Monilla syöpätyypeillä on kasvainmerkkejä, jotka ovat heille ominaisia. Mitä tarkalleen ottaen merkitsevät kasvaimen merkkiaineella? Kasvaimarkkereilla tarkoitetaan aineita, jotka ovat veressä havaittavissa suurempia määriä kuin normaalisti liikkeessä. Nämä aineet voivat vaihdella proteiineista, aminohapoista, hormoneista ja entsyymeistä. Vaikka niitä ei voida virallisesti käyttää syövän diagnosointiin itsessään, niillä voi olla monia tärkeitä rooleja syövän arvioinnissa ja hoidossa.
Selkärokvaaralla on 3 yleisesti käytettyä kasvaimen merkkiaineita: AFP, hCG ja LDH. Nämä tuumorimerkit voivat olla tai eivät ole kohonneet riippuen kivesten syövän tyypistä.
Alfa-fetoproteiini (AFP)
Kuten nimi viittaa, AFP on proteiini, jolla on rooli sikiön kehityksen aikana. Sen rooli aikuisilla on epävarmaa, mutta se on edelleen havaittavissa. AFP on tärkeä kivesten syöpä, koska sitä voidaan käyttää erottamaan kivesten syövän kahden suuren alatyypin välillä: puhdas seminoma ja nonseminoma. Näillä alatyypeillä on erilaisia ennusteita ja hoitoja, joten on erittäin tärkeää saada tietoja kivesten syövän hoidossa. Viime kädessä kasvain-alatyyppi määrittää patologin, joka arvioi solut mikroskoopilla yhdessä muiden erikoistestien kanssa. Kuitenkin AFP on edelleen tärkeä yksi iso syy: seminoma kivesten syöpä ei tuota AFP. Mitä tämä tarkoittaa?
Se tarkoittaa sitä, että vaikka patologia osoittaa seminoma-kivesten syövän, jos AFP on kohonnut, se ei ole puhdas seminoma eikä sitä voida kohdella sellaisenaan. Jos AFP on havaittavissa, ei ole nonseminoma-soluja jonnekin, vaikka ne eivät olleet ilmeisiä patologisen katsauksen kanssa.
Human Chorion Gonadotropin (hCG)
hCG on todennäköisesti tunnetuin roolinsa raskauden aikana.
Normaalisti solut tuottavat istukkaa ja kohoavat raskauden aikana. Se on yleinen hormoni, jota käytetään raskaustutkimuksissa, mukaan lukien koti-raskaustestit sekä verikokeita lääkärin vastaanotolla. Selkärangan syöpäsolut pystyvät myös tuottamaan hCG: tä, ja ne voivat olla nähtävissä molemmissa syöpäalttiimmissa alatyypeissä. hCG: n tiedetään voivan aiheuttaa lisääntynyttä rintakudoksen kasvua miehillä, joita kutsutaan gynecomastiaksi, mikä voi siten olla merkki kivesten syöpään.
Laktoididehydrogenaasi (LDH)
LDH on vähiten spesifinen kasvaimen markkereista. Toisin sanoen, on olemassa monia prosesseja, kiveksiskarsinoiden lisäksi, jotka voivat aiheuttaa sen kohontamisen. Esimerkiksi sekä maksasairaus että punasolujen tuhoaminen aiheuttavat sen olevan korkea. Se voidaan kohottaa kivesten syövän molemmissa alatyypeissä.
Soveltaminen ja merkitys
Kasvainmerkkeillä on eri tarkoituksia diagnoosin, hoidon ja seurannan aikana. Diagnoosissa he voivat auttaa erottamaan seminoma ja nonseminoma kivesten syövät . Jos kasvaimen merkkiaineet pysyvät korotettuna syöpäkasvaimen kirurgisen poiston jälkeen, se voi osoittaa jäljelle jääneen syövän muissa paikoissa ja kemoterapiaa, lisäkirurgiasta tai sädehoidosta voidaan ilmoittaa.
Hoidon jälkeen kohonneet tuumorimarkkerit voivat olla ensimmäinen merkki syövän toistumisesta, etenkin nonseminoma-syöpätapauksissa.
On muistettava, että tuumorimarkkerit itsessään ovat harvoin paljon arvokkaita. Niitä on tarkasteltava yhdessä muiden tietojen, kuten merkkien, oireiden ja kuvantamistutkimusten, kuten CT-skannauksen kanssa. Tumorimarkkereita on asiantuntevasti tulkittava monien tekijöiden oikeaan kontekstiin. Tämä on parasta tehdä onkologian ammattilaisilla, mukaan lukien lääketieteelliset onkologit, urologit ja säteilyn onkologit.