Minkä rintojen tarkistuksen leikkaus on ja miksi se voi olla niin haastavaa
Kun nainen joutuu rintaimplantin leikkaukseen , on todennäköistä, että viimeinen asia hänen mielessään on toinen rintojen kirurginen leikkaus rintoihinsa. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että rintaimplantit eivät ole käyttöiän laitteita. Itse asiassa useimpiin rintaimplantteihin liittyvät takuut ovat vain kymmenen vuoden ajan. Implanttien luonteen vuoksi jotkut toissijaiset leikkaukset saadaan käytännössä potilaan eliniän jonkin verran.
Tietenkin implantin deflaatio tai rupture ei ole ainoa syy, joka saattaa hakea toissijaista leikkausta augmentaation jälkeen. Rintojen tarkistusleikkaus suoritetaan, kun nainen ei ole tyytyväinen rintojen ulkonäköön ja / tai tuntumiseen. Marylandin perustetun lääketieteellisen sertifikaatin mukaan Adam Tattelbaum, MD, yleisin syy rintasyövän tarkistuksen leikkaukseen voidaan tiivistää yhdellä lauseella: "Hei, toivon, että olisin mennyt suuremmaksi".
FDA: n tilastojen mukaan suuremman koon implanttiin siirtyminen arvioi tosiasiallisesti olevan noin 37% kaikista rintasyövän korjausleikkauksista Yhdysvalloissa. Dr. Tattelbaum kertoo, että kun naiset tulevat toimistossaan rintojen lisäyksen kuulemiseen, yksi suurimmista huolenaiheista on usein se, että he eivät halua heidän uusien rintojen olevan liian suuria. Kun post-op-turvotus menee alas ja ne tottuvat uusiin rintoihinsa, he kuitenkin laulavat usein erilainen sävelmä.
Muut yleiset syyt rintojen tarkistuksen leikkaukseen
- Kapselin kontraktuuri vaatii kapselin kudoksen vapautumisen kapselitio- tai kapselitomiolla
Siirtyminen suolaliuoksesta silikonimplantteihin aaltoilevien ongelmien takia tai vain halusta pehmeämmäksi ja luonnollisemmaksi tuntumiseksi
- Rintojen muutokset raskauden, painonnousun tai laihtumisen jälkeen tai iän muutoksiin
- Kosmeettisia huolenaiheita, joissa potilas on tyytymätön edellisen leikkauksen tulokseen johtuen huonosta implanttien sijoittelusta tai muista ongelmista, kuten kaksoiskupla, symmastia tai pohjamaalaus
Dr. Tattelbaum kertoo myös, että hän näkee joskus naisia, joilla on rintojen augmentation leikkaus 20-30 vuotta sitten, ja he ovat nyt elämässään eri paikassa, joten he haluavat implanttien poistamisen. Tämän jälkeen suoritetaan poisto, yleensä yhdessä rintojen nostamiseen, vaikkakaan ei aina.
Rintaruokinnan haasteet
Toissijainen leikkaus on aina vaikeampaa kuin ensisijainen rintojen lisäys, monista syistä. Ensinnäkin arpikudoksen läsnäolo tekee vaikeammaksi ennustaa hyvää tulosta. Lisäksi kirurgi käsittelee kudosten venyttämistä tai aikaisempien implanttien aiheuttamia anatomisia muutoksia. Näistä syistä monet kirurgi saattavat veloittaa korkeampia palkkioita rintaruokinnasta kuin ensisijaisesta rintaimplantit.
Toiseksi rintarangan tarkistuspotilaat voivat joutua kirurgin toimistoon pettyneiksi ja pelottavammiksi kuin ensisijainen rintaimplantin potilas. Usein ensimmäinen kirurgi ei ole tehnyt mitään väärin aiheuttaa ongelmia, jotka vaivaavat potilasta. Kuitenkin joskus tehokkaan kirurgin ja potilaan viestinnän puute on syytä epäillä potilaan puutteellisesta ymmärtämisestä rintaimplantin leikkaukseen liittyvistä normaaleista riskeistä.
Tämä voi aiheuttaa epärealistisia odotuksia, mikä tarkoittaa, että potilas todennäköisesti on tyytymätön ensisijaisen kirurgian tai revisionleikkauksen tuloksiin.
Secrets to Breast Revision Surgery Success
Dr. Tattelbaumin mukaan rintojen tarkistusleikkauksen menestyksen suurin ennuste on lääkärin ja potilaan välisen viestinnän laatu ennen leikkausta. Potilaat, jotka saavat täydellisen ja rehellisen selityksen siitä, mitä he voivat odottaa, ovat todennäköisesti paljon tyytyväisempiä lopulta.
Toinen tekijä, joka määrittää rinnan tarkistuksen onnistumisen, on syy kirurgian toivomiseen.
Varhaisen kapselin kontraktuurilla on suuri menestysaste, vaikka kontraktuuri voi jatkua uudelleen, mikä johtuu pääasiassa potilaan geneettisestä alttiudesta.
Eräät muut tarkistustyypit ovat helpommin ja siten yleensä onnistuneempia painovoiman (ja rintakehän toiminnan vaikutuksesta, kun implantti asetetaan lihakseen). Esimerkiksi implantin alentaminen on helpompaa kuin nostaa sitä ja siirtää implantteja sivuille on helpompaa kuin siirtää niitä kohti kehon keskustaa.
Monet lääkärit kokevat myös, että leikkauksen sijainti on avain menestykseen rintaruokinnassa, sillä monet rintojen korjausasiantuntijat nojautuvat peri-areolaariseen lähestymistapaan (viilto seuraa alemman 1/3 - 1/2 areolan ulkoreunaa) . Tämä lähestymistapa antaa kirurgille 360 asteen kuvan kudoksista rinnan sisällä, mikä mahdollistaa entistä tarkemman vapauttamisen arpeuskudoksesta ja taskun luomisesta tai muokkaamisesta. Monet kirurgit tuntevat, että voi olla paljon vaikeampaa arvioida, mitä työskentelet muilla paikoilla tehdyistä viiltoista.
Lisäksi tohtori Tattelbaum uskoo, että rinnan tarkistaminen voi joskus olla menestyksekäs, kun implantti asetetaan eri tasolle ensimmäisestä leikkauksesta. (eli lihaksesta lihaksen alle tai päinvastoin). Tämä johtuu siitä, että eri tasoilla toimiminen merkitsee yleensä sitä, että ensimmäisestä leikkauksesta johtuen on vähemmän arpikudosta ja vähemmän kudoksen epämuodostumia. Tietenkin tämä on hyvin vaihteleva, ja paras toimintatapa määritellään aina yksilöllisesti.
Älä pelkää pyytää kirurgiasi hänen pätevyydestään ja kokemuksestaan. Kuinka monta kertaa hän on tehnyt sellaisia menettelyjä kuin sinun? Mikä on hänen komplikaatioaste tämän menettelyn kanssa? Onko hän hallitukselta sertifioitu plastiikkakirurgi?
Mitä tapahtuu rintojen tarkistuksen leikkauksen aikana?
Tietenkin vastaus riippuu suuresti leikkauksen syystä. Rintojen tarkistaminen tarkoittaa yleensä vanhojen implanttien vaihtamista uusille, usein kokomuutoksella. Se voi myös sisältää rintojen nostamisen , arpikudoksen vapautumisen ja muutoksen "taskun" kokoon, muotoon ja sijaintiin (kehon sisäisen tilan, jossa implantti istuu).
Joidenkin kosmeettisten ongelmien vuoksi ylimääräisiä leikkauksia voidaan tarvita parhaan ja pitkien kestävien tulosten saavuttamiseksi. Esimerkiksi symmastia-korjaus ja pohjanpoisto voivat olla tehokkaampia, kun implantit jäävät pois kehosta vähintään 12 viikon ajan vanhojen implanttien poistamisen jälkeen ja strategisesti asettamalla ompeleet sulkemaan taskusta. Kun oikea parantaminen ja stabilointi saavutetaan uuden arpikudoksen muodostumisen kautta, lopullinen leikkaus voidaan tehdä implanttien korvaamiseksi.
Rintojen tarkistuksen kirurgian tarpeellisuuden minimointi
Monet implanttien kosmeettiset ongelmat (mukaan lukien kaksoiskupla, symmastia ja pohjautuma) ovat paljon todennäköisempää, kun asetetaan erittäin suuret implantit hyvin pieniin kappaleisiin. Implantin asettaminen korkeammalle sijaan liian alhaiseksi johtaa yleensä miellyttävään ulkonäköön, koska painovoiman vaikutukset aiheuttavat implantin pudottamisen ajan myötä. Samoin liian aggressiivinen lähestymistapa pilkkomisen luomiseen on usein osittain syymastia syytä. On tärkeää muistaa, että dramaattinen pilkkominen on luotu push-up-rintaliivit, ei luonnolliset tai parannetut rinnat.
Koska koon muuttaminen on rintojen tarkistuksen yksi syy, on syytä olettaa, että haluat tietää mitä kokoa haluat ennen leikkausta. Jos harkitset rintojen lisäystä, on hyvä idea "kokeilla ennen kuin ostat." Paras tapa saada tämä on kokeilla useita eri kokoisia ja muotoisia implantteja kirurgin toimistossa. Nykyisin käytettävissä olevien muotojen, tyyppien ja koon valikoiman avulla tämä on ainoa tapa arvioida tarkasti, mikä implantti toimii parhaiten kehossasi.
Tietenkin kirurgi ei aio päästää ulos toimistosta, jossa on joukko implantteja, joita voi käyttää rintaliivitossasi kotona. Jos haluat vain arvioida minkä cupin kokoa olet miellyttävämpi ja haluat viettää jonkin aikaa tottumasta D-kuppiin ennen kuin päättää, onko sinulle sopiva, on olemassa kaupallisesti saatavilla olevia mitoitusjärjestelmiä, joiden avulla voit kokeilla eri kokoja oma aika. Jos kuitenkin haluat kokeilla useita kokoja, se voi kalliiksi. Suosittu (ja halvempi) tapa kokeilla ja kokeilla eri kokoisia on tehdä riisintesti .
Kysy paljon kysymyksiä neuvolasta kirurgisi kanssa ja kysy lisää leikkauspäivänä. (On ehkä hyödyllistä kirjoittaa kysymyksiisi yhdestä paikasta, kun ajattelet niitä, tuokaa listasi mukanasi aina, kun näet kirurgiasi.)
Tee tutkimustasi ja ota yhteyttä useampaan kirurgiin ennen päätöksentekoa. Koulutettu potilas on paljon vähemmän todennäköisesti päätyä tarvitsevaan "do-over" -arvoon. Älä anna hinnan olla tärkein tekijä kirurgin valinnassa.
Lopuksi, muista, että on äärimmäisen tärkeää mennä leikkaukseen realistisilla odotuksilla . Täydellisyyttä ei ole luonteeltaan eikä plastiikkakirurgia. Esikaraprofiilisi ei ole täysin symmetrinen, eikä se ole täysin symmetrinen jälkikäteen.
Jos sinulla on rintojen tarkistusleikkaus, muista, että saatat nähdä vielä joitakin ongelmia, joita tulit vahvistamaan. Esimerkiksi kaksoiskuplan vihjeitä ei ole aina mahdollista poistaa kokonaan. Muista aina, että plastiikkakirurgian tavoitteena on parantaa, ei täydellistä.
> Lähteet:
> Haastattelu Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD; 14. marraskuuta 2008
> Suolaliuoksella täytetty rintojen implanttileikkaus: päätöksenteon tekeminen, Mentor Corp. (US Food and Drug Administrationin toimittamat tiedot)