Foley katetrin tiedot
Mikä on Foley katetri?
Foley- katetri on sisäinen virtsa-katetri. Nimetty Frederic Foley'lle, joka suunnitteli ensimmäisen katetrin , Foley on ontto, joustava putki, joka työnnetään virtsarakkoon virtsaputken läpi.
Potilaille, jotka eivät kykene tyhjentämään rakonsa monenlaisista syistä, kuten anestesian aikana leikkauksen tai virtsarakon ongelman vuoksi, nesteen ansiosta virtsan vuotaminen jatkuvasti.
Kun virtsan normaalisti kerääntyy virtsarakkoon, se vapautuu virtsaamisen aikana, ja se mahdollistaa sen jatkuvan tyhjentämisen virtsarakossa. Virtsa kerätään pussiin ja tyhjennetään tarpeen mukaan.
Miten virtsan katetri toimii
Foley-katetri asetetaan virtsaputkeen, putkeen, joka kuljettaa virtsaa ulos kehosta. Se työnnetään varovasti virtsaputkeen, kunnes se saavuttaa virtsarakon. Putken virtsarakon päällä oleva reikä mahdollistaa virtsan virrata virtsarakosta, virtsaputken läpi ja kehon ulkopuolelle keräyspussiin.
Kun läppäputki päätyy virtsarakon päälle, ilmapallo täyttyy steriilillä vedellä pitämään putken paikallaan. Katetrin on tarkoitus pysyä paikallaan useita tunteja tai pidempään. On tärkeää, että katetri pysyy paikallaan vain niin kauan kuin on tarpeellista, koska tartuntariski kasvaa, kun katetri on pidempään.
Katetri ei korvaa hyvää hoitotyötä eikä korvata tavanomaisia retkiä vessassa.
Foley-katetrit eivät ole tarkoituksenmukaisia inkontinenssin hoitoon . Esimerkiksi potilailla, joilla on yhteisiä korvauksia, on katetreja, jotka on asetettu ennen leikkausta ja tyypillisesti pysyvät paikallaan muutamia päiviä leikkauksen jälkeen, jos he eivät pääse sänkyyn ilman kipua eikä pysty kävelemään kylpyhuoneeseen.
Foley Insertion
Foley-katetrit asetetaan tavallisesti ennen leikkausta, jotta virtsarakko ei pysy tyhjänä toimenpiteen aikana ja sen jälkeen. Menettelyn aikana potilas on tajuton ja ei tiedä virtsan tarvetta. Menettelyn jälkeen potilas ei välttämättä pysty kävelemään. He voivat olla liian sairas huolehtimaan omasta kylpyhuoneestaan tai heidän kirurginsa voi tuntea, että katetri sopii paremmin heidän erityiseen elpymiseen.
Foleyn asettaminen tapahtuu tyypillisesti sairaanhoitaja, ja se voidaan tehdä ennen anestesiaa tai sen jälkeen, mutta tyypillisesti ennen ensimmäistä viiltoa, jos potilas leikkailee. Sairaalat vaihtelevat pöytäkirjoissaan. Useimmiten sisäisen katetrin sijoittaminen katsotaan standardiksi kirurgisille toimenpiteille , joiden odotetaan kestävän yhtä tuntia tai pidempään; kun potilas tulee ICU: lle leikkauksen jälkeen; kun menettely liittyy virtsatiein ; tai kun potilas ei pysty kävelemään toimenpiteen jälkeen. Virtsaan kiinnittynyt virtsaan keräyspussi auttaa seuraamaan virtsan lähdön leikkauksen aikana ja sairaalassa oleskelun aikana.
Katetri asetetaan steriilillä tekniikalla, mikä tarkoittaa, että itse katetri on steriili. Iho valmistetaan liuoksella, joka poistaa bakteereita ja hoitaa steriilejä käsineitä.
Katetri on päällystetty steriilillä voiteluaineella helpottamaan lisäystä ja ärsyttämään virtsaputken sisäpuolta. Steriiliä tekniikkaa käytetään ehkäisemään virtsateiden infektioita (UTI) , joka on yleisintä komplikaatioita, jotka liittyvät virtsaan katetrin käyttöön .
Foleyn työntäminen ei saisi olla tuskallista; eikä ole myöskään tuskallista olla paikallaan. Jotkut potilaat kuvaavat, että Foley on käytössä lievänä ärsytyksenä. Katetri voi häiritä normaalia tunneasi virtsan tarvetta. Saattaa tuntua ikään kuin sinun tarvitsee käyttää vessassa, vaikka katetri säilyttää rakon tyhjänä.
Foley katetrin hoito
Kun katetri on paikallaan, potilas voi kävellä, mutta on erittäin huolellisesti huolehdittava siitä, ettei putkea vedä pois paikaltaan. Jotain yksinkertaista kuin laukaisu tai kompastuminen voi johtaa putken vetämiseen, joten varovaisuutta on noudatettava, kun katetri on paikallaan.
Katetrin irrottaminen ilman ilmapuhallusta ei ole vain erittäin kivulias, se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita virtsaputkeen. Usein Foley-letku kiinnitetään potilaan rintaan estämään vahingossa tapahtuva poisto ja trauma.
Kun Foley on paikallaan, erinomainen hygienia on oleellinen estää UTI . Runko-osasta oleva putki on puhdistettava perusteellisesti kylpyyn aikaan ja milloin se on likaantunut. Lisäksi sukupuolielimissä voidaan käyttää erityisiä saippuoita tai puhdistusaineita infektion riskin minimoimiseksi leikkauksen jälkeen .
Virtsan katetririskit
Sisäinen virtsakatetri on tarkoitettu pysymään paikoillaan pitkään, tunneista viikkoihin. Joillakin potilailla katetri pysyy vielä pidempään, mutta tämä on harvinaista. Useimmilla sairaaloilla on ohjelmia ja käytäntöjä, jotka edellyttävät katetrien poistamista mahdollisimman pian tulehduksen vaaran vähentämiseksi.
Joillakin potilailla esiintyy virtsan pidättymistä leikkauksen jälkeen, mikä saattaa tehdä katetrin tarpeelliseksi, vaikka potilas ei tarvinnut sitä toimenpiteen aikana. Potilaat voivat myös kokea virtsan pidättämistä Foley-katetrin poistamisen jälkeen.
Aiemmin latteilla allergisille potilaille olisi ongelmia kaikentyyppisten katetrien kanssa, koska ne sisälsivät usein lateksia. Tällä hetkellä useimmilla merkittävimmillä katetrin tuotemerkeillä ei lainkaan ole lainkaan lateksiakaan, eliminoimalla tämä riski lähes kaikissa tapauksissa. Latexin herkkyyden tai allergioiden tulee ilmoittaa terveydenhuollon tiimille ennen hoitoa, koska on olemassa monia muita mahdollisia lateksilähteitä, joita on vältettävä.
Suorat katetrit
Foley on virtsakatetri, jonka on tarkoitus olla paikallaan jonkin aikaa. Foley-katetria ei tule sekoittaa suoraan katetriin , joka asetetaan kerran ja hylätään, kun virtsarakko on tyhjennetty.
Lähteet:
Medline Plus. Virtsan katetrit. Käytetty syyskuussa 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003981.htm