa.

Miten Penile Murtuma tapahtuu?

Peniksen erektiorakenteet toimivat samalla tavalla kuin puhallettava pumppu. Peniksessa on kaksi suurta putkimainen rakenne, joka tunnetaan nimellä corpus cavernosum. Näitä ympäröi vahva, paksukalvo tunika albuginea eli tunica.

Kun penis tulee pystysuoraksi, corpus cavernosa täyttää veren ja tulee jäykkä, kuten ilmapalloja, jotka täyttävät vedellä. Lisäksi on virtsaputken ympäröimä kolmas putki, corpus spongiosum . Putken leveä kärki on peniksen kyyhky. Tämä putki on kuitenkin paljon pienempi kuin corpous cavernosa ja sillä on vain pieni osa peniksessä olevasta verestä erehdyksen aikana.

Tunica albuginea on uskomattoman vahva kalvo. Sen täytyy olla, jotta se voi sisältää veren, joka pitää peniksen pystyssä. Kuitenkin se voi silti olla rikki tai murtautunut. Murskaava tunika albuginea kutsutaan myös peniksen murtumaksi. Penilehurtumia esiintyy useammin erektioiden aikana, sillä samalla kun ilmapallo täyttyy, tunika ulottuu ja ohenee, kun peniksen tulee pystyssä. Tämä tekee siitä haavoittuvamman peniksen murtumalle.

Peniksen murtumia esiintyy useimmiten voimakkaan yhdynnän aikana. Uskotaan yleisesti, että näiden murtumien yleisin asema on naisella yläasennossa, mutta ei ole olemassa hyviä tietoja tämän tukemiseksi. Kuitenkin murtumia voi esiintyä myös yhdynnän aikana muissa paikoissa. Lisäksi peniksen murtumia voi esiintyä voimakkaan peniksen manipuloinnin aikana, kuten voimakasta masturbaatiota. Ne voivat myös johtua traumasta, mukaan lukien pystysuoran peniksin aggressiivinen taivutus tai rullaamalla pystysuoraan penikselle.

Tuolloin peniksen murtuma tapahtuu yleensä krakkausäänen. Sitä kutsutaan joskus samanlaisiksi kuin rikkomatta lasia. Sitten penis menettää nopeasti jäykkyytensä. Tämä detumescence seuraa nopeasti turvotusta ja mustelmia, mikä johtaa klassiseen munakoiso-epämuodostumaan.

Muut peniksen valtimoiden ja laskimoiden vammat voivat johtaa samankaltaisiin oireisiin.

Mikä on munakoisoerotus?

Munakoisoin liittyvä epämuodostuma mahdollistaa kynän murtumisen suoraviivaisen visuaalisen diagnoosin. Kun tunica repeytyy, veri virtaa ympäröivään kudokseen. Tämä lisää paineita ympäröivässä kudoksessa aiheuttaen peniksen taipuvan pois murtumispaikasta. Penis yleensä myös turpoaa ja tulee sinipunainen väri, koska veren yhdistäminen ihon alle. Värin, käyrän ja turvotuksen yhdistelmä tarkoittaa, että murtuneella peniksella on samankaltaisuus munakoisoon.

Sellaisena loukkaantuneessa peniksessa sanotaan olevan munakoisojen epämuodostuma.

Diagnoosi

Kynän murtumisen alustava diagnoosi on usein kuvaus siitä, miten vahinko tapahtui. Jos olosuhteet ja ulkonäkö ovat odotettavissa peniksen murtumasta, se on luultavasti yksi. Lisätutkimus on kuitenkin yleensä tarpeen vahingon sijainnin ja laajuuden määrittämiseksi. On tärkeää esimerkiksi lääkäreille selvittää, onko virtsaputki loukkaantunut. Tämä voi vaatia kirurgista korjausta.

Joko ultraäänellä tai MRI: llä voidaan kartoittaa peniksen loukkaantumista, jonka uskotaan olevan peniksen murtuma. Näitä tekniikoita voidaan käyttää havaitsemaan, onko virtsaputki repeytynyt tai vaurioitunut. Niitä voidaan myös käyttää tunnistamaan muita huolenaiheita, kuten peniksen verisuonten ja laskimoiden aiheuttamia vammoja.

Onko peniksen murtuma hätätilanne?

Penilehurtumaa pidetään yleensä hätätilanteena. Lääkärit haluavat suorittaa välittömästi kirurgisen korjauksen loukkaantuneille tunikoille sekä muille loukkaantuneille peniksen rakenteille. Kirurgisten korjausten vuoksi on epätodennäköisempää, että pitkällä aikavälillä on ongelmia erektiohäiriöiden tai peniksen epämuodostumien kanssa. Välittömät kirurgiset korjaukset merkitsevät sitä, että luonnollisen paranemisprosessin aikana on vähemmän mahdollisuuksia arpeille tai lisävaurioille. Nämä komplikaatiot voivat olla erityisen todennäköisiä, jos virtsaan vuotaa peniksen kudoksiin virtsaputken vaurioitumisesta. Sellaisten henkilöiden, jotka kokevat peniksen murtuman oireita, tulee päästä lääkäriinsä tai hätäapuun mahdollisimman pian.

hoito

Välitön kirurginen korjaus on normaali hoito peniksen murtumiselle. Vuoden 2016 meta-analyysi osoitti, että miehet, jotka olivat leikkauksen jälkeen murtuma oli huomattavasti vähemmän todennäköisesti pitkäaikaisia ​​ongelmia kuin ne, joiden murtumia hoidettiin enemmän varovaisesti. Vähemmän yksimielisyyttä siitä, onko leikkauksen tapahduttava välittömästi vai onko se viivästyttävä jopa 24 tuntia.

Leikkauksen palautumisaika vaihtelee merkittävästi murtumien tyypistä ja erityisestä kirurgisesta toimenpiteestä riippuen. Miehet voivat olla sairaalassa missä tahansa päivässä ja kolmella viikolla. Onneksi vain pieni murto miehillä, joilla on peniksen murtumia, kokee merkittäviä komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Vuoden 2016 meta-analyysi, joka sisälsi 58 tutkimusta yli 3 000 potilasta, havaitsi, että vähemmän kuin 2 prosenttia miehistä, jotka leikkauttivat peniksen murtumia, kokivat pitkäaikaista erektiohäiriötä. Lisäksi alle 3 prosenttia koki peniksen pysyvän kaarevuuden . Nämä luvut olivat huomattavasti korkeammat (22 ja 13 prosenttia vastaavasti) miehille, joiden penikageikkauksia hallittiin varovaisemmin.

> Lähteet:

> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et ai. Penile murtuma: meta-analyysi. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884

> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et ai. Fractured Penis: Ei niin harvinainen! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448

> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, ​​Healy KA. Pinnallinen Dorsal Venous Rupture of Penis: False Penile murtuma, jota on käsiteltävä todellisena urologisena hätätilanteena. Urologia. 2016 marraskuu 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030

> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Ultraäänitutkimuksen rooli (US) ja magneettikuvaus (MRI) peniksen murtumakartoituksessa modifioidulle kirurgiselle korjaukselle. Int Urol Nephrol. 2017 Jun; 49 (6): 937 - 945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x