Syyt vaihtelevat traumasta ja infektiosta vakavaan sairauteen
Veren löytäminen virtsasi, joka tunnetaan myös nimellä hematuria, voi olla hyvin huolestuttavaa. Jos näin tapahtuu, se voi johtua kroonisesta sairaudesta tai akuutista infektiosta, jotka molemmat vaativat lääkärinhoitoa.
Mikä tahansa virtsaan löydetty veri olisi viime kädessä sidoksissa virtsateihin. Järjestelmä koostuu munuaisista, uretereista (ohut putket, jotka kuljettavat virtsaa virtsarakkoon), virtsarakon ja virtsaputken (putki, joka kuljettaa virtsan virtsarakko ulos kehosta).
Virtsaan ulkonäkö
Hematurialla saattaa olla vaaleanpunainen, punainen, oranssi tai beige-värinen sävy ja se voi sisältää jopa hyytymiä paljain silmin. Meillä on taipumus kuvata ehtoa kahdella tavalla:
- Brutto hematuria, jossa näet veressä virtsan
- Mikro-hematuria, joka havaitaan vain virtsatestauksella
Vaikka brutto- ja mikrokammaarion syyt voivat olla samanlaisia, on merkittäviä eroja. Mikroskooppinen hematuria voi syntyä mistä tahansa virtsateiden alueesta, alkaen munuaisista ja lopettaa virtsaputken kanssa. Sitä vastoin maksan hematuria on tavallisesti johtuen alemman virtsateiden ongelmista, joissa veri hajoaa vähemmän ja jää huomaamatta.
On tärkeää huomata, että värimuutokset eivät aina johdu verestä. Syöminen tiettyihin elintarvikkeisiin, kuten beet tai raparperi, voi antaa virtsan punertavaa tai punaista väriä. Joillakin lääkkeillä on sama vaikutus.
Toisaalta, jos virtasi on syvän ruskea sävy (jota usein kutsutaan "coca cola -väriksi"), se voi olla merkki akuutista maksavaivoista, kuten hepatiitista .
Hematurin syyt ja hoito
Hematuria on yleinen oire, joka esiintyy noin kolmanneksessa kaikista ihmisistä elinaikanaan. Yksi episodi voi liittyä lievään tilaan, kuten traumaan, kun taas jatkuva tai toistuva hematuria viittaa vakavampaan sairauteen.
Mahdollisista syistä:
- Munuaiskivet ovat usein suuria ja rosoisia ja voivat aiheuttaa vaurioita, kun ne kulkevat uretereiden, virtsarakon tai virtsaputken kautta.
- Virtsatieinfektiot (UTI) voivat kehittyä missä tahansa munuaisista virtsaputkeen. Verenvuoto on tyypillisesti pitkäaikaisen, käsittelemättömän infektion tulos. Värien värjääntymisen lisäksi virtsa voi olla hauras.
- Interstitiaalinen kystiitti on tila, joka voi aiheuttaa kipua ja verenvuotoa virtsaamisen aikana.
- Akuutit ja krooniset munuaisten sairaudet voivat johtaa virtsaneritykseen . Diabetesta sairastavat ihmiset ovat erityisen alttiita munuaisongelmien kehittymiselle.
- Benign prostatic hyperplasia (laajentunut eturauhanen) voi myös aiheuttaa verenvuotoa, yleensä miehillä yli 50-vuotiailla.
- Virtsarakko ja munuaissyöpä ovat vähemmän todennäköisiä hematuriaa, mutta verenvuoto on yleinen pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen kanssa. Eturauhassyöpä voi myös aiheuttaa verenvuotoa viereisessä virtsateessa.
- Veren herkistyminen , mukaan lukien aspiriini ja hepariini, voi aiheuttaa hematuriaa.
- Seksuaalisesti välittyvät infektiot, jotka liittyvät avoimien haavaumien muodostumiseen, ovat myös mahdollisia syyllisiä.
- Vammat mihin tahansa virtsateiden osaan voivat aiheuttaa veren virtsassa. Urheilun trauma ja auto-onnettomuudet ovat yhteisiä lähteitä näistä vammoista.
- Harjoitus-aiheuttama hematuria melko tavallinen syy mikroskooppiseen hematuriaan. Sen läsnäolo sotilaallisissa rekrytoissa sai sen nimeksi "marssi hematuria".
On tärkeää muistaa, että hematuria on oire eikä sairaus. Sellaisena sellaista ei ole käsitelty oireellisesti. Pikemminkin hoito keskittyy taustalla olevan tilanteen ratkaisemiseen riippumatta siitä, mikä se voi olla. Yksi, jota hoidetaan menestyksekkäästi, verenvuoto pysähtyy yleensä.
Diagnoosi Hematuria
Jos sinulla on virtsan verenkiertoa, lääkäri kysyy tyypillisesti virtsanäytteen. Täydellinen virtsa-analyysi ei pelkästään varoa punasoluja vaan proteiinia, glukoosia tai mahdollisia infektioita.
Ylimääräisen proteiinin (proteinuria) esiintyminen on erityisen hyödyllistä, koska se saattaa viitata munuaisten vajaatoimintaan.
Lisätestejä voidaan tilata verenvuodon täsmällisen syyn selvittämiseksi:
- Munuaisten toiminta voidaan arvioida verinäytteiden avulla muun muassa kreatiniinipitoisuuden (CR) ja veren ureatyypyn (BUN) arvioimiseksi.
- Imaging-testiin voi kuulua ultrasuuntainen, tietokonetomografiatutkimus (CT) tai magneettikuvausresonanssi (MRI).
- Kystoskopiaa voidaan käyttää silmämääräisesti tarkastelemaan virtsarakkoa käyttämällä joustavaa katetria, joka on varustettu kameralla, joka työnnetään virtsaputken läpi.
- Koepalaa saatetaan tarvita arvioitaessa epäilyttäviä löydöksiä munuaisissa tai virtsarakossa.
Word From
Jos huomaat virtsan veren, ota lääkäriltäsi tapaaminen tarvittavien testien suorittamiseksi. Virtsan verestä voi olla monia erilaisia syitä, joten älä ota huonointa. Monet syyt hoidetaan helposti.
Jos hoitohenkilökunta katsoo, että ongelma johtuu kroonisesta sairaudesta, hän voi viitata sinut erikoislääkäriin, kuten urologiksi, lisätutkimuksia varten.
Jos verenvuotoa ja kipua liittyy hematuriaan, on tärkeää hakea lääkärinhoitoa niin pian kuin mahdollista. Lopulta se voi olla vain yksinkertainen infektio, mutta se voi myös olla osoitus vakavammasta sairaudesta, joka vaatii hätätoimenpiteitä.
> Lähteet
- > American Urological Association. "Aikuisten diagnosointi, arviointi ja oireeton mikrohemuotoisuus (AMH) seuranta". Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; ja Rabrenivich, V. "Kansallinen käytännön suositukset hematuriaa varten: Miten arvioida voimakkaiden todisteiden puuttuessa?" Permanente Journal. 2009; 13 (1): 37-46.