Sydämen katetroinnin ja angiografian selittäminen

Heart Caths käytetään käsitellä erilaisia ​​sydänongelmia

Sydämen katetrointi ja angiografia ovat invasiivisia diagnostisia testejä, joissa katetrit (pitkät joustavat, ohut putket) kulkeutuvat verisuonien läpi sydämeen sydän- ja ympäröivien verisuonten anatomian ja toiminnan arvioimiseksi.

Koska näistä testeistä saadaan niin paljon hyödyllistä tietoa, niitä suoritetaan lähes kaikissa potilailla, joita pidetään minkä tahansa tyyppisiä sydänleikkauksia varten, mukaan lukien ohitusleikkaus tai angioplastiat ja stentti .

Miten katetrointi suoritetaan?

Henkilö, jolla on nämä testit, on erityiseen katetrointitutkimuslaboratorioon, ja se sijoitetaan erityiseen koeputkeen. Kun paikallinen anestesia on annettu, katetri lisätään verisuoniin nivusessa, käsivarteen, ranteessa tai kaulassa. Katetri asetetaan joko pienen viillon kautta tai neulatankaan avulla. Joskus katetrit lisätään useammasta kuin yhdestä sivustosta. Kerran verisuonissa katetrit siirretään sydämeen käyttäen röntgenohjausta.

Menettelyn aikana katetrit ohjataan tyypillisesti eri paikkoihin sydämessä ja mitataan sydämen eri kammioiden paineet. Näiden intrakardiaalisten paineiden mittaaminen voi olla erittäin hyödyllistä tiettyjen sydänsairauksien diagnosoinnissa. Esimerkiksi sydämen venttiilitauti voidaan havaita mittaamalla sydämen kammioiden paine-eroja. Esimerkiksi mitraalisella ahtaumalla vasemman eteispaine on suurempi kuin vasemman kammion paine, kun mitraaliventtiili on auki, mikä osoittaa, että venttiili ei avaudu kokonaan ja että osittainen tukos verenkierrosta on läsnä, kun sen ei pitäisi olla.

Verinäytteet voidaan ottaa katetrin kautta eri paikoista sydämessä, jotta voidaan mitata hapen määrä veressä. Happipitoisuudet sydämen oikealla puolella olisi vähennettävä, kun taas happipitoisuudet sydämen vasemmalla puolella (kun veri on läpäissyt keuhkot) on täytetty.

Niin epätavalliset vaihtelut veren happipitoisuudessa eri sydämen kammiossa voivat ilmaista "shunt" -viruksen tai sydämen sydämen epänormaalin verenvirtauksen, joka usein johtuu synnynnäisistä sydänvikoista, kuten eteisvaltimovirheestä .

Lopuksi, injektoimalla väriaine katetrin läpi samalla, kun sarja nopeita röntgenkuvia on tallennettu, "elokuvia" voidaan tehdä veren kautta, joka kulkee sydämen kammioiden läpi tai sepelvaltimoiden kautta - eli angiografialla (kutsutaan myös nimellä arteriografia).

Kun menettely on suoritettu, katetri (t) poistetaan. Verenvuotoa ohjataan asettamalla painetta katetrin sisääntulopaikalle 30 - 60 minuuttia.

Mikä on sydämen katetrointi, jota käytetään?

Sydämen katetrointi ja angiografia voivat paljastaa elintärkeää tietoa koko sydämen toiminnasta, yksittäisten sydänkammioiden toiminnasta, sydänventtiileistä (olivatpa ne liian kapeat - stenoosi - tai liian vuotamaton - regurgitaatio), synnynnäisten sydänvaurioiden ja sepelvaltimotukosten sijainti ja vaikeusaste.

Joskus sydämen katetrointia voidaan käyttää hoitamaan erilaisia ​​sydänongelmia. Terapeuttisiin katetrointiin sisältyy keinoja mitraalisen ahtauman tai aorttisen ahtauman hoitamiseksi, patenttimekanismien sulkemismenetelmiä ja tietenkin menettelytapoja, joilla helpotetaan tukoksia sepelvaltimoissa (angioplastia ja stenttien sijoittaminen).

Mitkä ovat sydämen katetroinnin ja angiografian riskit?

Sydämen katetrointi ja angiografia ovat suhteellisen turvallisia, mutta koska ne ovat sydämessä mukana olevia invasiivisia menetelmiä, on useita komplikaatioita mahdollisia. Tästä syystä kukaan ei saa olla sydämen katetrointi, ellei ole kohtuullista todennäköisyyttä, että menettelystä saadut tiedot ovat merkittävää hyötyä.

Sydämen katetroinnin vähäisiä komplikaatioita ovat vähäiset verenvuodot katetrin asentamispaikassa, sydänlihaksen ärsyttävän katetrin väliaikaiset sydämen rytmihäiriöt ja tilapäiset verenpaineen muutokset.

Merkittävimpiä komplikaatioita ovat sydämen seinämän rei'itys (aiheuttaen hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan sydämen tamponaaksi ), sepelvaltimon äkillinen tukkeutuminen ( sydänkohtaukseen johtava), laaja verenvuoto, aivohalvaus tai allerginen reaktio angiografiassa käytettävälle väriaineelle .

Lisäksi sydämen katetrointi ja angiografia edellyttävät altistumista tietylle määrälle säteilyä. Kuten minkä tahansa säteilyn lääketieteellisellä testillä, sydämen katetrointi saattaa tuottaa pienen kasvun eliniän riskin syövän kehittymisestä.

Word From

Sydämen katetrointi ja angiografia ovat invasiivisia sydänkokeita, jotka voivat olla erittäin hyödyllisiä useiden erilaisten sydänsairauksien diagnosoinnissa ja hoidon suunnittelussa ja jopa annettaessa.

> Lähteet:

> Moscucci M. Grossman ja Baim's Cardiac Catheterization, Angiography and Intervention, 8. painos, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2013. s.223.