Yksi kysymys, joka usein ilmenee naisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu systeeminen lupus erythematosus (SLE), on "Voinko tulla raskaaksi ja olla terve vauva?"
Lyhyt vastaus: kyllä.
Vaikka terveydenhoitoalan ammattilaiset ovat aiemmin saattaneet ohjata naisia, joilla lupus on poissa raskaudesta, nykyään perinteinen viisaus on se, että asianmukaisella hoidolla riskejä voidaan vähentää ja SLE: n kanssa voi saada terveellisen vauvan.
Mutta on olemassa riskejä - itse asiassa raskausi pidetään suuririskisenä - ja ne on otettava huomioon ennen raskautta. Jokainen, joka aikoo tulla raskaaksi, on puhuttava terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja suunniteltava huolellisesti raskautensa.
Jotta voit valmistautua, tässä on lyhyt luettelo kysymyksistä - ja joitain yleisiä vastauksia linkkien kanssa - joita voit käyttää viitteenä ennen keskustelua lääkärisi kanssa.
Mikä on oikea ajoittaminen raskaaksi tulemiselle?
Kun sairaus, mukaan lukien kaikki läsnäolevat munuaissairaudet, on hallinnassa ja palautuksessa vähintään kuusi kuukautta. Toisin sanoen, kun olet terveellisin. Voimakas kun lupus on aktiivinen, saattaa johtaa keskenmenoon tai muihin komplikaatioihin. Sanottiin, että ei ole harvinaista, että sinulla on liekki ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana. Nämä kipulääkkeet, jotka eivät tavallisesti ole raskauden tulos, ovat yleensä lieviä ja helposti hoidettuja kortikosteroideilla.
Mitä komplikaatiot ovat yleisimpiä?
Yksi komplikaatio, joka voi vaikuttaa raskaana olevaan naiseen, mutta joka yleensä vaikuttaa raskaana oleviin naisiin, joilla lupus on useammin - 20% Lupus-säätiön mukaan - on preeklampsia. Preeclampsia on äkillinen verenpaineen nousu, virtsan proteiini tai molemmat raskauden aikana.
Lupus tai ei, se on vakava edellytys välitöntä lääketieteellistä huomiota. Sitä ei voida sivuuttaa, koska se myös asettaa vauvan vaaralle. Huomaa myös, että esieclampsia voi toisinaan olla vaikea erottaa lupus-nefriitista , joka vaikuttaa munuaisiin.
Toinen, erityinen lupus-naisille on antifosfolipidivasta-aineiden kehittyminen, jotka häiritsevät istukan toimintaa ja voivat aiheuttaa veritulppia. Kun ne esiintyvät istukassa, ne estävät sen kasvavan ja toimimasta normaalisti.
Tämä tila esiintyy useimmiten toisella kolmanneksella ja voi vaikuttaa sikiön kasvuun. Mutta jos kehitys on hyvä ja raskauden ennaltaehkäisyä on kehitetty ja seurattu, äidin vauva voitaisiin toimittaa ja johtaa terveellistä elämää.
- Lupus ja keskenmeno
- Lupus-antikoagulantit ja antifosfolipidivasta-aineet: miten ne voivat vaikuttaa raskauteen
Onko minun vauva normaali?
Lapsellasi ei ole suurempia synnynnäisiä vaivoja - psyykkisiä tai fyysisiä - kuin lumeista äideille syntyneet vauvat. Ainoa riski lapsellesi on, että toinen lapsi ei kehitä vastasyntyneen lupus. Noin 10% naisista, joilla on anti-Ro-vasta-aineita - mikä on noin 3% kaikista lupus-naisista - antaa lapselle vastasyntyneen lupuksen.
Tämä ei ole SLE, vaan lupuksen muoto, joka usein katoaa ensimmäisen ensimmäisen vuoden aikana.
Ennenaikainen syntymä on todennäköisesti suurin huolenaihe. Noin puolet äideistä, joilla on lupus, toimittaa ennen täysiaikaista (40 viikkoa). Se sanoi, että on tärkeää huomata, että 30 viikon jälkeen syntyneet vauvat, jotka painavat yli kolme kiloa, tekevät usein hyvin ja kasvavat normaalisti.
Varmista näin, varmista, että synnytyslääkärillesi on kokemusta riskialttiista raskauksista ja että sairaalassa, johon aiot toimittaa, on myös kokemusta riskialttiiden raskauksien hoidossa.
- Vastasyntyneen Lupus
- Korkean riskin raskaudet
Kuinka minä toimitan vauvan?
Toimitustavan - emättimen tai keisarileikkauksen - päätöksiä ei tehdä hyvissä ajoin ennen työtä.
Tilanne, joka ilmenee juuri ennen työtä tai sen aikana - kuten ennenaikaiset työt, vauvat, jotka näyttävät stressin merkkejä, sairaat äidit jne. - määrittelevät, onko C-osa tarpeen.
Miten voin varmistaa, että raskaus on terveellinen?
Voit ottaa useita yksinkertaisia vaiheita, ja lähes kaikki ovat askeleita äiti ilman lupus pitäisi ottaa.
- Ensinnäkin, älä unohda mitään tapaamisia lääkärisi kanssa. Raskauden ja vauvan kasvun seuranta on elintärkeää.
- Menkätä ja syödä hyvin. Huolehtiminen itsestäsi edistää tervettä raskautta.
- Ota määrätyt lääkkeet - ja lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, joita lääkäri ehdottaa.
- Ymmärrä, millaisia kehon muutoksia teet, ja miten kehosi reagoi hormonien lisääntymiseen ja erilaisiin fyysisiin muutoksiin. Jotkut voivat jäljitellä lupus-taisteluita, ja sinun on voitava erottaa toisistaan kaksi.
- Ota mukavasti yhteyttä lääkäriisi. Lääkäritsi ja hänen henkilökuntansa ovat siellä 24 tuntia vuorokaudessa. Jos olet huolissasi jostakin - soita puhelu.
- Ota luokkia. Vanhempia, synnytystä ja imetystä koskevat luokat ovat välttämättömiä.
- Varmista, että talosi ovat kunnossa, olet kehittänyt paluuta työhön ja lastenhoitoon ja että sinulla on suunnitelma, jossa joku huolehtii vauvastasi, jos sairastut.
- Meditaatio, täydentävänä hoitona ja rentoutustyökaluna
Lastenhoito
Kuten jokainen uusi vanhempi, sinut täytetään useilla kysymyksillä siitä, miten ruokit uutta poikasi tai tyttäresi kuinka löytää aikaa levätä. Uusille vanhemmille, joilla on lupus, on myös muita kysymyksiä, myös siitä, onko lapsesi terve (ei ole mitään syytä, jota hänen ei pitäisi olla) ja jos on imettävä.
Imetysmahdollisuus määritetään lääkärisi kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen, koska lääkkeet voivat siirtyä vauvalle äidinmaidon kautta.
Lähteet
Lupus: Potilaanhoitoopas sairaanhoitajille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille, 3. painos, potilastietolomake # 11, raskaus ja lupus. National Institute of Niveltulehdus ja Luusto, lihakset ja ihon sairaudet. Syyskuu 2006.
Raskaus ja Lupus.Lupus Foundation of America. Kerättiin helmikuussa 2008.