Pilonidisen kystin hoito

Monissa pilonidisen taudin kanssa leikkaus on hellävaraista.

Pilonidiset kystat ovat erittäin kivuliaita. Pilonidisen taudin tuskallinen kipu tuntuu siltä kuin sinun olisi painettava selkänoja pöydän terävästä kulmasta ja pidettävä se siellä.

Pilonidisen taudin oireet tyypillisesti toistuvat, jolloin tulevat infektiot ovat vaikeampia ja tuskallisempia. Lisäksi ääritapauksissa, joissa pilonidiset kystat ovat pitkiä aikoja, näiden kystien tiedetään kulkevan takapäästä aina olkapäiden väliin asti.

Lisäksi, jos jätetään käsittelemättä, pilonidinen kysti voi infektoida veren ja aiheuttaa kuolettavan sepsiksen.

Useimmille ainoa persoonalliseen pilonidiseen tautiin liittyvä ihmelääke on leikkaus.

Mikä on pilonidinen kystat?

Joitakin keskusteluja ei ole pelkästään siitä, miten parhaiten kirurgisesti hoidetaan pilonidista kystää vaan myös sen syitä. Pilonidinen kyst esiintyy ristikudoksessa olevan ristikudoksen keskellä (ristikko pakaroiden välissä) ristikon ja ruskun päälle. Vaikka naiset saavatkin heidätkin, pilonidiset kystat vaikuttavat tyypillisesti nuoriin miehiin puberttua jälkeen.

Tässä on, miten pilonidinen kystat muodostaa:

  1. Hauras tai kiharat karvatupot - mahdollisesti yhdessä roskat - rikkoavat ihon ja ovat kystissä.
  2. Tämä kystat tarttuu muodostaen pilonidisen paiseen tai kiehuu täynnä foul-tuoksuva pus, joka valuu yhden tai useamman pilonidisen sinusin kautta.
  3. Ajan myötä infektiot toistuvat ja sinusliput levitä ylöspäin alaselkäsi pitkin.

Pilonidisen taudin osalta on havaittu muutamia mahdollisia riskitekijöitä:

Historiahuomautuksessa toisen maailmansodan aikana niin monet nuoret maantieajot, jotka ajoivat Jeepia, kehittivät pilonidisen taudin, jota kutsuttiin Jeep-istuimeksi tai Jeep-ratsastajaksi.

Kivun tuskan, arkuuden, turvotuksen ja murtuman lieventämisen lisäksi pilonidinen sairaus voi myös nostaa valkosolujen määrää ja aiheuttaa kuumetta.

Huomaa, että kuivatuskuvion mukaan pilonidinen kyst joskus sekaantuu perireagenssin absessiin , aivan erilainen ehto.

Pilonidisen kystin hoito

Koska pilonidaaliset kystat ovat leesioita, jotka tarvitsevat usein leikkausta, antibiootit eivät auta kovinkaan paljon, ellei mukana myös ihon infektiota (eli selluliittia).

Aluksi pilonidiset absessit leikataan ja tyhjennetään lääkäriin käyttäen paikallista anestesiaa joko perusterveydenhuollossa tai hätäseuranta-alueella. Tämä toimenpide on kuitenkin tavallisesti tilapäinen korjaus pilonidisen kystin ärsytyksen ja siihen liittyvän sinuslääkkeen ollessa toistuva ongelma ja alkuperäsuoja jatkuvaa infektiota varten. Usein pilonidiset kystat ovat paljon invasiivisempiä kuin alun perin ilmenevät, ja leikkauksen ohella niiden todellinen syvyys havaitaan vain ultraäänellä.

Pilonidisen taudin toistumisen myötä pilonidiset kystat hoidetaan parhaiten kirurgilla leikkaussalissa laskimonsisäisen sedaation tai yleisen anestesian aikana. Vaikka erilaisia ​​kirurgisia lähestymistapoja on ehdotettu, katsotaanpa kaksi.

Ensimmäinen lähestymistapa on se, että sinus tai solu avataan auki (eli unroofing), katkaisee kystin ja raaputtaa (eli kiertää) alustaa ja reunoista ompelemalla (eli marsupialisoimalla). Saatu haava jätetään avoimeksi ja se voi vapaasti tyhjentää. Jos valitset tai tarjotaan tätä vaihtoehtoa, on tärkeää, että haava poistuu hiuksista ja roskista ja täyttyy viikoittaisen haavanhoidon ajan, kunnes paraneminen on suoritettu.

Toinen vaihtoehto on kystin ja sinusin täydellinen poisto (eli poisto), jota seuraa imuletkun sijoittaminen ennen haavan sulkemista. Laajamman sairauden takia resektio on laajempaa, ja ihon läpät on ehkä luotava haavan lopettamiseksi.

Tällaiset vaihtoehdot edellyttävät myös seurantaa.

Word From

Jos sinulla tai rakastetulla on pilonidista sairautta, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin. Tämä ongelma ei poistu itsestään ja pahenee ajan myötä. Lisäksi pilonidiset kystat vaarantavat kehon ja terveyden ja voivat johtaa tappavaan veren infektioon.

Pilonidaalisen kystin vuoksi on parasta leikkaus kirurgin tekemään leikkaussalissa. Pelkkä tyhjennys johtaa vain tilapäiseen helpotukseen. Niin kauan kuin pilonidinen kystat pysyvät ennallaan, odottaa toistuvaa infektiota, kipua, runsaan pusun valumista ja seurantaa. Jopa leikkauksen aikana pilonidiset kystat satunnaisesti palaavat; Kuitenkin monille ihmisille leikkaus on kuriva.

> Lähteet:

> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum ja Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. toim. Schwartzin kirurgian periaatteet, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Burgess BE. 88 luku. Anorektaaliset häiriöt. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. toim. Tintinallin Emergency Medicine: kattava opinto-opas, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.