Mitä sinun tarvitsee tietää
Jos aiot käyttää verensiirtoa, saatat olla huolissaan luovutetun veren hyväksymisestä. Vaikka riskit ovat vähäiset ja veren tarjonta Yhdysvalloissa on erittäin turvallista, verensiirtoon liittyy aina riskejä.
Laaja seulonta auttaa estämään tartuntatautien välittämisen; kuitenkin on olemassa muita riskejä, joita on harkittava harkitessaan verensiirtoa.
Nämä riskit, joista osa on vakavia, on punnittava sellaisten terveysongelmien varalta, jotka voivat johtua veren tai verisolujen puutteesta, kuten anemia ja hypovolemia.
Allerginen (hemolyyttinen) reaktio verensiirtoon
Allerginen reaktio, joka tunnetaan myös nimellä hemolyyttinen reaktio, on reaktio luovuttajan veren antamiseen. Vakavia reaktioita estetään ottamalla käyttöön laboratoriomenettelyt, jotka estävät veren annon, joka todennäköisesti aiheuttaa ongelmia.
Hemolyyttinen reaktio tapahtuu, kun verensiirron saaneiden potilaiden immuunijärjestelmä tuhoaa verensiirtoiset verisolut. Antamisen aikana voidaan käyttää ylimääräisiä menetelmiä verensiirron reaktio todennäköisyyden vähentämiseksi, mukaan lukien veren antaminen hitaasti, jotta kaikki reaktiot voidaan havaita ennen huomattavaa veren määrää ja seurata tarkasti mahdollisia vaikeuksia .
Reaktion vakavuus ja seuraamukset siitä, että verestä ei anneta, määräävät, annetaanko vertaa edelleen tai jos verensiirto pysähtyy. Benadryyliä, tylenolia tai muita kipulääkkeitä, antihistamiineja tai steroideja voidaan antaa lopettamaan tai vähentämään reaktiota verensiirtoon.
Joissakin tapauksissa potilaan, jolla tiedetään olevan reaktio verensiirtoihin, annetaan joka tapauksessa verensiirto.
Tämä johtuu siitä, että reaktion riski on pienempi kuin hoitamattomalle verenvuodolle aiheutuvat riskit.
Verisuonten allergisen reaktion merkit ja oireet
- Pahoinvointi
- Kuume : Äkillinen kuume välittömästi verensiirron jälkeen voi olla merkki tulevasta allergisesta reaktiosta. Potilaan lämpötila tulee aina ottaa ennen verensiirtoa.
- Ahdistuneisuus: Potilas voi tuntea olevansa epäonnistunut kuolema tai pelko, kun allerginen reaktio on tulossa.
- Takykardia: Reaktio voi tapahtua nopeamman normaalia nopeammin, minkä takia elintoiminnot otetaan tyypillisesti välittömästi ennen veren annosta.
- Hypotensio: Verenpaine on tavallista alhaisempi joissakin veren reaktioissa.
- Kipu: Rintakipu ja selkäkipu ovat harvinaisempia oireita reaktiosta.
- Hengenahdistus : Vaikea hengitys voi ilmetä vakavissa reaktioissa.
- Munuaisten toimintahäiriö: Munuaisissa voi olla vaikeuksia suodattaa verta, koska immuunijärjestelmän hyökkäys kuolleiden verisolujen määrässä on suuri.
- Verinen virtsa: Munuaisten vajaatoiminnan ohella potilaan virtsa voi osoittaa todisteita munuaisten verestä.
- Lantiokipu: Munuaisten vajaatoiminta voi olla tuskallista, ja se on kylkikipu.
- Lisääntynyt infektioriski: Jos verenluovuttaja on sairas, kun hän lahjoitti tai sairastui pian sen jälkeen, tartuntariski lisääntyy. Sinun riski on suurempi, jos immuunijärjestelmä on vaarassa tai jos olet erittäin sairas.
- Kuolema: Erittäin harvinaista, mutta mahdollista, jos hemolyyttinen reaktio on tarpeeksi vakava.
Taudit levitä verensiirrosta
Luovuttajan verta on hyvin turvatarkoitettu tartuntataudille ja se on hyvin turvallinen . Kuitenkin on hyvin pieni tilaisuus tehdä hengenvaarallisia sairauksia luovuttajan verestä. On myös pieni mahdollisuus tehdä muita veren transfuusiota aiheuttavia sairauksia tai infektioita.
Kansallinen sydän-, Lung- ja verenkiertoelimistö arvioi, että hepatiitti C: n tai HIV: n saaminen verensiirrosta on noin 1 000 000 000: lla. Hepatiitti B: llä on 1 potilaalla 205 000 potilasta.
Vaikka on tärkeää, että olet tietoinen verensiirtojen riskeistä, on myös tärkeää säilyttää nämä kertoimet näkökulmasta. Esimerkiksi asteroidi tappaa sinut neljä kertaa todennäköisemmin kuin HIV: n tai hepatiitti C: n kautta verensiirron kautta.
Sairaudet, jotka voivat levitä verensiirrolla
- Transfuusioon liittyvä pitkäkestoinen vamma (TRALI): Verensiirron jälkeiset tuntit , hengitysvaikeudet, alhainen verenpaine, kuume ovat läsnä ja rinta röntgensäde näyttää keuhkoinfiltraatteja. Potilaalla voi olla suuria vaikeuksia saada tarpeeksi happea vaikeissa tapauksissa. Tämä diagnoosi on harvinaista, mutta monet uskovat, että se on alle-diagnosoitu ja tosiasiallisesti sattuu yhdestä jokaisesta 300-5000 verensiirrosta, ja se on kolmannen johtavan transfuusion aiheuttaman kuoleman syy tutkimuksesta riippuen.
- Creutzfeldt-Jakobin tauti (CJD): Erittäin harvinainen aivosairaus, joka on hullun lehmän taudin ihmisen ekvivalentti. CJD: n riski on erittäin alhainen, mutta on mahdollista, jos luovuttaja sai tartunnan.
- Malaria: Tyypillisesti hyttynen välityksellä tarttuva malarian aiheuttama riski on vähäinen maissa, joissa malaria on harvinaista. Riski on paljon suurempi alueilla maailmassa, kuten Afrikassa, jossa malariaa diagnosoidaan usein. Malaria aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä, anemiaa, lihaskipua ja päänsärkyä.
- Cytomegalovirus (CMV): Erittäin yleinen virus, joka esiintyy jopa 80%: lla väestöstä. Flunssan kaltaiset oireet saattavat olla läsnä, kun joku saa CMV: n, tai sitä ei ehkä huomaa. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voivat saada veren, joka on seulottu CMV: lle.
- Babesiosis ja Lyme-tauti: Levitä rättipaloilla, molemmat sairaudet aiheuttavat kroonista väsymystä. Babesiosis muistuttaa malariaa, esiintyy kuumetta, ravistelee vilunväristyksiä ja anemiaa. Lyme on yleisimpi lähellä metsäalueita, joissa ihmiset vaeltavat, Babesiosis on yleisimpi Long Islandin lähellä Yhdysvalloissa.
- Chagas: loisten levinnyt tauti, Chagas on yleisin Meksikossa, Keski-Amerikassa ja Etelä-Amerikassa. Vasen käsittelemätön, se voi aiheuttaa elinvaurioita, mutta lääkitys on saatavilla Centers For Disease Controlin kautta.
- Syfilis: Hyvin yleinen sairaus, joka leviää seksuaalisella kosketuksella, kuppa aiheuttaa sukupuolielinten haavakohdat ja joskus suun ympärillä. Syfilis on helposti hoidettavissa, mutta se voi aiheuttaa merkittäviä terveysongelmia, jos se on edennyt ilman lääkitystä.
- Epstein Barr (EBV): Yksi herpesviruksista, EBV: n uskotaan olevan läsnä jopa 95%: n elimistössä. Kun nuorten on tehnyt EBV: n sopimuksen, he ovat vaarassa kehittää mono- tai suudellen tauteja, on arviolta 30-50%.
- Herpes: Vaikka monet sairaudet johtuvat herpesperheen viruksista, useimmat ihmiset tarkoittavat sukupuolielinten herpesiä, kun he käyttävät termiä. Tämä virus aiheuttaa lesioniä sukuelimissä ja kylmän haavaumia suussa.
Word From
Verenkierto Yhdysvalloissa on erittäin turvallista ja todennäköisyys saada saastunut veri on hyvin alhainen. Tämä ei sulje pois mahdollisuutta reagoida luovutettuun verta, joskus vakava ongelma, joka aiheutuu kehosta, joka tunnistaa veren ulkomaaksi, vaikka se onkin sama verilaji. Reaktio tapahtuu todennäköisimmin henkilöllä, jolla on aiemmin ollut jokin, joten muista ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajille, jos olet kokenut hemolyyttisen reaktion aiemman verensiirron aikana.
> Lähteet:
> Malaria ja verensiirto. Keittiö AD, Chiodini PL. National Blood Service, Lontoo, Yhdistynyt kuningaskunta
> Red Blood Cell Transfusion ja Nosocomial Infektio Hinnat. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Kuoleman riskit. LiveScience.
> Transfusion Reaction - Hemolyyttinen. Medline Plus.