Hengenahdistus taipuminen voi olla tärkeä varoitusmerkki
Bendopnea, kuvattu ensimmäisen kerran vuonna 2014, on hengenahdistus ja taivutus. Se tunnetaan nyt sydämen vajaatoiminnan oireena.
Hengenahdistus tai hengenahdistus on tunnettu oire ihmisillä, joilla on sydämen vajaatoiminta. Hengenahdistus voi kestää useita muotoja. Hengenahdinta raskauden kanssa on yleisin muoto ja dyspnea, joka esiintyy makuuasennossa ( orthopnea ), on toinen yleinen oire.
Ortopnean vuoksi sydämen vajaatoiminta tarvitsee usein useita tyynyjä nukkumaan mukavasti tai jopa nukkumaan istumaan. Paroksismaalinen yöllinen hengenahdistus (PND) on erityisen dramaattinen hengenahdistus, joka voi herättää ihmisen, jolla on sydämen vajaatoiminta syvästä unesta.
Hengenahdosta rasituksen, ortopnean ja PND: n katsotaan olevan klassisia oireita sydämen vajaatoiminnasta. Jokainen näistä sydämen vajaatoiminnan aiheuttamasta hengenahdistuksen ilmenemisestä on tunnustanut useat lääkäreiden sukupolvet.
Discovering "Uusi" muoto Hymyhtynyt
Teksas-yliopiston tutkijat kuvaavat vuonna 2014 vielä eräänlaista hengenahdistusta ihmisissä, joilla on sydämen vajaatoiminta - hengenahdistus, joka ilmenee taivutettaessa. Tämän uuden oireen kuvaamiseksi he keksivät sanaa bendopnea-"pnea" kreikan pnoia -hengityksestä ja "bendosta" Texanin taivutuksesta.
Tutkijat huomasivat, että jotkut heidän sydämen vajaatoiminnasta kärsivät potilaat valitsivat dyspnoaa taivutettaessa, joten he tekivät tutkimuksen sekä tämän oireen esiintymistiheyden arvioimiseksi että lääketieteellisen merkityksen määrittämiseksi.
He tutkivat 102 potilasta, joilla oli sydämen vajaatoiminta laajentuneen kardiomyopatian vuoksi . Jokaista henkilöä pyydettiin istumaan tuolissa ja taivuta 30 sekuntia, ikään kuin ne olisivat kiinnittäneet kengän. Kaksikymmentäyhdeksän potilaasta (28 prosenttia) kokenut taivutuskipu.
Mitä enemmän "klassisia" sydämen vajaatoiminnan oireita (kuten rasitus- ja ortopnea-dyspnea) oli yleensä vaikeampaa ihmisillä, joilla oli bendopnea 30 sekunnin testissä.
Lisäksi bendopneaa kokivat yleisemmin ne, joilla oli myös merkittävää nesteretentiota ja turvotusta (turvotus jaloissa).
Tutkijat suorittivat myös sydämen katetroinnin kaikissa 102 potilaalla tutkimuksessa. He havaitsivat, että 29 ihmisellä, joilla oli bendopnea, oli keskimäärin huomattavasti kehittyneempiä sydämen vajaatoimintamuotoja kuin ne, joissa ei ollut bendopnea-spesifisesti, paineita sydämessään olivat korkeammat. Kaikki nämä löydökset osoittivat, että bendopnean oire näyttää liittyvän sydämen vajaatoimintaan, joka on kehittynyt tai huonosti kontrolloitu.
Bendopnean syyt
Ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta, ovat yleensä kohonneet sydämen paineita. Tämä suuri sydämen paine taipumus aiheuttaa varmuuskopion sydämestä, joka palaa sydämeen keuhkoista, mikä voi johtaa keuhkojen ruuhkautumiseen ja siten dyspeptioon.
Kaikki mikä lisää sydämen paineiden lisääntymistä voi pahentaa tätä ongelmaa. Fyysinen rasitus tekee tämän ja rasituksen vaiva on yleinen oire sydämen vajaatoiminnassa. Löytää litteä aiheuttaa kehon nesteitä jakamaan rinnalle, mikä myös lisää sydämen paineita, mikä johtaa orthopneaan.
Hieman vähäisemmässä määrin vyötäröllä taipuminen lisää myös paineita rinnassa (ja siten sydämessä).
Ihmisille, joiden sydämen vajaatoiminta tuskin kompensoidaan, taivutuksen aiheuttama sydämen paineen suhteellisen pieni nousu saattaa heittää reunoille ja aiheuttaa hengenahdistusta.
Word From
Vaikka tämä oli pieni tutkimus, se viittaa voimakkaasti siihen, että sydämen vajaatoiminnasta kärsivälle henkilöille voi tulla todennäköisesti merkkejä siitä, että heidän tilansa huononee. Bendopnean testi on nopea ja helppo suorittaa (eli istua alas ja taivuttaa 30 sekunnin ajan) ja monet lääkärit saattavat päätyä siihen, että ne liittävät sen rutiinitutkimukseen potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Olipa Bendopnean oire voi olla hyödyllinen aiemmin tuntemattoman sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa, se ei ole tiedossa, koska tätä oireita ei ole tutkittu seulontatyökaluna.
Kuitenkin, koska bendopnea näyttää korreloivan kehittyneempään sydämen vajaatoimintaan, näyttää todennäköiseltä, että useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoiminnan diagnoosi näkyy muista oireista ja merkkeistä ennen kuin bendopnea tulee koskaan näkyviin.
Lopuksi on syytä huomata, että hengästymisen hidastuminen taivutuksen aikana voi johtua monista muista syistä kuin sydämen vajaatoiminnasta, mukaan lukien erilaiset keuhkovaivat tai vain ylipainoisuus. Joten, jos huomaat Bendopnean oireen, se ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on sydämen vajaatoiminta. Mutta se tarkoittaa, että sinun tulisi tarkistaa lääkärisi kanssa tästä oireesta.
> Lähde:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et ai. Sydämen vajaatoiminnan uuden oireen karakterisointi: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.