Hyödyllinen hoito glaukoomaa kohtaan
Kun ajankohtaiset tai oraaliset lääkkeet tai jopa laserkirurgiat eivät enää hallitse glaukoomaa riittävästi, voidaan seuraavanlainen glaukooma leikkaus, jota kutsutaan trabekulektomiksi. Joskus kutsutaan suodatusleikkaukseksi, trakeutulehdus suoritetaan silmälääkäri leikkaussalissa. Trabekulaektomi on yleisimpi glaukooman kirurginen toimenpide, kun paikalliset silmätipat tai glaukooman laserleikkaus eivät vähennä tarpeeksi silmänpaineita .
Miten Trabeculectomy-leikkaus suoritetaan?
Trabeculectomyn aikana silmälääkäri poistaa pienen kudoksen osan kuivatuskanavasta silmän kulmassa, jossa sarveiskalvo täyttää iiris . Uusi tyhjennysreikä luo reitin, joka kulkee silmän ulkopuolelta ja aivan selässä, silmän valkoinen ulkovaippa. Ohut kerros kudosta tämän tyhjennyskanavan yli luo tilan, jossa neste voi virrata, muodostaen pienen kuplan tai korkeuden yläpuolisen silmäluomen alle, joka tunnetaan nimellä bleb. Sen jälkeen, kun neste virtaa hiutaleeseen, neste imeytyy uudestaan aluksiin, joiden avulla keho voi kuljettaa nestettä pois.
Mitä tapahtuu Trabekulektomian leikkauksen jälkeen?
Trabeculectomy-hoidon jälkeen saatat kokea hieman epämukavuutta tai olla hiekkainen, huora tunne silmäsi lyhyessä ajassa. Palautumisaika on todennäköisesti kuuden ja kahdeksan viikon välillä. Sinun kirurgi tutkii hiutaleita useita kertoja leikkauksen jälkeisenä aikana ja seuraa tarkasti silmän paineesi.
Jos paine ei ole tarpeeksi alhainen, voi olla, että tyhjennyskanava on viilentynyt, mikä estää asianmukaisen ulosvirtauksen. Tällöin ompeleita ja ompeleita voidaan säätää laserin avulla, jotta ne pääsevät paremmin ulos. Lääkkeitä säädetään myös tänä aikana. Leikkauksen menestys riippuu omasta paranemisestasi.
Muutama asia, joka pitää mielessä parantamisen aikana:
- Sinun kirurgi suosittelee, että nukut erityisellä silmälaastareilla silmän suojaamiseksi yön aikana. Tätä käytetään yhdestä tai kahdesta viikosta kuukaudelle leikkauksen jälkeen.
- Sinua kehotetaan käyttämään antibiootti- ja steroidihiukkasia estämään infektio ja nopeuttamaan paranemista lyhyen ajan leikkauksen jälkeen.
- Vältä kovettumista kovin leikkauksen jälkeen, koska se voi lisätä silmänpaineita.
- Vältä kovaa toimintaa ensimmäisten pari viikkoa.
Mitä komplikaatioita liittyy trabekulaektomiin?
- Epäonnistunut lopputulos: Yksi komplikaatio on, että leikkaus ei heikennä riittävästi silmän paineita. Trabekulektomia on 65-70% onnistumisaste. Ihmiset, jotka eivät saa 100 prosentin menestystä, saattavat silti vähentää silmänpaineita merkittävästi, mutta eivät riitä eliminoimaan paikallisten silmätippojen tarvetta. Trabekulektomia-leikkaus voidaan toistaa, mutta toissijaisella leikkauksella on suurempi epäonnistumisnopeus kuin primaarikirurgia.
- Hypotonia: hypotonia on tila, jossa silmänpaine saattaa laskea liian alhaiseksi. Alhainen silmänpaine on epäterveellistä ja voi aiheuttaa kuristumaa tai verkkokalvon irtoamista .
- Infektio: Koska lievästi muodostuu ohuesta kudoksesta, infektio on aina huolta. Lääkäri määrää antibioottiset silmätipat infektion ehkäisemiseksi. Muista käyttää suojalaseja uinnin aikana ja rajoittaa piilolinssien käyttöä. Jos havaitset näköhäiriöitä, silmäkipuja, punoitusta tai purkautumista, kun olet saanut trabekulaektomia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
> Lähde:
> American Ophthalmian akatemia. Ensisijainen avoinnaulainen glaukooma, rajoitettu tarkistus (ensisijainen käytännön malli). San Francisco: American Ophthalmian akatemia, 2005.
> Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, Shafranov G. Suodatusleikkaus, Shield's Glaukooman käsikirja, 5th Ed. Lippincott Williams ja Wilkins, s. 568 - 609, 2005.