Valvottu anestesianhoito (MAC), joka tunnetaan myös nimellä tietoinen sedaatio tai hämärän unta, on tyypin sedaatio, joka annetaan IV: n kautta potilaan saamiseksi uneliaaksi ja rauhalliseksi toimenpiteen aikana. Potilas on tyypillisesti hereillä, mutta nörtti, ja pystyy seuraamaan ohjeita tarpeen mukaan.
Tällaista sedaatiota käytetään avohoidossa, kuten kolonoskopiassa, jossa potilaan odotetaan menevän kotiin, kun anestesia on täysin kulunut.
Kuinka Twilight Sleep tuntuu
Tällaisen anestesian antaman sedaation taso voi vaihdella valolta, jossa potilas tuntee hyvin rentoa, raskaampaan sedaatioon, jossa potilas ei tiedä mitä tapahtuu ja vain herättää merkittävää stimulaatiota.
Potilas voi olla typerä ja hieman uninen, tai raskaammissa annoksissa voi olla useimmiten unessa. Yleisesti, kevyemmän sedaation avulla potilas osaa puhua, kuulla asioita ympärillään ja vastata kysymyksiin ja seurata komentoja. He ovat tietoisia menettelystä, mutta eivät kipu ja eivät yleensä tunne ahdistusta siitä, mitä tapahtuu. Nopeammalla sedaatiolla potilas hengittää itsestään, mutta ei tiedetä ympäristöstään ja yleensä ei ole "hereillä".
Vaikka potilas voi olla voimakkaasti sedatiivinen, tämäntyyppinen anestesia poikkeaa yleisestä anestesiasta, koska potilas ei ole kemiallisesti halvaantunut eikä hän tarvitsekaan apua hengityksen kanssa.
Elintoimintoja seurataan tarkasti varmistaen, että ne ovat stabiileja koko toimenpiteen ajan.
Yksi tämäntyyppiseen sedaatiota varten yleisesti käytetty lääke on Propofol, joka tunnetaan myös nimellä Diprivan, joka annetaan IV: n kautta ja näyttää erinomaisesti maidolta. Tämä lääke annetaan IV: n kautta ja kuluu nopeasti (alle kymmenen minuuttia useimmille ihmisille), jotta potilas voi herätä pian sen jälkeen, kun hoito on suoritettu.
Potilas voi tai ei ehkä muista menettelytapaa riippuen käytetyistä lääkkeistä ja annetuista annoksista.
seuranta
Koska sedaation taso vaihtelee, prosessia seurataan, ja anestesia-ammattilainen on aina läsnä potilaan elintärkeiden merkkien jatkuvasta seurannasta ja ylläpitää tai säätää sedaatiotasoa tarpeen mukaan. Tämä tarkoittaa yleensä verenpainemansetin käyttöä ja vähintään happitasojen näyttöä. Tyypillisesti elektrodit asetetaan rinnalle potilaan sykkeen ja EKG: n tarkkailemiseksi koko menettelyn ajan.
Kun sitä käytetään
Tämäntyyppistä sedaatiota käytetään usein pienten kirurgisten toimenpiteiden ja hammaslääketieteellisten menettelytapojen kanssa ja niitä voidaan yhdistää paikallisen tai alueellisen anestesian kanssa kipua vähentääkseen. Kehon sisäpuolella olevat tavat, kuten bronkoskopia (hengitysteiden ja keuhkojen), colonoscopy (paksusuoli) ja esophagogastroduodenoscopy tai EGD / ylempi GI (kurkku, ruokatorvi, mahalaukku ja ohutsuolen ensimmäinen osa), käyttävät usein tätä tyyppiä anestesiasta.
Sivuvaikutukset
Potilailla, joilla on tietoinen sedaatio, on usein vähemmän haittavaikutuksia kuin niillä, joilla on täydellinen yleinen anestesia. Yleisin haittavaikutus on pahoinvointi, mutta jotkut potilaat kokevat sekä pahoinvointia että oksentelua.
Jos olet kokenut pahoinvointia tai oksentelua aiemmin anestesian jälkeen, muista kertoa anestesiakondensaattorille, jotta lääkkeitä voidaan antaa ehkäisemään sitä uudelleen.