Huijaukset ja naurua MS: n oireina
Pseudobulbar vaikuttaa tai PBA on oireyhtymä, jolle on ominaista itku tai nauru, jotka ovat sopimattomia tai liioiteltuja henkilön sosiaalisessa ympäristössä. Tämä oireyhtymä voi vaikuttaa merkittävästi ihmiseen ja heidän rakkaansa elämänlaatuun aiheuttaen ahdistuneisuuden, hämmennyksen ja sosiaalisen eristäytymisen tunteita.
Hyvä uutinen on, että tämä häiriö on yhä laajemmin tunnustettu, ja tehokasta hoitoa on saatavilla.
Kuka vaikuttaa PBA?
MS : n lisäksi on olemassa monia muita neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät pseudobulbar-vaikutuksen kehittymiseen. Nämä sisältävät:
- Alzheimerin tauti
- Traumaattinen aivovamma
- tahti
- Aivokasvain
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Parkinsonin tauti
MS-tautia sairastavilla potilailla on taipumus vaikuttaa myöhempiin vaiheisiin, mikä merkitsee sitä, että potilaat, joilla on ollut useita MS: ää, sairastavat tautiinsa tai joilla on progressiivinen, vammautuva sairauskurssi.
Mitä muita termejä käytetään PBA: n kuvaamiseen?
Tämän oireyhtymän kuvaamiseen käytettyjen termien vaihtelevuus on aiheuttanut sekaannusta ihmisistä, jotka kärsivät siitä sekä lääketieteen alalla. Joitakin muita termejä, joita käytetään kuvaamaan pseudobulbar-vaikutusta, ovat:
- tahaton tunneilmaisuhäiriö
- tunnepitoisuus tai dysregulaatio tai inkontinenssi
- patologinen nauraa ja itku
- tunteellisuus
Mikä aiheuttaa PBA: n?
Tutkijat uskovat, että ihmiset, joilla on pseudobulbar vaikutus ovat häirinneet hermo merkinannosta niiden pikkuaivoja.
Vaikka tiedämme, että pikkuaivo ohjaa koordinaatiota ja miten elimistö liikkuu, tiedemiehet uskovat, että se voi myös auttaa hallitsemaan kehon tunteen ilmaisua, joka perustuu muista aivojen osista. Vaikka pikkuaivojen tarkka osallistuminen pseudobulbaari-vaikutukseen on epäselvä, tärkeimmät neurotransmitterit, joiden uskotaan olevan keskeisessä asemassa PBA: ssa, ovat serotoniini ja glutamaatti.
PBA: n ja masennuksen eriytyminen MS: ssä
Pseudobulbar-vaikutusta voidaan jättää lääkäreiltä, koska he aiheuttavat itkuepisodit masennukseen, joka on yleinen MS-taudissa. Mutta on joitain keskeisiä eroja, jotka voivat auttaa erottamaan nämä kaksi ehtoa.
Yksi keskeinen ero on se, että masennuksessa huuto-osa jakautuu samaan aikaan kuin matala tunnelma. Vaikka pseudobulbar vaikuttaa kuitenkin, henkilön huuto-osio on epäjohdonmukainen, liioiteltu tai jopa ristiriidassa sen kanssa, miten he todella tuntevat. Myös pseudobulbariin vaikuttava henkilö voi siirtyä itkemään nauramaan yhden puhkeamisen aikana.
Toinen vihje on kesto. Laukauksen tai naurun salakuopan purkaukset ovat yleensä tulossa äkillisesti ja päättyvät äkisti, kestävät sekunteja minuutteina. Masennuksen jakso kestää kuitenkin vähintään kaksi viikkoa. Lisäksi masennukseen liittyy muita oireita, kuten nukkumistottumusten ja ruokahaluttomuuden muutoksia, syyllisyyden tunteita ja toiminnan heikentymistä.
Kuinka lääkäri hoitaa minun PBA?
Jos lääkärisi diagnoosi sinulle PBA: lla, sinulle voidaan määrätä masennuslääkkeitä, kuten:
- trisykliset masennuslääkkeet, kuten Elavil (amitriptyliini) tai nortriptyliini
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten Celexa (sitalopraami)
Todennäköisemmin sinulle voidaan määrätä Nredaexta (dekstrometorfaanihydrobromidi / kinidiinisulfaatti), jonka FDA hyväksyi vuonna 2010 PBA: n hoitoon. Tieteellisissä tutkimuksissa se on osoittautunut tehokkaaksi lievittää potilaiden MS-potilaiden oireita ALS-potilaiden lisäksi.
Nuedexnan mahdolliset haittavaikutukset
- ripuli
- huimaus
- yskä
- oksentelu
- heikkous
- turvotus
- virtsateiden infektiot
- influenssa
- ilmavaivat
Tämän lääkityksen ottamisen aikana seuranta on tärkeää erityisesti kehon kalium- ja magnesiumpitoisuuksien tarkkailemiseksi, mikä voidaan vähentää Nuedexta-hoidon avulla. Enemmän seurantaa voidaan tarvita ihmisille, jotka ovat vaarassa tiettyjen sydämen rytmihäiriöiden varalta.
Kerro muille PBA: sta
Aivan kuten unohtaa, mistä jätit aurinkolasit, vieden hieman kauemmin kulkemaan (tai rullaa) määränpäähän tai et pysty näkemään yhtä hyvin kuin aiemmin käytit, PBA on MS: n oire. Aivan kuten minkä tahansa oireen, sinun on ehkä selitettävä hieman PBA-ohjelmasta rakkaille tai ihmisille, joiden kanssa työskentelet - jos valitset.
Yksi vinkki on valmistaa pikku puhetta PBA: sta, joka selittää, mikä se on, ja miten se liittyy MS: henne. Tällä tavoin, kun huomaat nauraen tai itkevän, sinulla on jotain sanottavaa, jota ei hämätä, turhautumista tai vihaa. Tämä voi vähentää huomattavasti stressiä.
Lähteet:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar vaikuttavat esiintyvyyteen ja hallintaan. Ther Clin Riskienhallinta . 2013; 9: 483-89.
Cruz MP. Nuedexta Pseudobulbarin vaikutuksen hoitoon. Epätoivoisen itku tai naurun kunto. PT. 2013 Jun; 38 (6): 325-28.
Cummings J et ai. Väärän tunneilmaisuongelman määrittäminen ja diagnosointi. CNS Spectr. 2006 Jun; 11 (6): 1-7.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston tiedot ovat vain koulutustarkoituksia. Sitä ei saa käyttää lisensoidun lääkärin henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteys lääkäriin kaikista mahdollisista oireista tai lääketieteellisistä sairauksista.