Testi voi auttaa diagnosoinnin yhteydessä, kun oireet ovat epäselviä
Anti-Müllerian hormoni (AMH), joka tunnetaan myös nimellä Müllerian estävä aine, on munasarjakalvon erittämä hormonilaji, kun se kypsyy. AMH-tasot ovat tärkeä diagnostinen toimenpide, koska ne liittyvät suoraan munasarjojen kuukausittaisten antronaalisten follikkelien määrään.
Antraaliset follikkelit, joihin viitataan myös lepäävät follikkelit, ovat jälkimmäisen kehitysvaiheessa.
Jokaisella on mahdollisuus vapauttaa munasarja täysin kypsyneenä.
Lääkärit voivat arvioida AMH-tasoja useista syistä. Niiden joukossa follikkelien todellinen määrä - jota kutsutaan munasarjaresortiksi - voi antaa lääkäreille käsityksen siitä, kuinka tehokas in vitro -fektio (IVF) voi olla. Mitä korkeampi antraalisen follikkelin määrä on, sitä korkeammat ovat AMH-tasot. Yhdistymällä on tässä tapauksessa korkea ennustearvo.
AMH ja sen vaikutukset PCOS: iin
Toisaalta nämä samat toimenpiteet voivat olla ongelma naisilla, joilla on munasarjojen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) . Naiset, joilla on PCOS, ovat usein suuri määrä antrasyklien follikkeleitä ja tämän seurauksena veren veren yhtä suuri AMH.
Ongelmana tässä on, että liikaa AMH voi lopettaa ovulaation syntymisen. Normaalissa munasarjassa AMH toimii ehkäisemällä follikkelin ennenaikaista kehittymistä ja puolestaan kypsymättömän munan vapautumista ovulaation aikana. Kun AMH-tasot ovat liian korkeat, ne voivat vahingossa laittaa jarrut tähän prosessiin pysäyttäen munan keskivaiheen kypsymisen.
Samoin kuin AMH voi auttaa ennakoimaan onnistuneen IVF-menettelyn todennäköisyyttä, se voi auttaa diagnosoimaan PCOS-hoitoa naisilla, joilla ei ole ilmeisiä oireyhtymän oireita.
Mikä AMH-testi voi kertoa meille
AMH-tasot voidaan mitata yksinkertaisella verikokeella. Veri voidaan piirtää milloin tahansa kuukautiskierron aikana, ja sen jälkeen se lähetetään laboratorioon analyysia varten.
Palautettaessa tulokset voivat kertoa meille, onko AMH korkea, matala tai normaali.
- Korkea taso on yli 5,0 ng / ml.
- Rajakohtainen korkeus on 3,5 ng / ml - 5,0 ng / ml.
- Normaali on 0,7-0,5 ng / ml.
- Borderline low on 0,3 ng / ml - 0,7 ng / ml.
- Matala taso on alle 0,3 ng / ml.
Korkealla tasolla yksin ei voi diagnosoida PCOS, koska AMH-tasot vähenevät tyypillisesti iän myötä. Sellaisena lääkärit vertaavat naisen iän AMH-tuloksiin ja käyttävät niitä diagnoosin tekemiseen.
Kun AMH on tärkeää PCOS-diagnoosissa
AMH voi olla erittäin hyödyllinen PCOS-diagnoosin diagnosoimiseksi, erityisesti yli 35-vuotiailla naisilla. Normaalisti PCOS-diagnoosin varmistamiseksi naisen tulisi täyttää kaksi kolmesta diagnoosikriteeristä:
- Viivästynyt ovulaatio
- Polykystiset munasarjat ultraäänitutkimuksessa
- Lab-tulokset osoittavat, että tietyt PCOS-oireisiin liittyvät hormonit (mukaan lukien hirsutismi, akne, hiustenlähtö jne.) Lisääntyvät,
Ongelmana tässä on se, että munasarjojen munasarjat ultraäänellä ovat harvinaisia PCOS-naisilla 35-vuotiaana. Sellaisena, jos muut oireet ovat epämääräisiä, PCO-diagnoosi voidaan jättää huomiotta tai katsoa epäkohtaiseksi.
Nostaen korotetun AMH: n, lääkärit voivat joskus tukea diagnoosia kohtuullisella luottamuksella. Vaikka testiä ei pidetä korvikkeena munasarjojen munasarjojen ultraäänelle, sillä on diagnostinen arvo yhdessä muiden testien kanssa.
Lisäksi naisilla, joilla tiedetään olevan PCOS, kohonneet AMH-tasot vastaavat oireiden lisääntynyttä vakavuutta ja sen käyttö on entistä tärkeämpää PCOS-sairauksien diagnosoinnissa ja seurannassa.
> Lähde:
> Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et ai. "Anti-Müllerian hormonin rooli psykoosilääketieteessä, diagnoosissa ja hoidossa polykystisen munasarjan oireyhtymässä: katsaus." Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13 (1): 137.