Nocturnists: Sairaaloiden ja terveydenhuollon yökyöpelit

Onko Nocturnist Job sopiva sinulle?

Mikä on nocturnist, koska se liittyy terveydenhuollon teollisuuteen? Teknisesti, nocturnist on kaikki terveydenhuollon ammattilainen, joka työskentelee yötä säännöllisesti. Kuitenkin "nocturnist" -nimikkeen yleisimpiin käyttötarkoituksiin viitataan sairaalahoidossa olevaan lääkäriin, joka toimii vain yön aikataulussa.

Kun terveydenhuolto kasvoi erikoistuneemmaksi ja osittain viime vuosina, erityisesti viimeisten 10-20 vuoden aikana, sairaalahakuinen käytäntömalli tarttui, kasvoi suosio ja levinneisyys 2000-luvun alussa ja kasvaa edelleen kysynnän myötä.

Hospitalistit ovat lääkäreitä, jotka tarjoavat ympärivuorokautista kattavaa hoitoa sairaalahoidolle ilman että heillä on lainkaan klinikoiden aikataulua tai avohoitopalveluja . Useimmat sairaalahoitajat koulutettiin perhelääketieteen tai sisäisen lääketieteen asuinsijoilta, ja jotkut saattavat saada täydennyskoulutusta sairaalahoidon aikana lisävuoteen sairaalan lääketieteen koulutuksessa tai lisäkoulutustodistuksella (CAQ).

Useammat sairaalat alkoivat hakea sisälääkärin ja perhelääkärin lääkäreitä täyttämään sairaalahoidon roolit, leikkaamalla ne perusterveydenhuollon lääkäreihin ja olennaisesti katkaisemalla ne pienempiin segmentteihin, jotka koostuvat sairaalahoidosta huolehtivista, ja jotka haluavat vain nähdä potilaat toimistossa. Perushoidon perinteinen malli, joka sisältää avohoidon ja sairaalahoidon yhdistelmän, on tullut suhteellisen harvinaiseksi nykypäivän terveydenhuollon markkinoilla.

Monet perhelääketieteellisistä lääkäreistä ja internistit houkuttelivat sairaalahoitomalliin, mukaan lukien sen lohkon aikataulutuskierto, joka mahdollistaa viikon kuluttua joka toinen viikko ja huomattavasti suuremman korvauksen verran verrattuna perinteiseen perusterveydenhuoltoon.

Työskentely nocturnistina

Nykypäivän terveydenhuollon markkinoilla suurin osa, jos ei kaikissa sairaaloissa, työllistää sairaalahoitajien henkilökuntaa tai tekee sopimuksen heistä.

Hospitalistien nousu johti siihen, että lääkärit, jotka halusivat työskennellä yöaikojen aikana, saivat sairaalana, koska nykyään ei ollut lääkäreitä. Näitä yöpymoottoreita kutsutaan nocturnisteiksi.

Vaikka "säännölliset" (päiväsaikaan) sairaalahoitajat tyypillisesti työskentelevät 7: 00-19: 00 aikataulussa, nocturnists ottavat 7: 00-19: 00 shift. Tunnit ja muutokset voivat vaihdella laitoksittain, mutta yleisin on 12 tunnin siirtymä päättyy ja alkaa klo 7.00.

Jos yöllä työskentely ei näytä sinulle houkuttelevalta tai toteuttamiskelpoiselta, muista, että sairaalahoitajat tekevät yleensä lohkon aikataulua, eli he työskentelevät peräkkäin 7-14 vuorokautta ja sitten 7-14 päivää kokonaan. (Jotkut lohkot voivat olla viisi päivää viiden päivän päästä.) Siksi sairaalana, perheesi ja henkilökohtaisen ajanne ovat minimaaliset, kun olet töissä, riippumatta siitä, työskenteletkö päiviä tai öitä.

Käänteiseltä puolelta on 7-14 peräkkäistä vuorokautta, jonka aikana voit elää aikataulun mukaan, joka toimii parhaiten sinulle.

"Yhtenäisenä isänä, joka oli yöelämästä aikaa tehdä minun kuuden vuoden ikäisten poikieni päivällä ... ottaa heidät kouluun, poimimaan heidät, viemällä heidät puistoon, muuten olisin töissä." -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, on työskennellyt sairaalana vuodesta 2003 harjoittelun jälkeen. Hän työskenteli "säännöllisesti" päivätunneina noin kolme vuotta sitten, jolloin hänestä tuli nocturnist. Dr. Sallaberry on nykyisin Centura Health Physician Groupin (CPHG) palveluksessa Castle Rockissa, CO.

"Olen viisaasti valinnut minkälaisen sairaalan, jossa tiesin, että haluaisin työskennellä nocturnistina", Dr. Sallaberry selittää. "Muutin Castle Rooliin Renoon, jossa olin tehnyt yövuoroja, siellä olin koko yön ja otin jopa 18 potilasta yötä kohden. , joten etsin kokoaikaista nocturnist-roolia, valitsin pienten yhteisöjen sairaalat, joissa iltapäiväkuormitus olisi huomattavasti kevyempi. "

Hyödyt ja haitat Night Shift

Työpäiviin verrattuna "työmäärää vähennetään valtavasti (työskentelen Denverin laitamilla sijaitsevassa pienessä sairaalassa), mikä parantaa elämänlaatua (yleensä 2-4 tuntia nukkua joka yö). pelata ja aikaa 2- tai 3-tunnin tehoajolle ennen paluuta työhön ", hän sanoo.

Yösiirrot voivat myös lisätä itsenäisyyden, itsenäisyyden ja joustavuuden tasoa, mukaan lukien kyvyttömyys ehkäistä sisäistä politiikkaa tai hoitaa säännöllisesti sairaalan hallintoa. "Minun aikatauluni on melko avoin, minulla on ensimmäinen vuorotus aikataulussa, kun päiväkirjat täyttävät yöt yön aikana. Sairaala houkutteli myös nocturnist-asemaa maksamalla saman palkan kuin päiväkumppani neljän [vähemmän] joka kuukausi."

Huolimatta monista syistä, jotka toimivat nocturnistina, ja myönteisen vaikutuksen, joka sillä on ollut hänen elämäänsä, tohtori Sallaberry myöntää, että nocturnistinen työ ei ole kaikille. Hän lisää: "Se palvelee valittavia harvoja lääkäreitä, jotka haluavat työskennellä itsenäisesti ja joilla on tietty mukavuusaste kliinisessä mielessä." Nocturnistien on oltava halukkaita uhraamaan monta yötä työhön, ja voi olla vaikeaa vaihtaa muutoksia muiden lääkäreiden kanssa tarpeen mukaan sairaalaryhmän koon ja yöaikataulun jakamien yöllisten lukumäärän mukaan. Tohtori Sallaberry'n tapauksessa hän on ainoa omistettu nocturnist laitoksessaan.

Lisäksi Dr. Sallaberry selittää, että kun työtä yötä, sinulla on rajoitettu pääsy resursseja työskennellä ja käsitellä lääketieteellisiä hätätilanteita. Ilta-työkuorma on kuitenkin huomattavasti alempi kuin päivällä. "Minun tehtävänäni on nostaa" ampumavälineitä "myöntämään hyväksyttyjä potilaita ja myöntää uusia potilaita, enkä tee perhekokouksia, ellei potilas ole kriittisesti sairaana ja suorassa hoidossa", sanoo tohtori Sallaberry.

Raha-asiat: Nocturnistien korvaus on suurempi kuin muut sairaalahoitajat

Koska työssäkäyvien alhaisempien lääkäreiden käytettävissä ja kiinnostuneita työaikoista, nocturnistit yleensä ansaitsevat enemmän rahaa kuin päivähoidon tekijät. Tai, kuten tohtori Sallaberry'n tapauksessa, nuoruutomat voivat työskennellä vähemmän kuukausittain, yhtä paljon rahaa kuin heidän päiväsaikaansa.

Useat rekrytoijat lääketieteellisen lääkäriyrityksen The Medicus -yrityksessä edustavat tällä hetkellä useita sairaaloiden hautamuokkeja eri puolilla maata. He arvioivat, että nocturnistien palkka on noin 20 000 - 40 000 dollaria korkeampi vuositasolla kuin päivittäisestä työstä työskentelevien säännöllisten sairaalahoitajien korvaukset. Tämä voi kuitenkin vaihdella myös.

Kiersten Feldman, lääkäri rekrytointi konsultti ulos yrityksen Atlanta toimisto, kertoo, että yksi hänen asiakkaista maan kaakkoisosassa tarjoaa 100.000 dollaria enemmän vuosipalkka nocturnists. Hän lisää, että lääkäreille, jotka pystyvät hoitamaan ainutlaatuisen aikataulun, tuottoisat nocturnist-mahdollisuudet, kuten hänen kätensä, tarjoavat erinomaisen tapaa lääkäreille maksamaan velkaa, säästämään rahaa tai täyttämään muita taloudellisia tavoitteita ylimääräisellä tulolla.

Chris Miller, lääketieteellinen rekrytoija Dallasin Medicus-yritykselle, on menestyksekkäästi sijoittanut useita nukkumoottoreita sairaalatyöntekijöihin. Hän on samaa mieltä siitä, että vaikka nocturnistinen rooli on tuottoisa, se ei välttämättä ole oikea rooli kaikille. Hän toteaa, että jotkut lääkärit ja perheet löytävät yön aikataulusta haastavan sekä itse työn. "Nocturnisteilla ei ole yhtä paljon varmuuskopioita kuin päiväsaikaan sairaalat tyypillisesti tekevät, joten nuorisotyöntekijät saattavat joutua tekemään suuremman määrän toimenpiteitä tai intubaatioita kuin sairaalahoidon tekijät tyypilliseen päiväsuuntaan." Hän lisää, että nocturnisteilla voi olla vähemmän potilaita yli jokaista siirtoa kohden, mutta heillä on enemmänkin tunnustettavia (eli potilaat, jotka ottavat sairaalaan sairaalaan) ja siksi enemmän paperityötä kuin sairaalahoidolla olisi tyypillinen päiväsiirto.

Word From

Jos olet sairaalahoitaja, joka harkitsee työpaikkaa nocturnistina, on otettava huomioon monia tekijöitä, kuten suuret ura-siirtymät. Vain sinä ja perheesi voi määrittää, mikä aikataulu ja työ olisi edullisinta henkilökohtaisten ja ammatillisten tarpeiden ja tavoitteiden kannalta. Ei ole yhtäkään työpaikkaa millä tahansa alalla, joka täyttää kaikki tarpeet kaikille, ja siksi jokaisen ammattilaisen ja hänen perheensä on ensin punnittava huolellisesti mahdolliset uran muutokset ja haitat ja pohtimaan, miten se voi vaikuttaa kaikkien elämään ennen päätöksen tekemistä .