Onko se MS tai ALS? Oireiden väliset erot

Samankaltaisuudet ja erot multippeliskleroosin ja Lou Gehrigin taudin välillä

Koska mahdollisten oireiden luettelo on niin pitkä ja monipuolinen, on väistämätöntä, että jotkut multippeliskleroosi-oireet ja monet muut sairaudet ja häiriöt, erityisesti neurologiset, ovat päällekkäisiä. Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) , joka tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti, ei ole poikkeus. MS- ja ALS-oireiden erilaiset erot kuitenkin osoittautuvat nopeasti terveydenhuollon ammattilaisille.

Ensisijainen ero MS: n ja ALS: n välillä

Yksi merkittävä ero näiden kahden neurologisen sairauden esittelyssä on se, että ALS-oireet sisältävät kaikki hermot, jotka säätelevät vapaaehtoista lihasliikettä, kun taas MS: ssä olevat hermot vaikuttavat sekä vapaaehtoiseen että tahatonta lihasliikkeeseen. Se sanoi, että tarina on enemmän.

ALS: n ja MS: n alkuperäiset oireet

Lihasten heikkous toisella puolella kehoa on ensimmäinen oire 80 prosentille ihmisistä, joilla on ALS. Tämä on yleensä käsissä (esim. Ongelmat kirjallisesti tai pienten esineiden poimiminen), olkapää (kuten vaikeuksia nostamalla käsivarsien yläpuolella tehtäviä tehtäviä, kuten hiusten kampaus tai tavoitteen saavuttaminen) tai jalat / jalat (tavallisesti nähtäväksi "jalka pudotus" tai vaikeuksia portaiden kiipeilyyn). Muut ALS-oireet yleensä aiheuttavat ongelmia puhumalla (dysartria) tai nielemisestä (dysfagia).

Sitä vastoin ensimmäiset oireet, joita useimmiten käyttävät MS-tauti, ovat usein parestesiat (puutuneisuus tai raajojen pistely) tai optinen neuriitti .

Tietenkin jokin MS: n oireista voi näkyä ensin; nämä kaksi ovat vain yleisimpiä.

ALS: n ja MS: n oireiden samankaltaisuudet

Vaikka näiden sairauksien alustavat esitykset ovat erilaisia, niillä on samanlaisia ​​mutta myös subtly erilaisia ​​oireita, jotka sisältävät:

Lihaksen heikkous aseissa ja jaloissa

ALS-potilaat kokevat voimakkuuden ja kyvyn käyttää lihaksia käsiinsä ja jalkoihinsa. Lihakset todella surkastuvat, mikä vaikeuttaa kävelemistä. Lopulta avustava laite (kävelijä, pyörätuoli tai skootteri) tarvitaan jokaisella ALS: llä. Vaikka monet MS-potilaat kokevat ongelmia kävelyn aikana, tämä ei ole yleismaailmallista.

Puheongelmat

Dysarthria on yleisin puhehäiriö, jonka ovat saaneet ALS-potilaat ja MS-potilaat. He voivat puhua hitaasti, pehmeästi, outoilla rytmeillä tai sanoillaan. Vaikka tämä voi vaikeuttaa heidän puheensa ymmärtämistä, merkitys, mitä he sanovat, on normaalia. ALS-ihmisillä dysarthria pyrkii jatkuvasti pahentumaan. MS: ssä se on yleensä ajoittaista. Lisäksi se on yleensä vakavampi henkilöillä, joilla on ALS.

MS: llä on usein muita oireita, jotka häiritsevät kommunikaatiota, kuten dysphasiaa, jotka ovat vaikeuksia ymmärtää tai puhua tai kirjoitettuja sanoja. Nämä ovat yhden tyyppisiä MS: hen liittyviä kognitiivisia häiriöitä . Ihmiset, joilla on ALS, eivät tyypillisesti näe tällaisia ​​oireita. Vaikka jotkut ALS-potilaat kokevat joitain kognitiivisia häiriöitä, nämä oireet ovat yleensä hienovaraisempia.

Nielemisvaikeudet

ALS- potilaat saivat myös yleisesti dysphagia , mikä tarkoittaa, että heillä on vaikeuksia niellä. Tämä etenee usein siihen pisteeseen, että syöttöputki tai muu syöttöväline on otettava käyttöön. Vaikka MS-potilaat saattavat myös saada tämän oireen, se on tavallisesti paljon vähemmän vakava ja ihmiset eivät välttämättä tunne sitä. Heillä voi olla satunnaisia MS-aiheisia nielemisongelmia, jotka tuntuvat syöksyinä tai yskimiseltä syöessä.

Hengitysongelmia

Kun hengitysilmiöistä lihakset alkavat surkastua, henkilö, jolla on ALS, alkaa kokea hengitysvaikeuksia, koska he eivät yksinkertaisesti saa riittävästi ilmaa keuhkoihinsa.

Joissakin vaiheissa monet ALS: n henkilöt käyttävät laitteita, jotka auttavat heitä hengittämään, usein aloittaen ei-invasiivisella tuuletuksella - joka tuottaa happea.

Hengitysongelmia esiintyy myös MS: ssä, mutta yleensä ei samassa määrin. On erittäin harvinaista, että MS: hen liittyvät hengityselimet vaativat hengitysapua. On osoitettu, että useimmissa MS-potilaissa ihmisten keuhkojen toiminta on tavallista alempi kuin useimmilla ihmisillä, mutta useimmat ihmiset eivät huomaa sitä tai vain vaivaa hengästyneisyyttä rasituksen aikana, kuten portaiden kiipeilyyn tai nopeasti liikuttamiseen.

Oireiden erot

Näkemys

ALS: ssä ihmiset menettävät vapaaehtoisen lihasliikkeen hallinnan, mutta yleensä heillä on kyky nähdä. MS: llä näön voi vaikuttaa optinen neuriitti tai nystagmus .

Aistinvaraiset oireet

Jotkut ihmiset, joilla on ALS, raportoivat pistelystä, jota kutsutaan myös parestesiaksi; tämä ei kuitenkaan ole yleinen oire ja se yleensä poistuu. Aistinvaraiset oireet ovat paljon, paljon yleisempiä MS-potilaissa, sillä MS-potilaat kokevat usein erilaisia ​​epämiellyttäviä aistinvaraisia ​​oireita, kuten tunnottomuutta ja pistelyä ja kipua .

Virtsarakon ja suolen oireet

On arvioitu, että yli 90 prosenttia MS-potilaista kokee virtsarakon toimintahäiriöitä , mukaan lukien inkontinenssi , jossain vaiheessa. ALS-potilaat eivät yleensä tunne virtsankarkailua; se on melko yleinen. Sekä MS- että ALS-potilaat kokevat ummetusta , mutta MS-potilaat todennäköisemmin kokevat suoliston inkontinenssin (ripulin) kuin ALS-potilailla.

Bottom Line

Koska hermot, jotka hallitsevat monia ruumiillisia toimintoja (vapaaehtoinen ja tahdonvastainen) vaikuttavat MS: ssä, jotkut MS- ja ALS-oireet ovat samankaltaisia ​​- harvinaiset MS-oireet ovat usein ALS-oireita.

Jos sinulla on outo oire, joka on huolestunut tai vaikuttaa elämäänne negatiivisesti, keskustele neurologin kanssa. Hän luultavasti vakuuttaa teille, että se on vain yksi arvaamaton, funky "MS-asia" tai kerro, että ei ole yhteyttä, mutta ei ole mitään huolta. Jos olet todella huolissasi, lääkäri voi arvioida sinua sulkemaan pois muita sairauksia.

> Lähteet:

> Amyotrofinen Lateral Sclerosis (ALS) -tietolomake. Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvauslaitos. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.

> Multippeliskleroosi. American Academy of Family Lääkärit. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.