Jos sinulla on IBD, onko sinulla suurempi riski paksusuolen syöpään?
Paksusuolen syövän tunnettuus on nostettu uudelle tasolle, mikä on hienoa, koska seulonta säästää elämää. On suositeltavaa, että jokainen, joka on vaarassa saada testata kolonoskopialla . Riskitekijöitä ovat paksusuolen syöpäperheperhos, yli 50-vuotiaat, ja joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Mutta ota sydäntä, hyvä uutinen on, että yli 90% IBD-potilaista ei koskaan kehitä paksusuolen syöpään.
Riskisi vaikuttavat tekijät
Ihmisillä, joilla on haavaista koliittia, on kaksi tekijää, jotka vaikuttavat paksusuolisyövän kehittymisriskiin. Ensimmäinen tekijä on, että riski kasvaa 8-10 vuoden kuluttua siitä, että haavaista koliittiä on. Toinen on taudin laajuus paksusuolessa. Potilailla, joilla on vain peräsuolen tauti, on pienin riski. Ottaa vain osa kaksoispisteestä, jolla on välitavara. Suurin riski on ihmisille, joiden koko paksusuoli on sairas (kutsutaan panikolitisiksi). Vastaava riski paksusuolisyövälle on Crohnin taudin saaneille, mutta kattavia tutkimuksia ei ole tehty.
Paksusuolen syövän oireet ovat:
- Muutos suolistossa
- Ripuli , ummetus tai tunne, että suolisto ei tyhjennä kokonaan
- Kirkkaan punaisen tai hyvin tumman veren ulosteessa
- Kapeat ulosteet
- Kaasukivut, turvotus , täyteys ja kouristukset
- Selittämätön laihtuminen
- Krooninen väsymys
- oksentelu
Arvioitu riski
Eri tutkimusten tulokset vaihtelevat, mutta yleensä paksusuolen syöpävaara IBD-potilailla lisääntyy noin 0,5%: lla 1% vuosittain noin 8-10 vuotta diagnoosin jälkeen.
Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että IBD-potilailla on viisi kertaa todennäköisemmin paksusuolen syöpä kuin suurelle yleisölle. Paksusuolen syöpä ei eroa aktiivisen sairauden ja remission välillä. Potilaat, joiden IBD on ollut hiljaa, ovat samalla vaaralla kuin ne, joilla on aktiivisempia sairauksia.
Paksusuolen syöpä-oireiden luettelo läpäisee hyvin ne, joita tavallisesti esiintyy IBD: n hajoamisessa, joten voi olla vaikea erottaa toisistaan hajoamis- ja paksusuolisyöpä tekemättä kokeita.
Veritesti ja rektaalinen tentti saattavat olla ensimmäisiä vaiheita oireiden syyn selvittämisessä.
Seulonta paksusuolisyövälle
Potilaille, joilla on pitkäaikainen haavainen paksusuolentulehdus, kolonoskopia voidaan tehdä syövän mahdollisuuden poistamiseksi. Colonoscopies on toistettava säännöllisin väliajoin gastroenterologin määrittämänä. 8-10 vuoden haavainen paksusuolentulehduksen jälkeen lääkäri voi suositella kolonoskopiaa vuosittain tai kahden vuoden välein.
On tärkeää, että IBD-potilaat tekevät vuosittain tapaamisia gastroenterologinsa kanssa ja raportoivat mahdollisista muutoksista taudin aktiivisuudessa. Gastroenterologi voi tehdä paremmin arvioidun paksusuolisyövän riskin kussakin potilaassa historian, muiden riskitekijöiden ja IBD: n laajuuden ja keston perusteella.
Lähteet:
Crohnin ja Colitis Foundation of America. "Ottakaa valo rasvakudoksen vaaraa Crohnin ja haavaisen paksusuolitulehduksen potilaiden keskuudessa." CCFA.org 2012. 28 elokuu 2012.
Kansallinen naisten terveyttä koskeva tiedotuskeskus. " Crohnin tauti." WomensHealth.gov Dec 2005. 30.4.2014.