Happipitoisuus, jota kutsutaan joskus nimellä O sats, tai yksinkertaisesti sats-viittaa siihen, missä määrin hemoglobiini kyllästyy hapella. Hemoglobiini on veren komponentti, joka sitoutuu hapen kanssa kuljettamaan sitä verenkierron läpi kehon elimiin, kudoksiin ja soluihin. Normaali happisaturaatio on tavallisesti 96-98 prosenttia.
Kukin punasolu sisältää 4 hemoglobiinimolekyyliä.
Rauta, joka on läsnä hemoglobiinissa, on mitä happi sitoutuu levittämisen jälkeen keuhkojen alveoleista ja keuhkojen kapillaareihin. Useimmiten hemoglobiini on täysin tyydyttynyt.
Hapen kyllästyminen riippuu:
- Hapen saatavuus.
- Kaasuputki keuhkoissa: Hapen kyky päästä alveoliin ja kerran alveoliin, diffundoitumaan alveolien ja kapillaarin seinien läpi punasolujen saavuttamiseksi.
- Hemoglobiinin pitoisuus punasolussa.
- Hemoglobiinin affiniteetti happea kohtaan, toisin sanoen, kuinka voimakkaasti hemoglobiini houkuttelee happea.
Happi-kylläisyyden mittaus
Happi-saturaatiota mitataan yleisimmin joko:
- Arterian veren kaasut: Armeeristen veren kaasujen tai ABG: n (SaO2) arvot kuvaavat valtimoveren happisaturaatiota ja saadaan verenpoistosta valtimosta, kuten radiaalista valtimoa ranteessa tai reisiluun valtimossa nivusessa.
- Pulssioksimetria: Perifeerisen kapillaariveren avulla saatu pulssioksimetria (SpO2) saatu arvo heijastaa usein tarkasti veren valtimon määrää. Pulssioksimetrilla on se etu, että se on ei-invasiivinen testi, joka käyttää sormen tai korvatulpan tai muiden kehon alueiden, jotka lukevat verestä heijastuneen valon aallonpituudet, kiinnittynyt koetin. Pulssioksimetrejä ei ole vain standardi, jolla seurataan ihmisiä sairaalassa, mutta ihmiset voivat jopa seurata omaa kylläisyyttä käytännöllisen teknologian avulla.
Vähentynyt happamoituminen
Happipitoisuuden pieneneminen viittaa desaturaatioon tai hypoksemiaan, ja se voi johtua muutoksista tai vaurioista edellä olevissa muuttujissa.
- Hapen saatavuuden muutos voi johtua vähentyneestä hapen pitoisuudesta inspiroidussa ilmassa, kuten korkeammilla korkeuksilla ja lentäessään lentokoneessa.
- Kaasunvaihtoa aiheuttavat ongelmat, jotka aiheuttavat hapen kyllästymisen vähenemistä, voivat sisältää mitä tahansa, mikä vähentää hapen kykyä kulkea ulkoilmasta alas kehon alveoleihin tai hapen siirtymisen aikana alveolista veren kapillaareihin .
- Vähentynyt happisaturaatio voi johtua hemoglobiinin pienemmästä pitoisuudesta, kuten raudan puutosanemian yhteydessä .
- Hemoglobiinin hemoglobiinin hemoglobiinin heikkeneminen voi tapahtua, kun on jotain muuta läsnä, joka sitoutuu voimakkaammin hemoglobiiniin kuin happipitoisuus, kuten hiilimonoksidimyrkytyksessä, jossa muodostuu karboksihemoglobiiniyhdistettä.
Hypoksemia ja hypoksi
Termi hypoksemia ja hypoksia käytetään usein vaihtokelpoisesti, mutta tarkoittavat melko erilaisia asioita. Hypoksemia on termi, joka määrittelee veren vähentyneen happipitoisuuden. Hypoxia puolestaan kuvaa hypoksemiaan johtuvia seurauksia.
Kun solut eivät saa tarpeeksi happea, ne voivat sopeutua, jos puute on pieni. Kuitenkin suuremmissa puutteissa tuloksena on solujen vaurio, jota seuraa solukuolema.
Hypoksiasta aiheutuu usein hypoksemia, mutta voi esiintyä myös silloin, kun:
- On anemia, koska veren punasoluja on liian vähän, joten täysin hapettunut veri ei tuota tarpeeksi happea kudoksiin.
- Verenkierto ei riitä, joten täysin happipitoinen veri ei pääse kudoksiin.
- Kudokset eivät kykene käytännössä hapetettua verta, joka toimitetaan.
- Kudokset vaativat vielä hapetettua verta, jota voidaan käyttää, kuten vaikeissa infektioissa.
Hypoksiemian ja hypoksian hoito hypoksemian vuoksi
Kun hapen kyllästyminen laskee tietyn tason alapuolelle, tarvitaan yleensä täydentävää happihoitoa ja joskus myös emergenssia. On myös tärkeää määrittää syy pieneen happea kyllästymiseen. Käsiteltävänä oleva syy on sitten hoidon ensisijainen tavoite.
Lähde
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L., ja R. O'Driscoll. Hapen osapaineen, kyllästymisen ja sisällön suhteen: hemoglobiini-hapen dissosiaatiokäyrä. Hengitä . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.